正常颅压脑积水严重吗
正常颅压脑积水就是说脑部液体增多形成积水,根据积水的部位和量不同,病情的严重程度也不同。如果积水较少,患者没有出现头疼、视力下降的情况,可以暂时不做治疗,积水一般会自行吸收,定期检查观察即可。如果脑部积水过多,已经压迫到脑部组织,脑室明显增大,并且患者出现了身体上一系列症状,就很严重了,需要进行手术治疗,如果不及时手术会留下后遗症。
针对正常颅压脑积水,一般要进行积液分流手术,将脑部的积液引流到腹腔,从而使脑部的积液慢慢减少,到达缓解大脑压力的目的。如果积水已经造成脑梗阻,就要进行脑室造瘘手术。
在病情的早期,患者会出现智力障碍,智力障碍的程度根据患者的体质和病情严重程度,体现出来的表现是不一样的,一般会表现出对家长和朋友态度冷漠,不喜欢和别人沟通,记忆力大不如前,面部表情减少,情绪没有波动,对外界的反应和刺激变迟钝。患者对四肢的控制力减弱,走路不稳,起床或者从马桶上起身时需要借助外力才能站起来。
患病后患者应及时医治,尽快手术治疗,如果不能得到有效治疗,患者会慢慢失去对手脚的控制能力,变得生活不能自理,到了晚期,治疗的效果也不如早期治疗效果好。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
智力障碍儿童的表现
智力障碍儿童在各方面的表现可能存在差异,但通常会有以下共同特征:
1.社交互动困难:他们可能难以理解和表达情感,缺乏与人建立亲密关系的能力。
2.沟通问题:语言和非语言沟通可能存在障碍,包括语言发育迟缓、重复语言、不适当的语言使用等。
3.学习困难:在学习方面可能会遇到挑战,包括阅读、写作、数学等学科。
4.注意力不集中:集中注意力可能较为困难,容易分心或被外界干扰。
5.运动协调问题:可能存在运动协调能力不足,如平衡感差、精细动作不协调等。
6.刻板行为和兴趣:可能表现出重复的行为、固定的兴趣模式或对特定事物的过度关注。
7.感知觉问题:对感觉刺激的处理可能存在异常,如对声音、光线、触觉等过度敏感或不敏感。
8.生活自理能力:在生活自理方面可能需要更多的帮助和指导,如穿衣、进食、个人卫生等。
对于智力障碍儿童,早期干预和专业支持非常重要。以下是一些建议:
1.提供个性化的教育计划:根据儿童的需求和能力制定适合的教育课程,包括社交技能、沟通训练、学习方法等。
2.多感官刺激:采用多种感官刺激的方法,如音乐、艺术、游戏等,帮助儿童发展感知觉和认知能力。
3.行为干预:运用行为管理技巧,帮助儿童改善不良行为,建立积极的行为模式。
4.职业治疗和物理治疗:针对运动协调问题进行职业治疗和物理治疗,提高生活自理能力和运动技能。
5.社交技能培训:教授儿童社交技能,帮助他们与他人建立良好的关系。
6.健康管理:关注儿童的身体健康,提供必要的医疗保健和康复服务。
7.家庭支持:家庭在儿童的成长过程中起着重要作用,提供家庭支持和培训,帮助家长更好地照顾和教育孩子。
8.社区资源利用:了解社区中的资源,如特殊教育学校、康复机构、志愿者组织等,为儿童提供更多的支持和帮助。
需要注意的是,每个儿童都是独特的,对他们的支持和帮助应根据个体需求进行定制化。同时,社会对智力障碍儿童的包容和理解也至关重要,共同努力为他们创造一个支持和包容的环境。如果您对智力障碍儿童的具体问题或需求有更多疑问,建议咨询专业的医生、治疗师或相关机构。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
外围性脑积水会影响睡眠吗
外围性脑积水是否会影响睡眠需结合具体情况分析。
外围性脑积水多发生于婴幼儿,对于多数孩子来说,属于生长发育期内的特定现象,积液量一般较少,不会引起明显症状,也不会对睡眠造成影响,且随着年龄增加,脑积水可逐渐消失。但是,部分孩子可能存在一些病理性的因素,比如脑血管发育畸形、脑膜炎等,这种情况下积液量通常较多,可引起颅内压增加,导致患儿出现头痛、恶心、呕吐等症状,由于身体不适,可对患儿的睡眠质量造成一定的影响。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑积水的危害
脑积水的危害有肢体运动障碍、语言障碍、智力障碍等。
1、肢体运动障碍
脑积水患者由于大量的脑脊液压迫人体运动中枢,导致控制运动传导的神经受损,就容易出现肢体运动障碍,表现为步态不稳、偏瘫等。
