肝硬化上消化道出血最常见的原因是什么
目前尚无数据记载肝硬化上消化道出血最常见的原因,但主要的原因有食管胃底静脉曲张破裂、消化性溃疡、门脉高压性胃病等。
1.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化导致门静脉高压,进而引起食管胃底静脉回流受阻,形成曲张静脉。这些曲张静脉管壁薄弱,易在外界因素(如食物粗糙、腹压增加)或自身压力过高时破裂出血,是肝硬化上消化道出血最常见且最凶险的原因。
2.消化性溃疡
肝硬化患者常伴有胃酸分泌异常及胃黏膜保护屏障受损,这些因素使得消化性溃疡的发生率增加。溃疡侵蚀血管时,可引发上消化道出血,但相较于食管胃底静脉曲张破裂,其出血量一般较少。
3.门脉高压性胃病
肝硬化导致的门脉高压可影响胃黏膜的微循环,引起胃黏膜充血、水肿、糜烂等病变,即门脉高压性胃病。这类病变也可成为上消化道出血的原因之一,但出血量相对较轻。
对于肝硬化患者,及时诊断和治疗,预防上消化道出血的发生至关重要。同时,一旦发生出血,应立即采取积极有效的治疗措施,包括止血、补充血容量、降低门静脉压力等,以挽救患者生命。
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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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幽门杆菌感染会自愈吗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
幽门杆菌感染即幽门螺杆菌,一般不会自愈。
幽门螺杆菌是一种定植于人类胃黏膜的螺旋形、微厌氧细菌,其感染与多种胃部疾病密切相关,如慢性胃炎、消化性溃疡乃至胃癌等,幽门杆菌感染具有较强的持久性和顽固性,自然清除率相对较低。大多数感染者如果不接受正规治疗,很难通过自身免疫系统自行清除幽门杆菌。
病情轻重、
怎样治口臭
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
治口臭的方法与病因有关,如龋病、消化不良、消化性溃疡等,具体分析如下:
1、龋病
患者可遵医嘱通过嵌体修复术、银汞合金充填术、复合树脂直接粘接修复术等方法治疗,促进龋病恢复,缓解口臭。
2、消化不良
患者可遵医嘱应用干酵母片、复方消化酶胶囊、乳酶生片等消化酶制剂治疗,促进食物消化,控制病情发展。
3
切完包茎后水肿怎么办
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
切完包茎后水肿,可以通过休息、冷敷、保持伤口清洁、避免勃起、服用药物等方法处理。
1.休息
术后应注意休息,避免长时间站立或行走,以减轻水肿。
2.冷敷
术后24小时内,可使用冰袋冷敷阴茎,每次15-20分钟,每天数次,有助于减轻水肿和疼痛。
3.保持伤口清洁
保持伤口清洁干燥,避免尿液污染,每天用
包茎术后水肿是什么原因引起的
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
包茎术后水肿可能是手术创伤、感染、包扎过紧等原因引起的。
1.手术创伤
包茎手术后,阴茎部位的组织会受到一定的创伤,包括血管、淋巴管和神经等。这些组织的损伤可能导致局部血液循环和淋巴回流受阻,从而引起水肿。
2.感染
手术部位感染是包茎术后水肿的另一个常见原因。感染会导致炎症反应,增加组织间液的渗出
脚踝水肿怎么回事
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
脚踝水肿可能是由多种原因引起的,包括长期站立或久坐、药物因素、营养不良、孕期变化、疾病影响等。
1.长期站立或久坐
长时间保持同一姿势可能会影响血液循环和液体流动,导致水肿。
2.药物因素
某些药物,如口服避孕药、血压药、抗炎药等,可能导致身体出现水肿。
3.营养不良
摄入盐分过多或营养不良,如低蛋
早期肝硬化严重吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
早期肝硬化相对较为严重,可导致肝功能受损、并发症风险等。
1.肝功能受损
即使在早期,肝硬化也会导致肝脏的功能逐渐下降,影响蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢,还可能影响药物代谢和解毒过程。
2.并发症风险
肝硬化可能会引发多种并发症,如腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等,这些并发症可能会严重影
肝硬化四个分期是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化四个分期为腹水前期、反应性腹水期、顽固性腹水期和肝肾综合征期。
1.腹水前期
此期患者尚未出现腹水,但对于钠的处理已经发生障碍,这种水钠潴留是自限性的。
2.反应性腹水期
此期患者肾脏钠水潴留明显增加,使得总血容量扩张,继而为了减少血管阻力出现外周动脉扩张。
3.顽固性腹水期
此期患者明显出现
得了肝硬化怎样饮食
