颈椎病本身不会直接引起发烧，但当颈椎病变刺激神经或血管导致局部炎症反应，或合并感染时可能出现低热。需结合伴随症状区分病因，及时就医明确诊断。
一、颈椎病引发发烧的可能性分析
颈椎病主要表现为颈肩疼痛、肢体麻木等症状，其病理基础是颈椎间盘退变或骨质增生压迫神经/血管。单纯颈椎病变不会直接导致发热，因颈椎组织无产热免疫反应的直接触发机制。但长期颈肩部肌肉紧张可能引发无菌性炎症，释放致热因子，导致37.3~38℃的低热（非感染性发热）。
二、需警惕的合并发热情况
感染性因素：颈椎退变导致椎管狭窄时，局部血液循环障碍，易诱发咽喉部或呼吸道感染（如感冒、扁桃体炎），表现为高热（38℃以上）伴咽痛、咳嗽。
神经源性炎症：颈椎间盘突出压迫交感神经，引发自主神经功能紊乱，可能出现短暂低热（37.5℃左右），多在夜间加重，伴头晕、心慌。
术后吸收热：颈椎病术后1~3天内，局部血肿吸收可引起低热（37.5~38℃），通常无需特殊处理，2~3天自行消退。
三、鉴别诊断与处理原则
非感染性发热：若仅低热（<38℃）且无其他症状，可通过颈椎制动（如佩戴颈托）、物理降温（温水擦浴）缓解，避免长期低头。
感染性发热：伴咽痛、咳嗽、白细胞升高时，需抗感染治疗（如阿莫西林等抗生素，严禁自行服用）。
持续发热：若发热超过3天或体温>38.5℃，应排查结核、风湿免疫病等，需到骨科或感染科就诊。
四、特殊人群注意事项
儿童/青少年：颈椎外伤后出现低热，需排除寰枢椎半脱位（伴随颈部活动受限）；
老年人：合并高血压、糖尿病时，需警惕感染性心内膜炎等严重并发症，建议及时就医。
颈椎病本身较少直接引起发烧，但若伴随发热症状，需优先排除感染或其他器质性疾病。建议及时前往骨科或脊柱外科就诊，通过颈椎MRI明确病变程度，避免延误治疗。
参考文献：
[1]中国医师协会骨科医师分会.颈椎病诊疗指南(2022版)[J].中华骨科杂志，2022，42(5)：289-300.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，第2版，人民卫生出版社，2021：112-115.
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