小儿脑积水挂什么科

脑积水的原因有两方面，第一方面叫先天性的原因，比如说脑脊液分泌过多，比如说一些先天性的畸形，造成了脑积液的循环的障碍。比如说一些脑血管闭锁，这些病都会引起先天性的脑积水。当然还有一些后天性的原因，比如小孩发生肿瘤，最常见的颅咽管瘤，也会阻塞脑脊液的循环。包括比如在儿童最常见的脑膜炎，包括还有一些外伤、一些出血等等这些原因都会造成在蛛网膜下腔的粘连，进而引起了脑脊液循环障碍，或者说影响了脑积液的吸收等等。这一系列的病因和原因，都可以造成小儿脑积水。 专家提示：脑积水的原因有两方面，一方面是先天性的原因，比如脑脊液分泌、先天性畸形、脑血管闭锁等造成脑积液的循环障碍。另一方面是后天性的原因，比如肿瘤阻塞脑脊液的循环、脑膜炎、外伤等造成蛛网膜下腔粘连，造成小儿脑积水。

小儿脑积水是怎么引起的，脑积水顾名思义是头颅中脑积液增多，引发的一组疾病。可以因为很多原因引起： 一、最基本的原因是梗阻，脑积正常流动的任何一部分发生梗阻，都可能导致脑积水； 二、吸收不良，通常与自身的疾病，或脑部受损引起脑组织的炎症有关； 三、生成的过多，脑积液如果产生的速度比被吸收的速度更快，就出现生成过多的情况。对于新生儿产生脑积水的因素，包括中枢神经系统发育的异常，早产儿合并的一些并发症像脑室的出血、妊娠期间子宫内感染，也可以引起胎儿的脑组织发炎。对于其他年龄炎症、感染、肿瘤，都可能引发孩子出现脑积水的情况。所以出现脑积水，一定要到医院就诊，进行分类的处理。因为疾病分为梗阻性脑积水和交通性脑积水，对于治疗会有区别，及早进行治疗，可以挽救身体的严重损害。

小儿脑积水是一种神经系统疾病，严重影响孩子的健康和生长发育。导致小儿脑积水的原因很多，主要包括以下几点： 1.先天性因素：小儿脑积水可以是在胎儿期发生的，因为一些基因、胚胎发育问题或先天性疾病。 2.感染或炎症：小儿脑积水有时会发生在感染或炎症的情况下。例如脑膜炎、脑炎等。 3.肿瘤：一些肿瘤，如脑室管膜瘤、脑干胶质瘤等，也可能导致小儿脑积水。 4.脑出血：脑出血可能会导致脑积水，这通常发生在脑出血后一段时间内。 5.脑膜瘤或囊肿：脑膜瘤或囊肿也可能导致小儿脑积水，这些肿瘤通常是良性的。 6.脑损伤：脑损伤导致的脑水肿会加重脑积水的症状。 综上所述，导致小儿脑积水的原因是多方面的，并且每一种原因都有其特定的症状。如果孩子出现脑积水的症状，应该及时就医，并给予综合性的治疗。治疗的过程可能会很长，在治疗期间，需要教育患儿和家属，加强宣传，对于一些需要手术治疗的患者，要进行术前评估和术后监测，保证治疗质量和效果，并做好长期随访和康复工作。

小儿脑积水的患儿应该注意什么，在临床当中如果遇见了小儿脑积水的患儿，应该注意什么事项，第1点就是及早的完善相关的检查，明确病因，及早的给予相应的治疗，因为小儿的脑积水有很多都是能够找到明确病因的，包括生长了肿瘤的组织或者是受到外伤的侵袭，以及颅内感染等相关的因素，造成脑积液循环通路受阻或者是分泌异常等等，这些找到原因之后，及早的给予相应的治疗，有很多患儿的脑积水是可以完全的改善的，从而使患儿在后期有一个更加健康的成长生活。第2点就是一定要给予充分的营养，来减少脑积水患儿的不良身体状态，从而为手术打下一个良好的基础。第3点就是一定要预防其他的并发症，预防肺部感染，褥疮等一些情况的发生，如果确实脑积水的患儿，皮肤相对较薄，及时地给予相应的预防措施，避免受到外伤的情况。 专家提示：对于小儿脑积水的患者，最重要的就是及早完善相关的检查，明确病因，及早的采取手术治疗，并做好预防其他的并发症，褥疮等一些情况的发生，这样才能够有利于减少患儿的相关病情进展。

如果婴幼儿出现了脑积水，对于此类患者具体该怎么治疗，一定要结合患者的具体情况才能确定。 有些患者如果只是轻度的交通性脑积水或者正常颅压脑积水，这些患者一般来说不需要进行手术治疗，患者可以对症的应用一些改善脑功能，营养脑细胞方面的药物进行治疗。 如果患者因为颅内存在梗阻，比如存在第三脑室、第四脑室的肿瘤，这些患者可以进行外科手术治疗，只有将梗阻解除了，患者脑积水的症状才能逐渐减轻。 还有一些患者如果存在蛛网膜下腔出血导致的并发症，患者会出现脑积水，这些患者必要的时候可以进行脑脊液的分流术治疗。

