小孩发烧睡着了突然傻笑很长时间的原因及治疗方法

来源:民福康

小孩发烧睡着了突然傻笑很长时间与高热引起的谵妄、神经系统感染、笑性癫痫等因素有关,需要根据病因治疗,具体如下:

1、高热引起的谵妄

患儿发烧体温超过40℃时即属于高热,因患儿神经系统发育未健全,可导致出现急性神经功能紊乱,表现为谵妄、说胡话、精神异常等,可引起傻笑症状。

此时需要针对高热的情况进行治疗,家长应适当减少患儿衣物并进行温水擦浴,促进机体散热,同时遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等药物退热,必要时可以使用小剂量的镇静药,如地西泮、利培酮等,同时给予营养支持治疗,静脉补充水分及电解质,及时治疗一般预后良好,家长不用太过担心。

2、神经系统感染

患儿发烧多是由感染导致的,比如细菌、病毒、支原体、真菌等,感染部位可以在呼吸道、消化道、泌尿系统、神经系统等。如果发烧睡着了突然傻笑很长时间,需要警惕是颅内感染,比如病毒性脑炎化脓性脑膜炎等,或是由感染诱发的神经系统疾病,比如自身免疫性脑炎等,可出现高热、精神行为异常的现象,比如傻笑。

家长应及时带患儿到医院就诊完善相关检查,比如血常规、感染指标、脑电图、脑部磁共振、腰穿查脑脊液等协助诊断。细菌感染者可以使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物治疗,病毒性感染者可以使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物治疗,支原体感染者可以使用红霉素、阿奇霉素、米诺环素等药物治疗。有颅内压增高者需要使用甘露醇、呋塞米等药物降低颅内压。有精神症状者还可以遵医嘱使用奥氮平、氯硝西泮等抗精神病药物。神经系统感染相对来说比较严重,家长需引起重视,以免治疗不及时导致患儿出现神经损伤,引起癫痫、智力低下等后遗症。

3、发笑性癫痫

癫痫有多种表现形式,部分患儿可表现为发笑性癫痫,在发作时会表现为无缘无故大笑,持续数十秒或数分钟。如果患儿存在下丘脑错构瘤并合并感染,可诱发发笑性癫痫发作,出现发烧睡着了突然傻笑很长时间的现象。

针对下丘脑错构瘤并合并感染引起发笑性癫痫的患儿,除了需要遵医嘱使用退热药、抗感染药控制体温,清除感染外,还需要针对下丘脑错构瘤进行治疗,如手术治疗、放射治疗等。若患儿存在脑损伤,可以给予乙酰谷酰胺、神经节苷脂等保护大脑、改善脑部循环的药物治疗。下丘脑错构瘤并合并感染引起发笑性癫痫的患儿在及时得到有效治疗的情况下可以取得良好预后,若治疗不及时,会有一定致残率,对患儿的预后不利。

