扁桃体炎引起持续发烧需及时明确病因并对症处理，病毒感染以对症退热为主，细菌感染需在医生指导下使用抗生素，同时加强生活护理。
一、明确病因与检查
1. 区分感染类型
病毒性扁桃体炎：多由腺病毒、流感病毒等引起，常伴喉咙疼痛、扁桃体红肿，体温38.5~40℃持续3~5天，无脓点或脓苔（扁桃体表面白色分泌物）。
细菌性扁桃体炎：链球菌感染多见，扁桃体红肿明显，表面可见白色/黄色脓点或脓苔，可能伴颈部淋巴结肿大，发热持续更久（5~7天）。
需就医检查：持续发烧超3天、体温超39℃不退、扁桃体周围红肿化脓、呼吸困难等情况，需通过血常规、C反应蛋白等明确感染类型。
二、对症退热与护理
1. 药物退热
体温≥38.5℃或不适明显：可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按体重计算剂量），避免重复使用含退热成分的复方感冒药。
物理降温：温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴（可能刺激皮肤），退热贴可辅助缓解不适。
三、抗感染治疗
1. 细菌性感染用药
抗生素使用：明确细菌感染时，医生会开具青霉素类（如阿莫西林）或头孢类抗生素，严禁自行停药或减量，需完成10天疗程以避免复发。
中医辅助：风热型扁桃体炎（咽喉红肿、黄苔）可在医生指导下使用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等中成药（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
四、生活护理与预防
1. 饮食与休息
饮食：多喝温水，进食温凉流质食物（如粥、牛奶），避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁（可用淡盐水漱口）。
休息：保证充足睡眠，避免熬夜，减少扁桃体负担。
五、需紧急就医的情况
持续高热（≥39.5℃）超2天不退；
出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑；
扁桃体周围形成脓肿（单侧红肿隆起）；
皮疹、关节痛、血尿等全身症状。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志， 2020， 43(12): 1023-1027.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社， 2021， 234-236.