脑积水的发病率不是很高，对于孩子人来说，如果没有创伤性脑损伤或脑出血和脑膜炎，那么一般就没有脑积水，这是脑积水最常见的原因。首先头晕，语言能力变弱，这些都不是脑积水的表现，这一般被认为有脑供血不足、脑缺血或脑梗死的存在，可以进行颅脑磁共振检查和经颅多普勒检查，检查清楚后，可以使用一些药物来改善脑循环的治疗。 儿童脑积水发生率不高，新生儿脑积水发生率为0.087轪，有脑膜膨出史的儿童脑积水发生率为30辠。儿童脑积水是由颅内高压引起的脑脊液循环紊乱、颅骨膨大和脑功能障碍引起的一种疾病。新生儿缺氧和出生损伤引起的颅内出血也可引起儿童脑积水。

假如半岁以内的脑积水，可以前期先不进行脑室腹腔分流，前期先进行脑室外引流，包括改良的脑室外引流，使颅内压力不至于过高，在一个正常范围之内，在这个期间要注意观察。 有一部分小孩是由于脑出血或者是其他原因，堵塞了蛛网膜颗粒，暂时的吸收障碍的脑积水，通过前期的净化治疗之后，后期循环又正常了，最终可以去掉引流管，这样孩子既保证了生命，又避免了进行后期的分流手术。 再大一点的小孩，由于其他原因引起来的这种脑积水，包括感染，出血等，也不适合于进行直接的分流，也适合于前期先进行脑脊液的净化治疗。 当脑脊液达到分流标准之后，再进行脑脊液的分流术，这样成功率能保证在95%以上。

小儿如果出现了脑积水，这种情况一定要及时的进行相应治疗。先要明确相应病因，因为脑积水有三种原因：第一种，脑脊液产生过多。 第二种，脑脊液吸收障碍。第三个，脑脊液循环通道受阻。每个类型所对应的治疗方式都不同，如果对于脑脊液产生过多，大多属于脉络丛乳头状瘤产生，所以手术需要切除脉络膜乳头状瘤。 而对于脑脊液吸收障碍，则大多需要通过积极的外科手术治疗才能够有效。对于脑脊液循环通道的梗阻，一般要做脑室腹腔分流手术进行治疗，在后期才能有相对比较好的结果，而且一定要复查。 脑室腹腔分流手术对于孩子，并不能一次就治疗完毕，有的需要复查和更换引流管，所以是长期的过程。

小儿脑积水早期的症状可以从外形、情绪、身体状况来看，具体分析如下： 1.外形：小儿脑积水早期可能会出现头颅迅速增大、囟门增宽以及迟闭等症状，还可能会出现眼睛下翻、巩膜外露等症状。 2.情绪：小儿脑积水早期患者可能出现烦躁不安、易怒、哭闹、精神萎靡等症状。 3.身体状况：小儿脑积水早期有可能会出现嗜睡、食欲减退、发育迟缓等症状，也可能会出现呕吐和惊厥等症状。 如果患者处于小儿脑积水的早期，建议到专业的医院进行治疗。另外保持适当的室温和湿度，定时通风换气，保证一个安静、整洁、舒适、安全的康复环境。另外在饮食应该选择高蛋白、容易消化、对胃肠刺激小的食物。

1.保持室内清洁、安静，温、湿度适宜，并经常通风换气。 2.注意保暖，防止着凉。 3.消除患儿紧张、恐惧心理。 4.生活规律，保证充足的睡眠，避免过度劳累。 5.注意观察病情变化，按时服药，定期检查，如有不适，及时就诊。 6.恢复后应适当加强体育锻炼，提高机体免疫力。 7.脑积水的小儿，身体抵抗力低下，要避免接触患有传染病和急性感染性疾病的人。 8.要补充充足的热量，同时也要注意少盐、少油，避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物，可以选择奶类、豆制品、蛋类、瘦肉等食物。 9.给予富有营养、易消化的食物，食用膳食纤维和维生素丰富的食物。 10.多食富含不饱和脂肪酸的食品，如鱼类。 11.多食富含维生素C和粗纤维的新鲜蔬菜和水果。 12.严禁暴饮、暴食，可少食多餐。 13.应适当限制水的摄入量。

　　发现脑积水之后，应该积极处理。如果是急性脑积水，会在短时间之内造成脑疝、昏迷甚至死亡，需要紧急干预。　　对于慢性脑积水，由于脑组织持续受压，进而会变得越来越薄，会导致病人的智能、视力、行动以及大小便等功能障碍逐渐加重。　　小儿脑积水，还会造成头围的越来越大、囟门不闭，影响到神经发育。