正常颅压脑积水严重吗

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

智力障碍儿童的表现

智力障碍儿童的临床表现有许多方面的体现，主要表现如下： 1、其认知功能低下，理解力比较差、逻辑思维、算术能力落后于普通儿童，严重智力低下的孩子，可能说的很多我们常见的问题他不太能理解； 2、往往伴随有语言障碍或者语言发育迟缓，不能正确说出物品名词，不能准确表达其意思，这是语言方面发育的迟缓或者构音障碍； 3、较为严重的语言发育障碍或者智力低下的孩子，其运动发育，1岁以内的婴儿期，正常有跪、爬、坐、站、走，智障的孩子这方面往往落后于普通孩子。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑积水的危害

脑积水的危害有肢体运动障碍、语言障碍、智力障碍等。 1、肢体运动障碍 脑积水患者由于大量的脑脊液压迫人体运动中枢，导致控制运动传导的神经受损，就容易出现肢体运动障碍，表现为步态不稳、偏瘫等。 2、语言障碍 患者可能因为脑积水引发的颅内压升高，造成控制语言的中枢受损，就容易出现口音异常、发音费力等症状。 3、智力障碍 脑积水病情较为严重的患者，可能会因为大面积脑组织受损因素，影响智力，形成智力障碍。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胎儿脑积水需要做哪些化验检查

胎儿脑积水需要做的化验检查包括羊水穿刺、孕妇血清学检查等。 1、羊水穿刺 羊水是胎儿周围的液体，通过羊水穿刺术可以获取样本进行化验。医生可以检查羊水中的蛋白质、电解质、细胞数量等指标，以判断是否存在感染、染色体异常或其他与脑积水相关的问题。 2、孕妇血清学检查 孕妇血清学检查包括孕妇的甲状腺功能、血糖、肝功能等，以了解孕妇的身体健康状况，排除其他可能的疾病。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑出血造成智力障碍怎么办

脑出血造成智力障碍的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、康复治疗等。 1、一般治疗 对于患有智力障碍的个体，家人和护理人员的支持和照顾非常重要，所以建议提供安全、舒适的环境，并与康复团队密切合作，以便提供良好的照顾和支持。 2、药物治疗 发生智力障碍后，还可以遵医嘱使用甲钴胺、谷维素、依达拉奉等药物进行治疗，起到营养和保护神经的作用。 3、康复治疗 完成急性治疗后，康复阶段对于恢复智力障碍至关重要，可以根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，帮助恢复和改善智力功能。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

消除脑积水的方法是什么

消除脑积水的方法包括手术治疗、药物治疗以及病因治疗等。 1、手术治疗 脑积水主要采取手术治疗，根据脑积水类型和程度可选择不同的手术方式，包括导水管扩张术、置管术以及粘连松解术等。 2、药物治疗 对于轻度的脑积水，医生会结合患者病情给予脱水药物或利尿剂治疗，常用药物包括呋塞米、甘露醇或氢氯噻嗪等。 3、病因治疗 脑积水通常与颅内感染、脑外伤等疾病有关，所以患者还需积极治疗原发疾病，以控制脑积水的发展，避免其进一步增多。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

外围性脑积水会影响睡眠吗

外围性脑积水是否会影响睡眠需结合具体情况分析。 外围性脑积水多发生于婴幼儿，对于多数孩子来说，属于生长发育期内的特定现象，积液量一般较少，不会引起明显症状，也不会对睡眠造成影响，且随着年龄增加，脑积水可逐渐消失。但是，部分孩子可能存在一些病理性的因素，比如脑血管发育畸形、脑膜炎等，这种情况下积液量通常较多，可引起颅内压增加，导致患儿出现头痛、恶心、呕吐等症状，由于身体不适，可对患儿的睡眠质量造成一定的影响。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

