诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是什么

诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据难以明确，比较常见的依据包括腹痛性质的改变、出现腹膜刺激征、呕吐物或排泄物异常、全身症状加重、影像学检查特征等。

1.腹痛性质的改变

绞窄性肠梗阻患者的腹痛往往会从阵发性绞痛转变为持续性剧痛且不断加剧，这是由于肠壁血运受阻导致严重的缺血、缺氧，引起剧烈疼痛。

2.出现腹膜刺激征

肠壁血运障碍会引发炎症反应，进而出现腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激征表现，提示病情的严重性和复杂性。

3.呕吐物或排泄物异常

可能会呕吐出血性液体或排出血性粪便，这是因为肠壁缺血坏死导致血液渗出进入肠腔。

4.全身症状加重

患者可出现高热、寒战等感染中毒症状，以及休克表现，如血压下降、心率加快等，这是由于肠壁坏死后毒素吸收及血容量减少所致。

5.影像学检查特征

如腹部X线、CT等检查可能显示孤立、胀大的肠袢且不随时间而改变位置，或者肠间隙增宽等特殊表现，这些都有助于诊断绞窄性肠梗阻。

当肠梗阻患者出现上述表现时，应高度怀疑绞窄性肠梗阻，需要及时就医，采取有效的治疗措施，以避免病情进一步恶化导致严重后果。