2、语言障碍
患者可能因为脑积水引发的颅内压升高,造成控制语言的中枢受损,就容易出现口音异常、发音费力等症状。
3、智力障碍
脑积水病情较为严重的患者,可能会因为大面积脑组织受损因素,影响智力,形成智力障碍。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小儿脑积水挂什么科
小儿脑积水需要挂神经内科、神经外科或急诊科等科室。
1、神经内科
如果脑积水的程度较轻,只是出现一些轻微的症状,如头痛、恶心等。这种情况下,可以前往神经内科进行就诊,医生会通过头颅核磁或头颅CT检查,判断脑积水的具体情况,并给予相应的药物治疗。
2、神经外科
如果积水的程度较重,可能会出现明显的脑室扩大、神经功能障碍等症状,甚至会出现神志不清、呼吸困难等严重情况。这种情况下,应当立即前往神经外科进行手术前的评估,做好手术准备。
3、急诊科
对于夜间就诊,或情况比较紧急需及时就医时,还可前往急诊科就诊。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血造成智力障碍怎么办
脑出血造成智力障碍的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、康复治疗等。
1、一般治疗
对于患有智力障碍的个体,家人和护理人员的支持和照顾非常重要,所以建议提供安全、舒适的环境,并与康复团队密切合作,以便提供良好的照顾和支持。
2、药物治疗
发生智力障碍后,还可以遵医嘱使用甲钴胺、谷维素、依达拉奉等药物进行治疗,起到营养和保护神经的作用。
3、康复治疗
完成急性治疗后,康复阶段对于恢复智力障碍至关重要,可以根据患者的具体情况制定个性化的康复计划,帮助恢复和改善智力功能。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
胎儿脑积水需要做哪些化验检查
胎儿脑积水需要做的化验检查包括羊水穿刺、孕妇血清学检查等。
1、羊水穿刺
羊水是胎儿周围的液体,通过羊水穿刺术可以获取样本进行化验。医生可以检查羊水中的蛋白质、电解质、细胞数量等指标,以判断是否存在感染、染色体异常或其他与脑积水相关的问题。
2、孕妇血清学检查
孕妇血清学检查包括孕妇的甲状腺功能、血糖、肝功能等,以了解孕妇的身体健康状况,排除其他可能的疾病。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
消除脑积水的方法是什么
消除脑积水的方法包括手术治疗、药物治疗以及病因治疗等。
1、手术治疗
脑积水主要采取手术治疗,根据脑积水类型和程度可选择不同的手术方式,包括导水管扩张术、置管术以及粘连松解术等。
2、药物治疗
对于轻度的脑积水,医生会结合患者病情给予脱水药物或利尿剂治疗,常用药物包括呋塞米、甘露醇或氢氯噻嗪等。
3、病因治疗
脑积水通常与颅内感染、脑外伤等疾病有关,所以患者还需积极治疗原发疾病,以控制脑积水的发展,避免其进一步增多。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿癫痫引起的智力障碍有什么症状表现
小儿癫痫是一种常见的神经系统疾病,可导致大脑神经元异常放电,从而引起抽搐、痉挛等症状。如果癫痫未能得到及时控制,长期反复发作可能会对小儿的智力发育产生影响,导致智力障碍。以下是小儿癫痫引起的智力障碍可能出现的一些症状表现:
1.学习困难:智力障碍可能导致小儿在学习过程中遇到困难,如阅读、写作、计算等方面的问题。他们可能需要更多的时间和努力来理解和掌握知识。
2.记忆力问题:记忆能力受损是智力障碍的常见表现之一。小儿可能难以记住新的信息,容易遗忘所学的内容。
3.注意力不集中:集中注意力对于学习和认知发展至关重要。癫痫引起的智力障碍可能导致小儿难以集中注意力,容易分心或被外界干扰。
4.语言发展迟缓:语言是智力发展的重要标志之一。智力障碍可能影响小儿的语言表达和理解能力,导致语言发育迟缓或出现语言障碍。
5.社交技能问题:理解和处理社交情境的能力也可能受到影响。小儿可能在与他人互动、表达情感和理解他人意图方面存在困难。
6.运动协调问题:一些小儿可能会出现运动协调障碍,影响他们的平衡、协调和精细运动技能。
