宝宝发烧38.7℃时可以泡澡降温，但需注意水温控制和环境保暖，避免水温过低或过高刺激宝宝。泡澡能通过体表水分蒸发带走热量，帮助体温下降，尤其适合无明显寒战、精神状态尚可的宝宝。
一、泡澡降温的科学原理与适用条件
泡澡降温的核心机制是蒸发散热（体表水分蒸发时带走热量），而非水温直接降温。研究表明，温水（32~34℃，接近宝宝体温）泡澡10~15分钟可使体温降低0.5~1℃，且不会引起寒战反应（寒战会导致肌肉产热增加，反而升高体温）。需注意：若宝宝体温超过39℃或伴随精神萎靡、抽搐等症状，应优先使用退热药物（如对乙酰氨基酚或布洛芬），而非依赖泡澡降温。
二、泡澡降温的操作要点与注意事项
水温控制：以32~34℃为宜（可用手腕内侧试温，感觉温热不烫），避免水温过高导致脱水或过低引发寒战。
环境调节：关闭门窗避免对流风，室温保持24~26℃，泡澡后立即用干毛巾擦干身体并穿好保暖衣物，防止受凉。
泡澡时长：单次泡澡不超过15分钟，避免宝宝疲劳或脱水；若宝宝抗拒或哭闹，应立即停止。
特殊情况禁忌：皮肤有破损、开放性伤口或严重呕吐腹泻时，禁止泡澡，可改用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处降温。
三、与其他降温方式的协同应用
泡澡降温可与退热贴（辅助物理降温）、多喝温水（补充水分防脱水）等方式协同使用，但需注意：退热药物与泡澡降温的间隔应至少1~2小时，避免药物与体表水分蒸发双重作用导致体温骤降。若宝宝持续高热不退（超过39℃且服药后2~3小时无下降趋势），需及时就医排查感染源（如流感、肺炎等）。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(6)：401-406.
[2]美国儿科学会(AAP).Pediatric Fever Management[EB/OL].https：//www.aap.org/en-us/health-topics/fever/Pages/pediatric-fever-management.aspx，2023-01-15.
