疱疹性咽峡炎高烧反复发烧时，需通过科学退热、饮食护理、预防并发症及规范就医四步应对，同时密切观察儿童精神状态，避免盲目用药。
一、科学退热与体温监测
药物选择：体温≥38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（严禁自行服用复方感冒药），两种药物交替使用需间隔4~6小时，避免重复用药。
物理降温：用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，水温控制在32~34℃，禁止酒精擦浴（可能导致患儿寒战）。
监测频率：每4~6小时测量一次体温，记录最高体温及持续时间，若超过3天高热不退或出现抽搐、意识模糊，需立即就医。
二、饮食与口腔护理
饮食原则：以温凉流质或半流质食物为主，如牛奶、米汤、粥类，避免过热、过酸、过硬食物刺激溃疡面。
口腔护理：饭后用淡盐水或生理盐水轻柔漱口（3岁以下儿童由家长协助），疼痛明显时可遵医嘱使用含利多卡因的局部喷雾，缓解进食不适。
水分补充：少量多次饮用温水，避免脱水，可适当添加口服补液盐（需遵说明书冲调），尤其在呕吐或尿量减少时。
三、预防并发症与家庭护理
隔离措施：疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒A组引起，具有传染性，需隔离至症状完全消失后1周，避免交叉感染。
并发症观察：注意患儿是否出现拒食、呼吸急促、皮疹等症状，警惕继发细菌感染或心肌炎风险，一旦出现需立即送医。
环境管理：保持室内湿度50%~60%，温度22~24℃，避免干燥空气加重口腔不适，玩具、餐具需定期消毒。
四、规范就医指征
持续高热超过3天且药物控制不佳；
出现持续呕吐、尿量明显减少（脱水迹象）；
精神萎靡、烦躁不安或抽搐；
口腔疱疹超过10个且溃疡面扩大。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南（2020年版）[J].中国实用儿科杂志，2020，35(12)：915-918.
[2]《诸福棠实用儿科学》（第8版）编写组.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社，2015：1123-1125.