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化饮食需要注意高蛋白饮食、低脂肪饮食、避免粗糙食物、进食避免卧位等。
1.高蛋白饮食
蛋白质有利于细胞的修复,因此患者可以适量多吃高蛋白的食物,比如鱼肉、鸡蛋、牛肉等。
2.低脂肪饮食
患者需要限制高脂肪食物的摄入,不宜大量吃肥猪肉、猪脑花等食物,以免进一步加重病情。
3.避免粗糙食物
患者应选
肝硬化的概述是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化是指肝组织弥漫纤维化、假小叶和再生结节出现。
肝硬化是一种慢性、进行性的肝病,主要由一种或多种病因长期或反复作用形成弥漫性肝损害。其主要特征包括肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶形成以及再生结节的出现,同时伴随着肝内外血管的增殖。
在肝硬化的早期阶段,即代偿期,患者可能无明显症状或仅出现轻度的
肝硬化失代偿是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化失代偿是指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,出现明显的病理变化和临床症状的阶段。
肝硬化失代偿是肝硬化病情进展的一个重要阶段。在这个阶段,肝脏已经无法完全代偿其正常功能,导致肝功能损害、门脉高压等一系列病理变化。
患者可能会出现脾大、腹水、上消化道出血、黄疸、闭经、不孕等症状,以及食
肝硬化怎么检查出来的
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;
肝硬化是肝癌吗
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝硬化和肝癌是不能画等号的,绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来,但是不是肝硬化了就一定是肝癌,有很多绝大部分患者,就是从肝炎慢慢走到肝硬化,一生也不会患上肝癌,可能会有食管胃底静脉曲张,然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血,还没有长肝癌,也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏,但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者,在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景,就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号,有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访,每三个月进行超声的检查、抽血,甚至增强CT和增强核磁的检查。
血管炎引起的水肿怎么消肿
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
如果血管炎的患者出现水肿之后,患者朋友也不要惊慌,不要过于的担忧,放松心情,这种情况是比较多见的,当出现水肿后,应忌辛辣刺激食物,多吃含维生素丰富的食物,注意休息,避免剧烈活动、劳累,不要长时间久站,也可以应用一些改善静脉回流,减轻肿胀的药物,如马栗种子提取物片等,也可以服用清热解毒、利湿消肿类的中药。当患者的小腿经常出现疼痛不适以及局部肿胀情况时,应去正规、综合性医院检查,以明确是否与下肢血管炎有关,以免贻误病情。
上消化道出血量的判断标准
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
上消化道出血量的判断标准,主要以临床检查为主,但是可以根据患者的症状做出初步判断,如果患者只是出现便潜血阳性的结果,一般考虑出血量比较少,在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便,考虑出血量在五十毫升左右,如果患者出现了明显的呕血及便血的表现,出血量有可能会达到一百毫升以上。
孕妇水肿是什么原因引起的
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕妇水肿可能是妊娠期高血压或者是心脏疾病引起,要及时去监测血压,做心电图等检查。如果排除妊娠期合并症,可能是因为怀孕以后子宫增大血液循环不好引起下肢水肿,另外还要检查是否是低蛋白血症或者严重贫血引起水肿,要注意增加营养,低脂、低盐饮食明确水肿原因并治疗。
肝硬化传染人吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化是否传染人,取决于肝硬化原因。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化,则会传染。比如乙型肝炎、丙型肝炎引起的肝硬化,会在人群中进行互相传染。如果是其他原因引起的肝硬化,比如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、心衰引起的肝硬化或者原发性胆汁淤积性肝硬化,则没有传染性。