小儿脑积水挂什么科

小儿脑积水需要挂神经内科、神经外科或急诊科等科室。 1、神经内科 如果脑积水的程度较轻，只是出现一些轻微的症状，如头痛、恶心等。这种情况下，可以前往神经内科进行就诊，医生会通过头颅核磁或头颅CT检查，判断脑积水的具体情况，并给予相应的药物治疗。 2、神经外科 如果积水的程度较重，可能会出现明显的脑室扩大、神经功能障碍等症状，甚至会出现神志不清、呼吸困难等严重情况。这种情况下，应当立即前往神经外科进行手术前的评估，做好手术准备。 3、急诊科 对于夜间就诊，或情况比较紧急需及时就医时，还可前往急诊科就诊。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小儿癫痫引起的智力障碍有什么症状表现

小儿癫痫引发的智力障碍常常体现在智力减退、失神以及注意力不集中等症状上。 首先，智力减退是因为在癫痫发作时，患者会出现呼吸暂停，导致脑细胞缺氧和水肿，从而加剧了脑细胞的损伤。这些受损的神经细胞会引发儿童的智力减退、记忆力下滑、性格变化以及反应迟钝等问题。癫痫发作的频率越高，每次发作的持续时间越长，对脑组织的损害就越大，智力受损也就越严重。 其次，对于那些有热惊厥病史的儿童，家长需要格外注意，因为癫痫发作的症状会有所不同。有的孩子可能会表现出心神不宁，但有的家长或老师可能会误解为孩子不认真，从而误解和责备孩子。 再者，注意力不集中也是癫痫的一种症状。部分患者会突然中断正在进行的活动，手中的物品可能会掉落。一旦家长发现孩子易怒、注意力减退、注意力不集中等症状，应及时到医院进行检查。一旦发现孩子有任何异常，都应立即就医进行详细检查，确定原因并进行治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童智力障碍有哪些症状

儿童智力障碍表现有轻有重，如反应迟缓、记忆力差以及学习能力差等表现。智力包括感知、语言、记忆、思维多方面，儿童智力低下指儿童神经心理发育迟缓，相对于正常儿童往往在某些方面相差较远。儿童智力障碍主要有反应迟缓、记忆力差以及学习能力差等表现。 1.反应迟缓 反应较同龄正常孩子迟缓，原因智力障碍的儿童的大脑对外部刺激接受的时间长，不容易立刻采取行动。 2.记忆力差 与同龄正常孩子相比，孩子的记忆力明显要差一些，语文教过字的读音、数学公式等记不住，或记住后马上就遗忘。 3.学习能力差 最常引起家长重视的就是说话晚。如同龄孩子开始说话的时，自己的孩子仍不会说话；到一岁多才开始蹦字、蹦词；3岁多同龄宝宝背诗了，他可能才蹦单字，平常跟家长也没有正常的语言沟通和交流；即使父母已经很努力地教宝宝了，但宝宝就是听不懂，即便集中注意力认真听也学不好、记不住。如果宝宝智力与同龄儿童明显存在差距，家长可带宝宝去儿童医院做专业的评测。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

智力障碍儿童产生的原因

智力障碍儿童产生的原因可能是由遗传疾病、神经系统疾病、毒物或药物损伤等原因引起的，详情如下： 1.遗传疾病 例如唐氏综合症、先天性甲状腺功能减退症等。这些疾病会影响到儿童大脑的正常发育，导致智力障碍。这些疾病主要是由基因突变引起的。 2.神经系统疾病 例如脑炎、脑膜炎、脑血管意外等。这些疾病会导致儿童脑部受到损伤，影响到智力发育。这些疾病主要是由病毒或细菌感染引起的。 3.毒物或药物损伤 例如产妇在孕期大量饮酒或吸烟，导致儿童出生后智力发育不良；或是某些药物的副作用，例如某些抗癫痫药物、抗抑郁药物等。这些物质会影响到儿童大脑的正常发育，导致智力障碍。 除以上原因外，还可能是出生时窒息、外伤等。这些情况也会导致儿童脑部受到损伤，从而影响智力发育。