7.行为问题:智力障碍可能与行为问题相关,如多动、冲动、注意力不集中等。
8.日常生活能力受损:在日常生活中,小儿可能需要更多的帮助来完成日常任务,如穿衣、洗漱、进食等。
需要注意的是,每个小儿的症状表现可能会有所不同,而且智力障碍的程度也会因个体差异而有所不同。如果怀疑小儿有癫痫或出现智力障碍的症状,应及时就医。医生会进行详细的评估和诊断,并制定相应的治疗方案。治疗癫痫可以帮助控制病情,减少发作次数,从而降低对智力发育的影响。此外,早期干预和康复治疗也可以帮助小儿最大限度地发挥其潜力,提高生活质量。
对于小儿癫痫患者和家长来说,以下几点也非常重要:
1.遵循医生的治疗建议,按时服药,定期复查。
2.提供稳定、安全的生活环境,避免诱发癫痫发作的因素,如过度疲劳、睡眠不足、情绪激动等。
3.鼓励小儿参加适当的体育锻炼和活动,有助于提高身体和大脑的功能。
4.注重培养小儿的日常生活技能和独立能力。
5.与医生密切合作,共同关注小儿的发展和进步,及时调整治疗方案。
总之,小儿癫痫引起的智力障碍需要引起家长和医生的高度重视。早期诊断和治疗对于改善小儿的预后至关重要。同时,家长和社会也应该给予小儿更多的关爱和支持,帮助他们克服困难,健康成长。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童智力障碍有哪些症状
儿童智力障碍是一种较为严重的疾病,对儿童的身心健康和发展都会带来极大的影响。以下是一些儿童智力障碍可能出现的症状:
1.社交互动问题:
儿童可能存在社交技能缺陷,如目光接触不良、面部表情异常、缺乏情感共鸣等。
他们可能不善于理解他人的情感和意图,也可能缺乏与他人互动的兴趣和能力。
2.沟通问题:
语言发育迟缓是智力障碍的常见症状之一。
儿童可能存在语言理解和表达困难,可能只能使用简单的词语或短语,或者存在语言重复、混淆等问题。
3.刻板行为和兴趣:
儿童可能表现出重复的行为、动作或言语,如拍手、摇晃身体、重复特定的词语或句子。
他们可能对某些特定的事物或主题表现出过度的兴趣,而对其他事物缺乏关注。
4.学习困难:
智力障碍儿童在学习方面可能会遇到各种困难,如阅读、写作、数学等学科的学习困难。
他们可能需要更多的时间和支持来理解和掌握知识。
5.感知觉问题:
儿童可能存在视觉、听觉、触觉等感知觉方面的问题,影响他们对周围世界的感知和理解。
6.运动协调问题:
部分智力障碍儿童可能存在运动协调能力不足的问题,如平衡能力差、精细动作不灵活等。
7.注意力不集中和多动:
他们可能难以集中注意力,容易分心,并且可能表现出过度活跃、冲动控制困难等问题。
8.适应行为问题:
儿童在日常生活自理、社交技能、自我保护等方面可能存在困难,需要更多的支持和指导。
需要注意的是,每个儿童的症状可能会有所不同,而且智力障碍的程度也会有差异。如果家长或教育工作者怀疑孩子存在智力障碍,应及时带孩子寻求专业医生或专家的评估和诊断。早期诊断和干预对于儿童的发展至关重要,可以提供适当的支持和治疗,帮助他们最大限度地发挥潜力。
此外,对于智力障碍儿童,社会应该提供包容和支持的环境,让他们能够获得平等的机会和尊重。同时,家庭和教育者的关爱和支持也是儿童健康成长的重要因素。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
智力障碍儿童产生的原因
智力障碍是一种由于大脑受到器质性的损害或是由于脑发育不完全从而造成认识活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍。根据产生的原因,可以分为以下四类:
1.先天因素:
遗传因素:染色体异常如先天愚型等占弱智儿童5%~6%。基因突变如先天性代谢异常病属于此类。
产前损害:包括宫内感染、缺氧、理化因素如有害毒物、药物、放射线、汞、铅、吸烟、饮酒、吸毒、孕妇严重营养不良或孕妇患病。
分娩时产伤:窒息、颅内出血、早产儿、低血糖、核黄疸、败血症。
2.后天因素:
感染、中毒:包括化学毒物、细菌及病毒感染等,特别是怀孕初期3个月,病毒感染如风疹、流感等都可导致胎儿先天畸形。
脑的机械损伤和缺氧:出生前、后及分娩时都可因物理或机械因素造成脑损伤,如产伤、颅脑外伤。
