二尖瓣膜脱垂症是指二尖瓣叶在心脏收缩时脱入左心房的心脏瓣膜疾病，多数患者无明显症状，少数可能出现心悸、胸闷或心律失常，需结合影像学检查确诊。
一、瓣膜结构与脱垂机制
二尖瓣由瓣叶、瓣环、腱索和乳头肌组成，正常情况下瓣叶闭合严密。当瓣叶组织过度冗长或腱索松弛时，收缩期瓣叶会脱入左心房，导致少量反流，即二尖瓣脱垂（MVP）。约2%~3%的成年人存在此问题，女性多于男性，尤其在Marfan综合征等遗传性结缔组织病患者中更常见。
二、常见症状与风险分层
多数MVP患者无症状，仅通过超声心动图偶然发现。少数患者可能出现非特异性症状：如活动后心悸、胸闷、短暂胸痛（类似心绞痛但与活动无明确关联），或因心律失常导致的头晕、乏力。严重脱垂可能引发感染性心内膜炎（瓣膜赘生物）、心力衰竭或血栓栓塞，需通过超声评估脱垂程度（轻度/中度/重度）及反流面积分级。
三、诊断与治疗原则
诊断主要依靠经胸超声心动图，可直观观察瓣叶运动轨迹及反流程度。无症状且轻度反流者无需特殊治疗，仅需每年复查心脏超声；中重度反流或合并症状者需心内科随访，必要时手术修复或置换瓣膜。日常生活中应避免剧烈运动、过度劳累，预防感染性心内膜炎需在牙科操作等侵入性治疗前咨询医生预防性使用抗生素。
四、特殊人群注意事项
儿童MVP多为生理性，随生长发育可能自愈，家长无需过度焦虑，但需定期（每1~2年）复查心脏超声。孕妇若合并MVP，需加强孕期监测，避免因血容量增加加重心脏负担。运动员中无症状的轻度MVP患者，经医生评估后可继续运动，但应避免极限运动。
参考文献:
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