上呼吸道感染可能引起发烧，这是人体免疫系统对抗病原体的常见反应，病毒或细菌感染引发的炎症会刺激体温调节中枢升高体温。
一、发烧的核心机制
上呼吸道感染时，病毒（如鼻病毒、流感病毒）或细菌（如链球菌）入侵呼吸道黏膜，引发局部炎症反应。病原体释放的毒素或代谢产物会激活免疫系统中的白细胞（如巨噬细胞、中性粒细胞），促使其释放致热原（如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α），这些物质通过血液循环作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移，导致产热增加、散热减少，最终引起体温升高。
二、不同病原体的发烧特点
病毒性感染：普通感冒（鼻病毒、冠状病毒等）常表现为低热（37.3~38℃）或中度发热（38~39℃），持续1~3天；流感病毒感染则多为高热（39~40℃），伴头痛、肌肉酸痛，发热持续3~5天。
细菌性感染：如链球菌性咽炎、化脓性扁桃体炎，通常起病急、高热（39℃以上），扁桃体红肿化脓，需抗生素治疗才能有效控制体温。
三、特殊人群的发烧风险
儿童：免疫系统尚未发育完全，感染后易出现高热（39℃以上），部分儿童可能因高热引发热性惊厥，需密切观察体温变化。
老年人/慢性病患者：感染后可能仅表现为低热或无明显发热，易被忽视，但病情进展风险更高，需及时就医排查。
四、发烧的应对原则
体温＜38.5℃：优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），多饮水促进代谢；
体温≥38.5℃：可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（注意：严格按说明书剂量服用，避免重复用药）；
持续高热＞3天、伴呼吸困难、剧烈咳嗽、意识模糊等症状，需立即就医排查肺炎、脓毒症等并发症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒规范诊治专家共识(2015年版)[J].中华全科医师杂志，2015，14(8)：609-612.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]World Health Organization.Global Influenza Strategy for 2019-2023[R].Geneva： WHO， 2019.