代谢、营养和内分泌疾患:体内氨基酸、碳水化合物、脂肪、粘多糖、嘌呤等物质代谢出现障碍都可影响神经细胞的发育及功能,如苯丙酮尿症、半乳糖血症。
脑部大体疾病:包括肿瘤、不明原因的变性疾病、神经皮肤综合征等。
脑的先天畸形或遗传性综合征:先天愚型、结节性硬化、先天性脑积水等。
3.年龄因素:
染色体畸变、先天愚型所致的智能障碍,其智能损害的程度在儿童发育阶段随年龄增长而逐渐递增。
4.环境因素:
社会隔离、情感剥夺、文化闭塞、不适当的教导方式等均可影响儿童的智力水平。
母亲所处的工作环境以及自身的健康状况等都可能对胎儿的发育产生影响。
总之,智力障碍的原因是多方面的,包括遗传、环境、疾病等。对于智力障碍儿童,我们应该给予他们更多的关爱和支持,帮助他们克服困难,融入社会。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑动脉瘤手术后脑积水怎么办
脑动脉瘤手术以后有两种情况,一种是急性脑积水,一种是慢性脑积水。急性脑积水只能做脑室引流,要把血性的脑脊液引流出来,解决脑积水的问题。如果是慢性脑积水,要给病人解决长久的问题,只能做脑室腹腔引流,也就是从脑室里头插进一个管子,然后把管子通过头皮一直在皮下走,最后穿到腹腔,由大网膜来进行脑脊液的吸收,所以就是慢性的治疗过程,而且如果穿了管子以后,泵是放在头皮上头,所以每天都要进行泵的按摩,有利于脑积水流到腹腔。
李海洋 副主任医师
河南省人民医院 三甲
脑积水手术风险大吗
脑积水手术目前主要有两种,一种是脑脊液脑室腹腔分流手术,另一种是三脑室底造瘘手术,这两种手术都属于微创手术。脑脊液分流手术,首先会在患者头部开个4公分的切口,之后钻个小孔,另一端在腹腔,肚子表面再开个4~5公分的小切口,最后将两个切口中间植入一根非常细的分流管。术后可能会造成的并发症包括,脑室穿刺造成脑内出血以及后期感染、分流管堵塞等,但是对于有经验的神经外科医生而言,并发症发生率会很低,算是相对安全的手术。另外,脑积水三脑室底造瘘的切口大概也只有4公分大小,手术风险也不高,属于相对安全的手术。
李海洋 副主任医师
河南省人民医院 三甲
脑积水分流管什么时候能取出
脑积水患者可以选择进行脑脊液脑室腹腔分流手术,需要在人体内植入分流管装置,一端放在脑脊液聚集脑室,另一端放到腹腔,多的脑脊液通过分流管装置流入腹腔内进行吸收。由于人体脑脊液持续不断产生,成年人每天脑内会产生500mL左右脑脊液,脑积水患者脑脊液分泌与吸收平衡被打破,多余脑脊液需要持续引流,不可能植入分流管装置引流出多余脑脊液以后就能解决问题,因为脑脊液会不断产生。一旦分流管植入,如果没有感染或者皮肤破溃等意外情况发生,分流管需要终身留在患者体内。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
胎儿脑积水是什么原因引起的
脑积水引起原因不是很明确,可能是与母亲营养不良或者过度或者是遗传因素或者是合并其他疾病,包括感染等因素都有可能会造成发育异常,包括染色体异常。胎儿脑积水指的是胎儿神经系统发育异常,主要是由于脑积液量增长过多,在500到3000毫升左右,蓄积于脑室系统,导致脑室扩张而压力增高,压迫正常脑组织,脑积水还经常会伴有脊柱裂、足内翻等合并畸形,严重可能会形成水脑,双侧大脑半球缺失,颅内充满脑积液。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑水肿和脑积水一样吗
脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿,而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多,进而压迫脑组织,所以引起一系列症状。另外,脑积水也可以引起脑水肿。
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
胎儿脑积水b超能看出来吗
胎儿脑积水四维彩超大部分可以看得出来,而且彩超时间在孕24到28周之间做三维或者四维的彩超比较合适,因为胎儿发育在中期各器官已经发育成熟,能够通过超声检查出胎儿畸形问题。由于超生也隔着肚皮检查有时不一定非常准确,如果有怀疑畸形医生可能会建议孕妇再去进一步做相应检查,比如怀疑脑、腹积水有可能继续咨询新生儿科医生或者做脑部检查,进一步确诊。