肥厚型心肌病与冠心病区别

高血压可以吃鸭肉吗

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

高血压患者一般可以适量吃鸭肉。 鸭肉富含蛋白质、维生素、矿物质等营养成分，可为高血压患者提供一定的营养支持，有助于维持身体正常的生理功能。 与其他一些肉类相比，鸭肉的脂肪含量相对适中，适量食用不会对血脂造成过大负担，而血脂异常是高血压患者需要关注的重要方面。 然而，需要注意烹饪方式，应尽量避免采用高

吸烟与高血压的关系

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

吸烟会增加患高血压的风险。 香烟中的有害物质如尼古丁等，会损害血管内皮细胞，使其功能失调，影响血管的正常舒张和收缩，进而容易引发血压升高。同时，吸烟能引起交感神经兴奋，导致心跳加快、心脏输出量增加，同时外周血管阻力也随之增大，促使血压上升。此外，长期吸烟可能干扰脂类等物质的代谢平衡，促使血脂异常，而

人中穴在哪

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

人中穴位于人体的面部。 人中穴位于人体面部的鼻唇沟中，具体位置在上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处，即人中沟的上1/3与中1/3交点处。这个穴位恰好处于鼻柱下方，属于督脉的一部分，是人体面部正中线上的一个重要穴位。 人中穴是一个重要的急救穴位，常用于治疗中暑、昏迷、晕厥、全身麻醉过程中出现的呼吸

劳宫穴在哪

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

劳宫穴位于手掌心，当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处。 劳宫穴是手厥阴心包经的荥穴，别名五里、掌中、鬼路。其准确位置在手掌心，第二、第三掌骨之间，偏向第三掌骨。当微微握拳时，中指指尖下方即是劳宫穴。劳宫穴具有清热除烦、安神静心的作用，可用于缓解因心经有热而导致的口舌生疮、发热、烦渴口

心梗牙疼一般会疼多久

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心梗引发的牙疼持续时间因个体差异和病情严重程度而异，没有固定的时间范围。 心梗是由于冠状动脉血流突然中断，导致心肌持续缺血和坏死。心梗时，有些患者可能会出现不典型的症状，如牙疼、下颌疼痛等，这被称为心绞痛的不典型表现。牙疼作为心梗的一个可能症状，其持续时间并不固定，可能会持续几分钟到几十分钟不等，也

丹参注射液怎么样

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

丹参注射液，作为一种传统中药制剂，凭借其独特的药理作用，在医疗领域发挥着重要作用。 丹参注射液的主要成分是丹参，具有活血化瘀、通脉养心等功效。常用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病。对于丹参注射液的使用，需要根据具体病情在医生的指导下使用。在使用过程中，需要严格控制剂量和使用方法，避免不良反应的发

心电图能查出冠心病吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心电图能查出部分冠心病，但不能单纯依靠心电图确诊冠心病。 心电图对于冠心病的诊断具有重要意义。当心肌缺血发作时，心电图可能会出现典型的ST段改变、T波倒置等特征性表现，这有助于提示冠心病的存在。然而，心电图正常并不能完全排除冠心病。有些冠心病患者在未发作心绞痛时，心电图可能是正常的，或者仅有一些非特

冠心病的症状表现

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，症状包括胸痛、胸闷气短、晕厥、咳嗽咳痰等。 1.胸痛 这种疼痛通常发生在心前区或胸骨后，表现为压榨性、紧缩感或烧灼样的疼痛。疼痛可能向左肩、左臂、颈部、背部甚至下颌和耳根放射。多由劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等诱发。 2.胸闷气短 患者在活动或情绪激动时可能出现

心肌缺血在哪痛

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心肌缺血的主要表现为胸痛，特别是胸骨后或心前区疼痛，还会向左肩、左臂放射，甚至可延伸至下颌或背部。同时，也可能引发气短、出汗、恶心、呕吐、晕厥等其他症状。 心肌缺血引发的疼痛通常呈压榨感或烧灼感，持续时间一般在几分钟到十几分钟。这种疼痛常于体力劳动或精神压力大时出现，经休息或服用硝酸甘油后能够缓解。

房颤有哪些原因

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤的原因包括风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心肌病、高血压性心脏病等。 1.风湿性心脏瓣膜病 尤其是二尖瓣狭窄合并关闭不全，是房颤的最常见原因之一。其发生机制与左房扩大、心房压力升高及心房肌病变有关。 2.冠心病 随着冠心病发病率的增加，房颤的发病率也随之上升。尤其在老年患者中，冠心病已成为房颤的一个重

冠心病可以治愈吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

冠心病不能彻底治愈，但是通过积极系统的治疗可以控制病情。冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起血管官腔狭窄，一般冠心病的治疗方法有三种，一种是药物治疗，是最基础的治疗；第二种是手术介入治疗；第三种是手术治疗。药物治疗包括服用抗血小板药物、调脂类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂等；手术介入治疗包括安放心脏支架和球囊扩张；再有就是外科手术搭桥治疗，一般用于血管狭窄程度比较严重而且病变复杂的患者。冠心病患者通常需要终身服药，改善生活方式和饮食习惯，避免过度劳累，戒烟戒酒。

