心脏病患者乘机指南：出现这些情况别上飞机！

急性心肌梗死常见死亡原因？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死最多见的死亡原因是致命性的恶性心律失常，常常为心室颤动。在心肌缺血急性发生时，由于心肌坏死造成心电极不稳定，因此诱发心室颤动，造成心跳骤停，由于未及时抢救病人因而猝死。此外其他急性心肌梗死死亡原因，还有急性心肌梗死造成心源性休克。由于心肌坏死造成心脏破裂，发生了乳头肌功能失调或断裂、室间

急性心肌梗死的急救措施？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死的急救措施主要包括三个方面。第一，发病后要立即让病人平卧，给予吸氧治疗，立即给予舌下含服硝酸甘油，到医院后要立即给予心电监测，建立静脉通路，准备好抢救物品，避免病人发生猝死。第二，立即给病人嚼服阿司匹林、氯比格雷，注意补充电解质，预防恶性心律失常的发作。第三，无禁忌证的病人可以进行静脉溶

急性心肌梗死病人的护理诊断？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

表现出了急性心肌梗死的病人，护理上是有很多注意事项的，首先要给病人进行心电监护，此外需要让病人进行绝对的卧床休息。对于没有严重并发症的急性心肌梗死的病人，可以绝对卧床3天，3天以后可以逐步的过渡到坐在床旁或者椅子上吃饭，大小便，或者进行轻微的室内活动。此外要保持病人大便通畅，千万不能表现出便秘的现象

急性心肌梗死的临床表现与检查诊断？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死的典型症状是剧烈胸痛，疼痛特点为胸骨后的压榨性疼痛，同时伴随心慌，严重时可表现出休克、晕厥、猝死，不典型症状表现为气喘、眩晕、胃肠道不适等，诊断方法主要是心电图，如果心电图显示为心梗，就查看病人体征，量血压、测脉搏、皮肤是否有湿冷等，此外，还可以经过实验室检查来对心肌坏死标记物进行测定。

胎儿心律不齐出生后可以恢复正常吗

张毅 主任医师

北京医院 三甲

胎儿心律不齐出生后是否可以恢复正常，应根据具体情况进行判断，详情如下：1、可以恢复正常如果胎儿是因为早产、心脏发育不完善引起的心律不齐，胎儿出生后随着心脏逐渐发育完善，心律不齐现象也会逐渐消失。如果是动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等先天性心脏病引起的心律不齐，胎儿出生后经过治疗预后较好，心律不齐也会恢复正常。2、不可以恢复正常若是法洛四联症、

动脉导管未闭2.3cm能自愈吗

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

一般情况下动脉导管未闭2.3cm不能自愈。动脉导管是胎儿肺动脉与主动脉之间的正常通道，是循环的重要通路。在出生后，如果未闭的动脉导管细小、分流量少，通常无症状，且近95%的足月新生儿可在一年内自然关闭。2.3cm一般是巨大动脉导管未闭，患儿会有咳嗽、气急、喂养困难、生长发育落后等症状，还可能会合并肺动脉高压或心力衰竭，因此一般不能自愈。需

先天性心脏病的表现

邱日锋 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

先天性心脏病依据不同类型，会有不同的表现。首先，不同的先天性心脏病，它的结构畸形不一，复杂程度不一，血液循环的改变不一。总体主要表现有紫绀型和非紫绀型、单纯性和复杂性等先天性心脏病。紫绀型多表现为呼吸困难，活动后气促，杵状指，身材发育不良等。而心脏杂音是比较常见的体征。有些还会表现为艾森曼格综合征，一些单纯性的，如房间隔缺损、在年纪轻时仅

动脉导管未闭严重吗

李学奇 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

动脉导管未闭如果在生后就发现，学龄前进行手术矫正，包括介入治疗或外科开胸手术，能够达到正常人寿命。如果手术拖延或动脉导管未闭口径比较大，分流量较多，会形成艾森曼格综合征，是严重的肺动脉高压不可逆，一旦形成患儿失去手术机会，寿命要受到严重影响。在从医生涯中，曾经遇到十几岁孩子，最后介入封堵不耐受，一旦强行闭合，患儿血压就维持不住，最后只好放

心脏卵圆孔未闭原因有哪些

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心脏卵圆孔未闭原因一般包括发育异常、遗传因素、疾病因素等。 1.发育异常 如果在胎儿发育过程中，心脏结构发育异常，导致卵圆孔未能完全闭合。 2.遗传因素 若患者的家族存在患有此疾病的人群，则患者患有心脏卵圆孔未闭的风险大大增加。 3.疾病因素 如果患者患有先天性心脏病、艾森曼格综合征等其他心脏疾病，

幼儿先天性心脏病能治好吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

幼儿先天性心脏病是否能治好与疾病类型有关。 先天性心脏病是胎儿心血管发育异常而引起的先天性疾病。主要包括室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、艾森曼格综合征等类型。其中室间隔缺损和动脉导管未闭患儿经规范治疗后可以达到治愈效果。而法洛四联症和艾森曼格综合征患儿心脏结构和功能已经严重受损，此时无法治愈。

先天性心脏病的存活率高吗

李晓锋 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

先天性心脏病是一大类手术，不同先天性心脏病存活率有所不同，根据病情和病种有所不同，部分先天性心脏病需要在出生后尽快进行手术，在一定程度上可以避免孩子夭折。还有部分孩子选择合适时机进行手术，如果家长大意，手术没有得到及时治疗，远期可能错过手术机会，孩子远期存活率糟糕或者生活质量很差。绝大多数先天性心脏病，在合适时机进行有效治疗，治疗远期效果

心衰能治好吗

肖珉 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰本身属于各个心脏病的终末阶段，没有治愈的可能，只有控制，稳定在心功能状态，病人没有症状。最近几年有新的治疗手段，比如心脏移植，可以让心衰治愈。心衰晚期在临床上被称为心衰终末期。终末期即可用治疗手段较少，病人诱发心衰病因无法纠正。病人除了患有心衰，还合并其他脏器功能障碍，比如肺功能障碍、肾功能障碍，治疗产生矛盾以及治疗困难，会加速终末期

急性心肌梗死应该怎么办

仓彦 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

急性的心肌梗死，首先作为患者来说一定要及早到医院进行救治，千万不能拖，耽误一分钟，预后就完全不一样。治疗心肌梗塞有的时候常有一句名言，就是“时间就是生命”，早一分钟和晚一分钟，结局完全不同。尤其是心肌梗塞，一发生恶性心律失常或者发生急性心力衰竭，很多患者容易一下子去世，完全和时间是相关。作为患者的家属，一定要及早地陪患者过来进行治疗。有些

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。

肺动脉高压症状

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

原发性肺动脉高压缺乏特异性症状，早期通常没有症状，仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力升高，可逐渐出现以下全身症状：第一、呼吸困难是最常见症状多为首发症状，主要表现为活动后呼吸困难且进行性加重，在静息状态下感到呼吸困难，与心排出量减少肺通气血流比例失衡等因素有关。二、胸痛。由于右心负荷增加，耗氧量增多及冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血所

左侧液气胸严不严重

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

液气胸不论是在左侧还是在右侧，其发生机理和处理方法一样，所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体，一般是由于各种胸部外伤造成，也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起，只要液气胸量不多，病情就不会很严重，少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加，病情就会变得十分严重，此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。