脱发是由遗传、激素、免疫、营养等多种因素导致的毛发异常脱落，表现为头发稀疏、发际线后移或斑秃，严重影响外观和心理状态。
一、常见脱发类型及原因
1.雄激素性脱发（脂溢性脱发）
核心机制：遗传基因（如FGF5基因）导致毛囊对雄激素（DHT双氢睾酮）敏感，毛囊逐渐萎缩变细，头发从粗黑变细软短，男女表现不同。男性多为发际线后移+头顶稀疏，女性呈头顶头发变薄但发际线完整。
高发人群：20~40岁青壮年，约占脱发人群90%，男性遗传概率约50%，女性约20%。
2.休止期脱发
触发因素：产后（激素骤降）、手术创伤、高热、营养不良（铁/维生素D缺乏）、长期焦虑（应激反应）、药物副作用（如避孕药、抗抑郁药）。
典型表现：梳头/洗头时掉发量突然增多（每日超过100根），头发整体变稀但无明显斑秃区，3~6个月后可自行恢复。
3.斑秃（鬼剃头）
免疫机制：自身免疫攻击毛囊（如抗毛囊细胞抗体），导致局部突发性脱发斑（圆形/椭圆形），边界清晰，严重时可发展为全秃（头皮全部脱发）或普秃（全身毛发脱落）。
二、预防与干预建议
生活管理：避免熬夜（23点前入睡）、减少烫染（每年≤2次）、均衡饮食（增加蛋白质/铁/维生素摄入，如瘦肉/菠菜/深海鱼）。
医学干预：雄激素性脱发需尽早使用5%米诺地尔（外用）或口服非那雄胺（男性，需医生评估）；斑秃可局部注射糖皮质激素或外用JAK抑制剂（如托法替尼，需严格遵医嘱）。
特殊人群：产后脱发建议补充复合维生素B族+铁剂（如硫酸亚铁），儿童脱发需排查微量元素缺乏，避免盲目用药。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国雄激素性脱发诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(12)：1098-1103.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
[3]世界卫生组织.休止期脱发诊断与治疗共识[R].2022：WHO-2022-TR-01.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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