确诊冠心病要做哪些检查

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

确诊冠心病前根据需要做心电图、动态心电图、运动心电图、心脏超声、冠状动脉CTA和心脏造影等检查。1、心电图如果出现胸疼胸闷的情况，首选进行心电图无创检查，如果心电图出现T波改变或者ST段压低，那么可能提示有冠心病的风险，必要时做动态心电图和运动心电图。2、心脏彩超心脏彩超是心脏的辅助检查，心脏彩超能观察到心脏的结构和功能有无异常，如果患者心肌缺血，彩超就会表现为心脏节段性运动异常。3、冠状动脉CTA冠状动脉CTA需要注射造影剂，通过多排螺旋CT做心脏的检查，CTA能观察到冠状动脉是否有钙化、硬化、血管堵塞以及狭窄程度，可以进一步明确堵塞程度。冠状动脉CTA结束后应多喝水，排出体内的造影剂。4、冠状动脉造影冠状动脉造影和冠状动脉CTA有些相似，冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，冠状动脉造影是通过手部或腿部的动脉放置导管，可以从不同的角度观察冠状动脉是否有狭窄，如果狭窄程度超过70%，结合临床症状，医生可能会在检查过程中进行介入治疗，球囊扩张或安放支架。

猝死前有什么症状

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

大多数患者猝死前毫无症状，但有些患者猝死前还是有症状的。猝死前患者可能会出现胸痛、心慌、烦躁，甚至部分患者可能会出现呼吸困难、头晕黑蒙等症状。1、胸痛最常见的、最危险的胸痛可能是急性心肌梗死。2、心慌如果突然出现心律加快，超过140次/分钟，就是发生了心动过速。室上性心动过速持续时间长的话，可能会出现头晕、血压下降、晕倒，甚至休克的情况，如果出现室性心动过速，会更加有生命危险。3、呼吸困难突然发生呼吸困难，是非常危险的，常见的有重症哮喘、气胸、急性左心衰都可能导致呼吸困难，危及生命。4、头晕黑蒙往往是晕厥、休克的前兆，大多数是因为严重的心肌缺血的导致的低血压或恶性心律失常。平时生活工作中突然出现这些症状，一定要及时到医院就诊。

高血压能吃红枣吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压病可以吃红枣。高血压病发病有关因素中，其中环境因素中排在第一位是饮食，不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著正相关。但同一地区人群中个体间血压水平与盐摄入量并不相关，摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感人群，钾盐摄入量与血压负相关，钾盐吃多血压会低。饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸比多不饱和脂肪酸比值较高，也属于升压因素。饮酒量与血压水平呈线性关系，尤其与收缩压相关性更强。我国人群叶酸普遍缺乏导致血浆同型半胱氨酸水平增高与高血压发病正相关，尤其增加高血压引起的脑卒中。因此，红枣并不会影响到血压水平，所以高血压患者可以吃红枣。

扩张型心肌病是绝症吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

从治愈角度考虑，扩张型心肌病没有办法治愈，但是可以通过药物和规范治疗，延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型，分为代偿期和失代偿期，可以通过长期服药以及规范治疗，延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。

肥厚型心肌病怎样治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肥厚性心肌病治疗分为三类：第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭相同，包括血管紧张素转换酶抑制剂、LB受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿剂、螺内酯。第三个就是针对房颤，肥厚性心肌病最常见心律失常是房颤，发生率达20%。氨碘酮能减少阵发性房颤发作，对于持续性房颤可以使用β受体组织拮抗剂控制心室率，除非禁忌，一般考虑口服抗凝药物。第二、非药物治疗。第一个就是手术治疗，对于药物治疗无效、心功能不全，就是纽约分级二到三到四级患者若存在严重流出道梗阻，近期或运动时流出道压力阶差大于50毫米汞柱，需要考虑行室间隔切除术。目前美国和欧洲共识将手术列入合适患者首选治疗。第二个就是酒精室间隔消融术，经冠状动脉间隔支注入无水酒精造成该区供血区域心室间隔坏死，此法可减轻部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反应改善心力衰竭症状。起搏治疗，对于其他病因有双腔起搏器植入适应症患者选择植入右心室心尖起搏渴望减轻左心室流出道梗阻。对于药物治疗效果差而又不太合适手术或消融患者，可选择双腔起搏。第三、猝死风险评估和SCD预防。肥厚心肌病是青年和运动员心源性猝死最常见原因，SCD能有效预防猝死发生。预测高危风险因素包括曾经发生过心跳骤停、一级亲属中有一个或多个肥厚性心肌病猝死发生、左心室严重肥厚大于等于30毫米、24小时动态心电图检查发现非反复、反复非持续性室性心动过速，运动时出现低血压、不明原因晕厥，尤其是在发生运动时。