腰椎病是一类以腰椎退行性病变为核心的疾病统称，主要包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎骨质增生（骨刺）及腰椎滑脱等类型，常伴随腰腿痛等症状。
一、腰椎间盘突出症
椎间盘（连接椎体的软骨盘）退变或损伤后，髓核突出压迫神经根或脊髓，引发腰臀部疼痛、下肢麻木放射性疼痛（如坐骨神经痛），严重时可出现肌力下降。多见于20~50岁人群，长期弯腰负重、久坐是高危因素。
二、腰椎管狭窄症
腰椎椎体或椎间盘退变导致椎管有效空间变窄，压迫马尾神经或神经根，表现为间歇性跛行（行走数百米后需休息缓解）、腰腿酸痛、麻木感，夜间或弯腰时症状减轻，站立或行走加重。好发于50岁以上人群，与腰椎退变老化直接相关。
三、腰椎骨质增生（腰椎骨刺）
腰椎椎体边缘因长期应力刺激或退变，骨组织异常增生形成骨刺，可压迫周围软组织引发疼痛。多数患者无明显症状，仅在骨刺压迫神经时出现腰背痛或放射性疼痛，常见于中老年人及长期从事体力劳动者。
四、腰椎滑脱症
腰椎椎体向前或向后错位（滑脱），常因椎体峡部裂、退变或外伤引起，可伴随椎管狭窄或神经受压。青少年多为先天性峡部裂，成年人多因退变或劳损导致，表现为腰骶部疼痛、臀部及下肢放射痛，严重时影响行走功能。
五、特殊类型腰椎病
腰椎结核：结核菌感染腰椎椎体，导致椎体破坏、椎旁脓肿，伴随低热、盗汗、消瘦等全身症状，需抗结核治疗（严禁自行服用抗结核药物，必须面诊确诊）。
腰椎肿瘤：椎体或附件肿瘤压迫神经，表现为持续性疼痛、夜间加重，需影像学检查确诊后手术或放化疗（严禁自行判断，必须就医）。
腰椎病多与年龄增长、不良姿势、外伤劳损相关，日常需注意腰部保暖、避免久坐弯腰，出现持续腰腿痛、下肢麻木无力时应及时就医。
参考文献:
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