乐果中毒需立即脱离毒源、清除毒物、紧急送医，同时警惕有机磷中毒典型症状，抢救黄金时间为中毒后2小时内。
一、快速脱离毒源与急救处理
立即脱离污染环境：迅速将中毒者转移至通风处，解开衣领，保持呼吸道通畅，若为皮肤污染，需立即脱去污染衣物，用大量流动清水（水温25~30℃）冲洗污染皮肤15~30分钟，毛发、指甲缝等隐蔽部位需重点冲洗。
眼部污染处理：若眼睛接触乐果，立即用生理盐水或清水持续冲洗10~15分钟，翻开上下眼睑彻底清洁，避免揉搓眼睛。
二、清除体内残留毒物
口服中毒催吐与导泻：若中毒者清醒且无呕吐反射，可在中毒后1小时内用手指刺激咽喉部催吐，反复进行至胃内容物清空；催吐后立即给予20%甘露醇250ml口服导泻，禁用硫酸镁（可能加重镁离子吸收）。
血液净化治疗：重度中毒者（出现意识障碍、呼吸困难、肌颤等）需在6小时内转至有条件医院，必要时行血液灌流或血浆置换，清除血液中有机磷毒物。
三、特效解毒剂使用规范
阿托品应用：需根据中毒程度遵医嘱给药，轻度中毒首次1~2mg皮下注射，每1~2小时重复；中度中毒2~5mg静脉注射，每15~30分钟1次；重度中毒5~10mg静脉推注，直至出现"阿托品化"（瞳孔扩大、颜面潮红、心率加快至120次/分）。
胆碱酯酶复能剂：常用解磷定、氯解磷定，轻度中毒首次0.5g肌内注射，每4~6小时1次；中重度中毒首次1g静脉注射，2小时后重复0.5g，总量24小时不超过6g（以上药物使用需经专业医护评估）。
四、对症支持治疗要点
呼吸支持：保持气道通畅，必要时气管插管，给予鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度＞95%；呼吸衰竭者使用呼吸机辅助通气。
防治并发症：密切观察血压、心率，必要时使用升压药维持循环稳定；中毒后24~48小时内易出现中间综合征，需提前做好呼吸肌支持准备。
参考文献:
[1]《中国急性有机磷农药中毒诊治专家共识（2018版）》中华急诊医学杂志，2018，27(11):1239-1245.
[2]《临床诊疗指南-中毒分册》人民卫生出版社，2020:89-95.
[3]《有机磷农药中毒解毒剂使用规范》中国毒物学会中毒与救治专业委员会，2021.
