儿童反复发烧肚子疼不拉肚子怎么回事怎么办

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发烧、肚子疼、拉肚子指发热、腹痛、腹泻,儿童反复发热、腹痛但不腹泻可能和肠痉挛、肠套叠、阑尾炎等因素有关,需要针对性采取相应治疗,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗,疾病详情及治疗方式如下:

1、肠痉挛

肠痉挛是由于肠道肠道平滑肌阵发性强烈收缩而引起的,患病后由于肠道平滑肌强烈收缩,所以会引起腹痛,一般以阵发性腹痛为主,轻症者一般不会出现腹泻症状。如果肠痉挛发病是继发于上呼吸道感染,则可能会出现反复发热症状,是病原菌刺激体温调节中枢造成的。

日常需要调整饮食及生活习惯,消除可能诱发疾病的原因,出现呕吐症状时应注意补充水分,以防发生脱水。若症状比较严重,可以在医生指导下使用颠茄片、阿托品、二甲硅油、开塞露等药物治疗,具有解除平滑肌痉挛、治疗便秘等作用。若无法确诊且病情反复发作,必要时应联合外科进行开腹探查,以明确病因。

2、肠套叠

肠套叠是指一段肠管套入相邻肠管内,其发生的确切病因不明,考虑是肠道蠕动节律紊乱导致的。发病后肠腔通畅度会受阻,导致其中内容物不能顺利排出,致使肠腔压力升高,所以会出现腹痛但不腹泻的症状。随着病情发展,肠系膜上的血管容易受到压迫,造成局部肠段缺血、坏死,坏死后局部滋生细菌,容易诱发感染,当病原菌对体温调节中枢产生刺激时,则会出现反复发热症状。

一旦确诊为肠套叠,应立即禁食,以防食物进入肠道内刺激肠蠕动导致症状加重。家长应提醒儿童不用暴饮暴食,根据温度变化增减衣物,防止腹部受凉造成胃肠蠕动节律紊乱。对于肠套叠时间比较短、身体状况良好、没有出现明显脱水或电解质紊乱等情况的儿童,可在X线或超声检测下采取空气灌肠或水溶性造影剂灌肠治疗,部分儿童经治疗后症状可缓解。若采取上述方法病情未缓解,或怀疑有肠梗死、腹膜炎等情况,应及时采取剖腹探查术以了解具体病因,若发现局部肠道已经坏死,需要及时将其切除。

3、肠扭转

肠扭转是肠梗阻中的一种类型,是由于肠管及肠系膜扭转而造成的,与饱餐、便秘、体位变化等因素有关,发生扭转后肠道内压力会逐渐升高,可导致儿童出现腹痛症状,如果是小肠扭转,以脐周绞痛为主,如果是乙状结肠扭转,以腹部胀痛为主。由于扭转后肠腔通畅度受阻,内容物不能及时排出,所以不会出现腹泻症状。该病造成反复发热的机制与肠套叠相似,都是由于肠缺血坏死,诱发感染而造成的。

确诊后应禁食禁水,以减轻胃肠压力,通常需要采用鼻胃管将胃内容物抽空,以减少胃肠内气体、液体,这样能够降低腹压,改善压迫症状。可以在医生指导下使用氯化钾、复方氨基酸、葡萄糖等药物治疗,目的是纠正水、电解质紊乱以及酸碱失衡的状态,同时给予营养支持。但药物治疗仅用于缓解症状,肠扭转一旦确诊,通常需要手术治疗,目的是将扭转的肠袢复位、恢复肠道通畅度,方法主要有扭转复位术、肠切除术等。

