急性肠胃炎伴发烧时，要及时降温，物理降温适用于体温未超38.5℃，超则考虑药物降温；要补充水分和电解质，口服补液盐或进食清淡易消化食物；针对肠胃炎进行病因治疗及保护胃肠黏膜；需观察病情变化，监测体温、其他症状等，若有异常及时就医。
一、及时降温
1.物理降温：对于急性肠胃炎伴有发烧的患者，若体温未超过38.5℃，可先采用物理降温。比如用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，每次擦拭10-15分钟，可多次进行。儿童皮肤较为娇嫩，擦拭时力度要轻柔，避免损伤皮肤。对于婴儿，可使用退热贴，将退热贴贴在额头，帮助降低头部温度。
2.药物降温：当体温超过38.5℃时，可考虑使用退热药物。但需注意儿童用药的特殊性，不同年龄段儿童适用的退热药物有一定差异，要避免使用不适合儿童的药物。成人可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物，但使用前需仔细阅读药品说明书，遵循基本的用药原则。
二、补充水分和电解质
1.口服补液：急性肠胃炎患者发烧时，身体会丢失大量水分和电解质，容易导致脱水和电解质紊乱。可以口服补液盐，按照说明书配制后少量多次饮用，以补充丢失的水分和钠、钾等电解质。对于儿童，要准确按照体重等计算补液盐的用量，保证充足的水分摄入，防止脱水加重。
2.饮食调整：适当进食一些清淡易消化的流质或半流质食物，如米汤、面汤等，既可以补充一定的能量，又能补充水分。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重肠胃负担。如果是婴儿，要注意调整喂养方式，保证奶量的合理摄入，同时观察大便情况和精神状态。
三、针对肠胃炎的治疗
1.病因治疗：如果是细菌感染引起的急性肠胃炎，可能需要使用抗生素，但需由医生根据具体情况判断是否使用及选择合适的抗生素。若是病毒感染导致，一般以对症治疗为主。
2.保护胃肠黏膜：可以使用一些保护胃肠黏膜的药物，如铝碳酸镁等，缓解肠胃不适症状。儿童使用时要在医生指导下选择合适的剂型和剂量。
四、观察病情变化
1.监测体温：密切关注体温的变化，每隔一段时间测量一次体温，了解体温的波动情况。如果体温持续不降或反复升高，或者出现其他严重症状，如剧烈呕吐、腹痛加剧、意识模糊等，应及时就医。
2.观察其他症状：留意腹泻的次数、大便的性状，以及是否有头痛、乏力等全身症状。对于儿童，还要关注精神状态和尿量等情况，尿量减少可能提示脱水加重。如果儿童出现精神萎靡、哭闹不止且不易安抚等情况，要高度重视，及时送往医院进一步诊治。
