脱发是多种因素导致的头发异常脱落现象，可能与遗传、激素变化、营养失衡、精神压力或疾病相关，正常情况下每天脱落50~100根头发属生理现象，异常脱发需引起重视。
一、常见原因及机制
雄激素性脱发：遗传与雄激素（尤其是二氢睾酮）共同作用，毛囊逐渐萎缩变小，头发变细变软，男女表现不同，男性多为发际线后移，女性头顶头发稀疏[1]。
休止期脱发：快速减重、产后、手术、高热等应激状态会使大量毛囊提前进入休止期，2~3个月后出现弥漫性脱发，通常可逆[2]。
斑秃：自身免疫异常导致毛囊被攻击，表现为圆形或片状脱发区，边界清晰，严重时可发展为全秃或普秃，与遗传和精神创伤相关[3]。
营养性脱发：蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素缺乏影响毛囊代谢，如缺铁性贫血常伴随头发干枯易断，素食者需注意B族维生素补充[4]。
二、日常预防与应对
科学护理：避免频繁烫染、高温吹风，减少牵拉性发型（如高马尾），选择含酮康唑的洗发水可辅助改善脂溢性脱发[5]。
饮食调整：增加鱼类、坚果、深色蔬菜摄入，补充蛋白质和必需脂肪酸，必要时在医生指导下服用复合维生素。
情绪管理：长期焦虑抑郁会加重脱发，通过冥想、运动等方式调节压力，必要时寻求心理咨询。
就医指征：若每日脱发超100根持续3个月以上，或出现头皮红斑、瘢痕、斑秃面积扩大，需及时就诊，排查甲状腺疾病、红斑狼疮等潜在病因。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国雄激素性脱发诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(10)：707-712.
[2]王秀丽，李航，李福秋.休止期脱发的病因及治疗进展[J].中国皮肤性病学杂志，2021，35(5)：573-576.
[3]中华医学会皮肤性病学分会毛发学组.中国斑秃诊疗指南(2022版)[J].中华皮肤科杂志，2022，55(8)：569-574.
[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[5]方方，张其亮，赵辨.临床皮肤病学(第5版)[M].江苏科学技术出版社，2017：1124-1126.