除以上原因外,此类症状还可能是急性阑尾炎、急性胆囊炎急性胰腺炎等疾病造成的。建议及时就医检查并采取治疗,经过积极治疗症状多数可以得到缓解,不要过于担心。

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发烧
正常人体温在一个狭小范围内有所波动,如口温波动在36.0~37.0℃之间,以凌晨0~4时最低,下午5~7时最高,差异在正负1.0℃左右。口腔温度在37.3℃以上,直肠内温度在37.6℃以上,腋窝温度在37.2以上即称为发热。
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上呼吸道感染需要输液吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
上呼吸道感染不需要输液救治,但必须根据病情决定具体的治疗方法。如果咳和发烧严重,需要有及时动用退烧药和镇咳药实施救治。如果药物救治有困难,就需要有输液救治。这应该根据病情的严重程度来推测。必须遵医嘱用药,同时要留意多歇息,留意防寒,不要吃辛辣刺激性的食物。特别声明气候变化需要及时增减衣服,注意身体保
上呼吸道感染会咳嗽吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
会咳嗽的,因为小儿呼吸道感染俗称感冒,症状随着孩子的年龄不同,体质强弱及病变部位的不同所以临床表现不一样。年长儿通常以局部症状为主,婴幼儿以全身症状为主,局部症状可以有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛及咽部不适等,多于三到四天后自然痊愈。咳嗽可能是咽炎以及扁桃体发炎都能引起咳嗽,表现为干咳,疾病恢复期可能
小儿上呼吸道感染怎么办?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿上呼吸道感染是儿童常见疾病,小孩子得了上呼吸道感染后,首先要明确引起呼吸道感染的病原,根据不同的症状和感染的类型选择不同的药物进行治疗。对于上呼吸道感染引发的鼻塞和流鼻涕,可以单纯的使用感冒药物进行缓解,大部分在一周内自行痊愈。如果效果不好,反复发热,可以检查血常规和C反应蛋白。如果确定是细菌感
上呼吸道感染能自愈吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
上呼吸道感染80%以上因为感染呼吸道病毒出现临床的症状,如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咳痰或者是伴有发烧,对于一般的病毒有自然病程,1周左右有自愈的倾向。对于体质壮实,免疫力非常好,可以通过休息、饮食调整、保证充足的睡眠,多喝水、多吃新鲜蔬菜、水果,调整自身的状态有自愈的可能。对于老、弱、有慢性基础疾病的
上呼吸道感染包括哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
上呼吸道感染是比较常见的疾病,多发于冬春季节,在年老体弱、免疫功能低下或存在慢性肺部疾病的患者中更容易发病,该病常见的临床类型包括以下几种:一、普通感冒,多为病毒感染引起,又称为伤风。二、急性病毒性咽炎和喉炎,主要由鼻病毒,流感病毒,呼吸道合胞病毒等引起。三、急性疱疹性咽峡炎,多由柯萨奇病毒A引起。
上呼吸道感染发烧过程?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
上呼吸道感染通常是由病毒感染引起的,发烧程度多数较轻微。例如普通感冒患者发热多为低热,通常仅予以对症处理,2至3天就可以退热。如果流行性感冒于病毒引起的流感,发热症状比较明显,通常伴随出现畏寒、高热,发热时间也会相对延长,需要3到5天左右。上呼吸道感染未进行积极有效的处理,如形成急性化脓性扁桃体炎,
病毒引起的上呼吸道感染吃什么药?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
病毒引起的上呼吸道感染我们要吃一些抗病毒的药物,比如利巴韦林、莲花清温、奥司他韦、双黄连口服液、蓝芩口服液等等一些抗病毒的药物。病毒感染引起上呼吸道感染的症状常见的有: 头疼,头晕,咳嗽,咳痰,鼻塞,流鼻涕,肌肉酸痛,全身乏力,甚至发热等等一系列的症状。所以出现病毒感染时,首先要及时的去就诊,在医生
上呼吸道感染一般是怎么引起的?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
上呼吸道感染多数由鼻病毒引起,也可由冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。细菌感染约占20%~30%,细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌最为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等,少见革兰氏阴性杆菌。广义的上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症
成人上呼吸道感染怎么办?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
成人如果出现了上呼吸道的感染,应该及时的给予隔离治疗。第一,如果是因为带有传染性的病毒引起的上呼吸道的感染,应该及时的隔离,防止病毒的进一步传播扩散。第二,保持室内的通风,保持空气的新鲜。第三,多饮温开水,保证体液的足够以及呼吸道的滋润。第四,适当的休息,加强营养,提高自身的抵抗力。第五,根据上呼吸
上呼吸道感染用输液吗?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
上呼吸道感染时,一般是不需要输液治疗的。上呼吸道感染多是由病毒感染而引起,其疾病是有一定的自限性。早期注意休息,多饮水,避免再次受凉;出现发热的患者给予以物理降温;通常,对于那些感冒症状重的患者,可以口服一些感冒药物或退热药物等治疗。但要注意,如果患者因为高热予以退热药物治疗以后出现大汗淋漓,此时可
什么是小儿肠梗阻
刘振勇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肠梗阻是肠管内疾病以及肠管外疾病导致的肠管内容物通过障碍,临床通常表现为腹胀,腹痛,肛门停止排便、排气,呕吐,严重时候可能会出现呕血,血便,病人出现休克等,甚至可以导致死亡。肠梗阻既可能是内科疾病也有可能是外科疾病,也可能早期内科疾病逐步转变为外科疾病。
小儿肠梗阻的注意事项
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
小孩肠梗阻一旦确诊,孩子需要完全禁食、禁水,应严密观察孩子腹疼、呕吐的内容物、呕吐的频繁程度以及排便、排气等情况。如果小儿出现血便、腹部包块,很可能是肠套叠引起的,如果是稀便,可能和功能性肠梗阻有关,因此需要及时去医院就诊,进行相关检查,制定合理的方案。
什么是肠套叠
李炳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
肠套叠是指在一个位置或是多个位置,一段肠管套进了另一段肠管,称为肠套叠。一般指回肠的末端通过回盲部套入结肠称为回结型肠套叠。肠套叠的患者会出现阵发性的腹痛、腹胀、呕吐、发热、血便等症状,肠套叠引起的血便在临床上也称为果酱样便。
电解质紊乱怎么调理
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
电解质出现紊乱可以从以下方法进行调理:第一、需要给予相应对症治疗,如低钾患者可以补充血钾,通过口服或者静脉补钾措施。低钠患者可以补充高渗钠,而对于高钾血症患者需要给予利尿药物以及葡萄糖加胰岛素,促进钾转移。第二、需要进行相关化验检查进一步明确病因对因、对症治疗,才能够彻底治愈电解质紊乱情况。
老年人眩晕呕吐是怎么回事
王靖红 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
如果老年人经常发生眩晕、呕吐情况,常见原因是患者可能存在脑血管病变,如脑出血、脑梗死等,可能导致此症状,建议患者尽快到医院做脑部CT检查。在饮食方面,患者需注意清淡,不吃油腻、辛辣的食物;建议患者养成良好的作息规律,早睡早起,避免熬夜等。
37度算发烧
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
37度不算发烧。正常人腋下温度计测试五分钟,正常范围36度到37度。低于36度称为低体温状态,超过37度3到38度为低热,38度1到39度为中度发烧,39度1到41度为高热,超过41度称为超高热。引起机体发烧的原因很多,37度属于正常范围的上限,患者可以过15到20分钟重新再测试一次。
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