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谵妄并不是一种疾病,而是由多种原因导致的临床综合征。该病通常起病急,病情波动明显,表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中等。
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病毒性脑炎脑脊液特点
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
病毒性脑炎患者脑脊液可能会有颜色改变、白细胞稍微升高、蛋白质轻度升高等特点。1、颜色改变正常人的脑脊液为无色透明的,一般轻度的病毒性脑炎患者脑脊液不会发生颜色上的改变,但是患者病情较重,有脑组织损伤时,有可能出现黄色或者血性的脑脊液。2、白细胞稍微升高病毒性脑炎患者体内的白细胞会因炎症影响而轻微升高,前期以多核细胞为主,在八个小时至两天后
重型颅脑损伤最佳抢救时间
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复旦大学附属华山医院 三甲
重型颅脑损伤最佳抢救时间通常在30分钟之内,一般不能超过两个小时。重型颅脑损伤可导致患者出现深度昏迷、活动性出血等现象,并且会出现继发性血肿,进而会引起颅内压升高,当颅内压升高达到失代偿时可造成脑疝。如果在30分钟内抢救,能够尽量避免或者减轻上述情况;且抢救越早,预后就越好。若是超过两个小时抢救,则可能会导致脑部出现不可逆的损伤,进而使患
脑炎的症状有哪些好治吗
沈介明 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
脑炎的症状包括神经系统症状、全身症状、其他原发病症状等,脑炎是否能治好需要根据病情、治疗是否及时等情况判断,具体如下:1、神经系统症状脑炎患者通常会出现头痛、四肢疼痛的症状;由于颅内压增高,还会出现恶心、喷射性呕吐等表现;严重的情况下甚至会出现不同程度的意识障碍,例如意识模糊、嗜睡、昏睡等。2、全身症状脑炎患者还可能会出现发热的症状,可能
化疗脑损伤会恢复吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
化疗脑损伤通常难以完全恢复,但少部分患者可以达到临床治愈的标准。患者因为化疗导致脑组织、细胞出现损伤时,通常没有任何方式使脑细胞、组织复原,因为其属于不可逆的伤害,通常难以恢复。但是部分患者脑损伤程度较轻,并且能够积极配合医生进行康复治疗,可以使出现的临床症状,如视物模糊、运动障碍等得到缓解,达到临床治愈标准,不影响正常的生活、工作。此外
宝宝脑损伤就是脑瘫吗
王翠玲 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
宝宝脑损伤不一定就是脑瘫。宝宝脑损伤是指各种原因引起的非进行性脑损伤,临床上有轻重之分,对于轻症宝宝,一般通过早期干预、早期治疗是可以恢复脑部功能的。而脑瘫通常是多种或严重的脑损伤所致,相比脑损伤更严重,若宝宝没有及时治疗,随着年龄的增长,可能会逐渐发展为以运动障碍为主的脑性瘫痪,并伴有智力低下、癫痫等情况。宝宝脑损伤可能与婴儿高胆红素血
腰穿后颅内感染症状几天出现
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
腰穿是指腰椎穿刺,是在无菌的条件下进行的,一般不会出现颅内感染的现象,可能患者本身存在颅内感染,颅内感染根据感染的病原菌不同,出现症状的时间也不同。急性单纯疱疹病毒性感染潜伏期一般2-21天,平均6天会出现症状;亚急性硬化性全脑炎和进行性多灶性白质脑病多在1周后出现视力障碍、眼球浮动、情绪不稳等症状;急性细菌性感染会突然起病,几个小时内就
牙髓炎会导致颅内感染
景泉 主任医师
北京协和医院 三甲
牙髓炎不会导致颅内感染。牙髓炎是由于龋病、磨损等导致牙体损伤,细菌侵入牙髓引起炎症,患者可能会出现牙龈疼痛、牙龈水肿、充血、头痛等症状,感染较为局限。不会引起颅内感染。若不及时进行治疗可能会发展为根尖周炎,根尖周炎后期可出现颌骨骨髓炎、败血症等并发症。患者确诊后需及时治疗,急性期患者可进行开髓引流,减少根管处的炎性物质,化脓期患者需切开患
皮肤全身痒怎么回事?
姚志远 主任医师
中日友好医院 三甲
皮肤全身痒是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致皮肤全身痒的原因: 1.皮肤干燥:当皮肤缺乏水分时,会变得干燥、粗糙,并引起瘙痒。洗澡过于频繁、使用刺激性的肥皂或清洁剂、环境干燥等都可能导致皮肤干燥。 2.过敏反应:对某些食物、药物、化妆品、花粉、宠物毛发等过敏,可能引起全身性的过
下丘脑错构瘤的治疗原则
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
下丘脑错构瘤的治疗原则是根据所引起的症状采取相应的治疗措施。 错构瘤的病因尚不明确,可能和基因突变有关,下丘脑错构瘤主要表现为青春期前性早熟、痴笑性癫痫、行为异常等症状,当患者没有出现明显的异常表现时一般以随访观察为主,当患者出现频繁的痴笑样癫痫症状时,需要进行手术治疗,控制病情发展。 大多数患者经
下丘脑错构瘤的治疗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
下丘脑错构瘤可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来治疗。 1.一般治疗 患者需保持休息,饮食上忌辛辣刺激、生冷油腻的食物,与医生进行交谈,正确认识该疾病,释放自身压力,增强对抗疾病的自信心。 2.药物治疗 患者可使用卡马西平、曲谱瑞林等药物,来抑制肿瘤生长和抗癫痫,缓解机体不适症状。 3.手术治
病毒性脑炎如何治疗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
病毒性脑炎,主要针对病因来治疗,是抗病毒治疗。目前有些比较好的抗病毒药物能够针对性的治疗病毒,对抗病毒。还有一种情况可以用免疫治疗,比如说免疫抑制,抑制病毒。还有就是对症处理,有癫痫发作用抗癫痫药,有颅内高压就降颅压,有发热适当的纠正体温,有精神症状用抗精神药来处理,总之来说治疗比较简单,一个是抗病毒,一个是对症处理。
病毒性脑炎有后遗症吗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
部分病毒性脑炎可能有后遗症,比如说出现肢体轻度瘫痪或者比较明显的瘫痪,以及躯体症状。曾经有病毒性脑炎患者治好后食欲增加,吃得挺多,就是病毒破坏脑内某个结构,导致食欲增加,属于后遗症。有些可能有智力损害,但是大多数病毒性脑炎,通过治疗可以没有后遗症,当然要治得及时,处理方法比较正确,病毒性脑炎可以不留后遗症,或者留了轻度后遗症,通过以后康复
病毒性脑炎怎么引起的
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
病毒性脑炎病因很明确,就是病毒侵犯脑组织,使脑组织受到破坏引起脑细胞的功能损害,器质性损害所导致的一系列表现,这种疾病是病毒引起的。如果医院有条件,可以进行病毒分离、病毒培养,可以知道是哪一种病毒引起脑炎,然后可以根据病毒性脑炎病毒,针对性的来治疗。
如何控制肾错构瘤长大
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
控制肾错构瘤长大,可以采取以下治疗措施:平时养成良好生活习惯,适当补充水分,多吃新鲜蔬菜和水果。如果肾错构瘤明显长大要及时进行手术切除病灶。同时要优质高蛋白饮食,多进食如牛肉、鱼肉、瘦肉等食物,平时要注意休息,不要抽烟,不要喝酒。
儿童病毒性脑炎严重吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
儿童患有病毒性脑炎,病情严重程度差别很大。病毒性脑炎主要指多种病毒导致中枢神经系统感染,部分部分患者会有高热或出现体温不升伴有头痛、恶心、呕吐等症状;病情严重时会引起意识障碍。大多数患者经过积极治疗能好转,如果没有治疗或病情严重,还会引起肢体瘫痪、全身抽搐甚至快速进入昏迷状态,会严重影响到儿童生命,所以非常严重。
肾上长错构瘤怎么办
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾上长错构瘤可以采取以下办法:第一,若是体积小于四厘米且没有任何症状,不需要进行特殊处理,定期观察复查彩超即可。第二,如果错构瘤大于四厘米且患者出现了腰痛、腹痛、血尿等情况,可进行手术切除病灶。平时要注意休息,避免剧烈运动,清淡饮食,避免进食过于辛辣油腻的食物。
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