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑动脉瘤手术后脑积水怎么办

脑动脉瘤手术以后有两种情况，一种是急性脑积水，一种是慢性脑积水。急性脑积水只能做脑室引流，要把血性的脑脊液引流出来，解决脑积水的问题。如果是慢性脑积水，要给病人解决长久的问题，只能做脑室腹腔引流，也就是从脑室里头插进一个管子，然后把管子通过头皮一直在皮下走，最后穿到腹腔，由大网膜来进行脑脊液的吸收，所以就是慢性的治疗过程，而且如果穿了管子以后，泵是放在头皮上头，所以每天都要进行泵的按摩，有利于脑积水流到腹腔。

李海洋 副主任医师

河南省人民医院 三甲

脑积水手术风险大吗

脑积水手术目前主要有两种，一种是脑脊液脑室腹腔分流手术，另一种是三脑室底造瘘手术，这两种手术都属于微创手术。脑脊液分流手术，首先会在患者头部开个4公分的切口，之后钻个小孔，另一端在腹腔，肚子表面再开个4~5公分的小切口，最后将两个切口中间植入一根非常细的分流管。术后可能会造成的并发症包括，脑室穿刺造成脑内出血以及后期感染、分流管堵塞等，但是对于有经验的神经外科医生而言，并发症发生率会很低，算是相对安全的手术。另外，脑积水三脑室底造瘘的切口大概也只有4公分大小，手术风险也不高，属于相对安全的手术。

李海洋 副主任医师

河南省人民医院 三甲

脑积水分流管什么时候能取出

脑积水患者可以选择进行脑脊液脑室腹腔分流手术，需要在人体内植入分流管装置，一端放在脑脊液聚集脑室，另一端放到腹腔，多的脑脊液通过分流管装置流入腹腔内进行吸收。由于人体脑脊液持续不断产生，成年人每天脑内会产生500mL左右脑脊液，脑积水患者脑脊液分泌与吸收平衡被打破，多余脑脊液需要持续引流，不可能植入分流管装置引流出多余脑脊液以后就能解决问题，因为脑脊液会不断产生。一旦分流管植入，如果没有感染或者皮肤破溃等意外情况发生，分流管需要终身留在患者体内。

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

智力障碍就诊哪个科室

检查儿童有没有智力障碍，就诊于儿童保健科。因为儿童如果有智力障碍，在出生时有脑发育畸形、产后脑损伤以及在出生时有缺氧、缺氧性脑病及颅内出血的情况。在后期会表现为学习困难、肌力差、注意力不集中以及语言发育障碍。这些情况就要早期的进行评估，并干预治疗。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胎儿脑积水是什么原因引起的

脑积水引起原因不是很明确，可能是与母亲营养不良或者过度或者是遗传因素或者是合并其他疾病，包括感染等因素都有可能会造成发育异常，包括染色体异常。胎儿脑积水指的是胎儿神经系统发育异常，主要是由于脑积液量增长过多，在500到3000毫升左右，蓄积于脑室系统，导致脑室扩张而压力增高，压迫正常脑组织，脑积水还经常会伴有脊柱裂、足内翻等合并畸形，严重可能会形成水脑，双侧大脑半球缺失，颅内充满脑积液。

何慧仪 主任医师

广州市第一人民医院 三甲

胎儿脑积水b超能看出来吗

胎儿脑积水四维彩超大部分可以看得出来，而且彩超时间在孕24到28周之间做三维或者四维的彩超比较合适，因为胎儿发育在中期各器官已经发育成熟，能够通过超声检查出胎儿畸形问题。由于超生也隔着肚皮检查有时不一定非常准确，如果有怀疑畸形医生可能会建议孕妇再去进一步做相应检查，比如怀疑脑、腹积水有可能继续咨询新生儿科医生或者做脑部检查，进一步确诊。