肝功能异常怎么办

来源:民福康

肝功能异常患者可以进行药物治疗、手术治疗、生活方式调整等。

1.药物治疗

针对肝功能异常的具体原因,选择合适的药物进行治疗。例如,对于病毒性肝炎,需要遵医嘱使用拉米夫定、阿德福韦酯等药物进行抗病毒治疗。对于脂肪肝,可遵医嘱使用非诺贝特、苯扎贝特、益多酯等降脂药物治疗。对于药物性肝损伤,可以遵医嘱使用甘草酸制剂、双环醇等药物治疗,这些药物有助于减轻肝脏炎症、促进肝细胞修复。

2.手术治疗

在某些情况下,如肝硬化严重或肝癌等,药物治疗可能无法逆转肝功能异常,此时需要考虑手术治疗。肝移植术是治疗终末期肝病的有效手段,可以显著改善患者的肝功能和生活质量。

3.生活方式调整

改善生活习惯对肝功能恢复至关重要。患者应戒烟限酒,避免过度劳累,保持充足的睡眠和规律的作息。同时,合理的饮食也是关键,应减少高脂、高糖、高盐食物的摄入,增加富含维生素、蛋白质和微量元素的食物,如蔬菜水果、鸡蛋、豆腐等。

肝功能异常的治疗方法应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,并综合考虑药物治疗、生活方式调整、手术治疗和对因治疗等多方面因素。

严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
怎么治疗药物性肝损伤
怀疑或确诊药物性肝损伤后应立即停用可疑药物并就医,医生会根据肝损伤程度采取保肝、调整治疗方案、治疗并发症等措施,治疗应个体化,患者需遵医嘱治疗并定期复查。 当怀疑或确诊药物性肝损伤后,应立即停用可疑的损肝药物,并尽快就医。医生会根据肝损伤的严重程度采取相应的治疗措施。以下是治疗药物性肝损伤的一般方法: 1.保肝药物治疗: 肝细胞膜保护剂:如多烯磷脂酰胆碱,可稳定肝细胞膜,促进肝细胞修复。 解毒保肝药物:如还原型谷胱甘肽,可提供巯基,增强肝脏的解毒功能。 抗炎保肝药物:如甘草酸制剂、双环醇等,具有抗炎、抗氧化作用。 2.针对肝损伤原因的治疗: 如过敏引起,可使用抗过敏药物。 由药物剂量过大导致,需调整药物剂量或换药。 3.积极治疗并发症: 如出现肝衰竭,需进行人工肝或肝移植治疗。 如有胆汁淤积,可使用利胆药物。 4.饮食和生活方式调整: 注意休息,避免劳累。 饮食清淡,富含营养,避免饮酒和进食油腻食物。 定期复查肝功能。 需要注意的是,药物性肝损伤的治疗应个体化,治疗方案应根据患者的具体情况制定。在治疗过程中,患者应密切配合医生,遵医嘱用药,并定期复查肝功能,以便及时调整治疗方案。 此外,对于特殊人群,如老年人、孕妇、儿童等,药物性肝损伤的治疗需要更加谨慎。医生会根据患者的具体情况权衡利弊,选择合适的治疗药物和治疗方案。同时,患者在使用药物时应严格按照医嘱用药,避免自行增减药量或使用其他药物,以减少药物性肝损伤的发生风险。 总之,药物性肝损伤的治疗需要综合考虑患者的病情、药物特点和个体差异,采取保肝、解毒、调整治疗方案等措施。患者应积极配合医生治疗,同时注意饮食和生活方式调整,以促进肝损伤的恢复。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
药物性肝损伤的治疗原则
急性或亚急性DILI患者需停用可疑损肝药物,并保肝、抗炎、抗氧化治疗,注意个体化;特殊人群需谨慎用药。 根据药物性肝损伤的治疗原则,对于急性或亚急性DILI患者,主要是停用可疑的损肝药物,并进行保肝、抗炎、抗氧化等治疗。对于药物性肝衰竭患者,需要综合评估病情,有肝移植指征者应及时进行肝移植。 在保肝、抗炎、抗氧化等治疗方面,需要注意以下几点: 1.保肝治疗:可以使用一些保肝药物,如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等,以保护肝细胞,促进肝细胞修复。 2.抗炎治疗:可以使用一些抗炎药物,如糖皮质激素等,以减轻肝脏炎症反应。 3.抗氧化治疗:可以使用一些抗氧化药物,如维生素C、维生素E等,以清除自由基,减轻氧化应激损伤。 需要注意的是,对于药物性肝损伤的治疗,应根据患者的具体情况进行个体化治疗。同时,在治疗过程中,应密切监测肝功能、血常规、尿常规等指标,及时调整治疗方案。 此外,对于特殊人群,如老年人、孕妇、儿童等,药物性肝损伤的治疗需要更加谨慎。老年人由于肝肾功能减退,药物代谢能力下降,容易发生药物性肝损伤,因此在治疗时应减少药物剂量,避免使用肝毒性药物。孕妇在使用药物时应特别注意,因为某些药物可能对胎儿造成影响,因此应在医生的指导下使用药物。儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟,对药物的耐受性较差,因此在使用药物时应特别注意剂量和使用时间。 总之,药物性肝损伤的治疗需要综合考虑患者的具体情况,进行个体化治疗。同时,应注意避免使用肝毒性药物,密切监测肝功能等指标,及时调整治疗方案。对于特殊人群,应更加谨慎地使用药物。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
药物性肝损伤要吃药吗
药物性肝损伤是否吃药需视情况而定,轻者通常可自行恢复,重者或有症状者,或特殊人群可能需要吃药治疗,具体治疗方案应遵循医嘱。 药物性肝损伤是否需要吃药,应根据具体情况而定。 如果药物性肝损伤较轻,谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)等指标仅轻度升高,且没有明显的症状,通常不需要吃药,只需停止使用可能导致肝损伤的药物,同时注意休息,避免饮酒和使用其他损害肝脏的药物,大多数情况下肝损伤可以自行恢复。 如果药物性肝损伤较为严重,ALT和AST等指标明显升高,或出现黄疸、腹痛、恶心、呕吐等症状,或者肝损伤持续不愈,可能需要吃药治疗。常用的保肝药物包括解毒类药物、抗炎类药物、抗氧化类药物等,这些药物可以减轻肝脏炎症,促进肝细胞修复。 此外,对于某些特殊人群,如老年人、孕妇、儿童等,药物性肝损伤的治疗需要更加谨慎。由于这些人群的肝脏功能相对较弱,对药物的耐受性较差,因此在治疗过程中需要密切监测肝功能,调整药物剂量和治疗方案。 总之,药物性肝损伤是否需要吃药,应根据肝损伤的严重程度、患者的具体情况等因素综合判断。在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。同时,患者应注意休息,避免饮酒和使用其他损害肝脏的药物,保持良好的生活习惯。
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
八宝丹会导致药物性肝损伤
八宝丹可能导致药物性肝损伤,但这不是普遍现象,在使用任何药物前,患者应告知医生相关情况,遵循医嘱,不要自行增减剂量或停药。 八宝丹会导致药物性肝损伤。 药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤,重者可致急性肝衰竭甚至死亡。 以下是可能导致药物性肝损伤的原因: 1.个体因素:年龄、性别、基础疾病、遗传因素、饮酒等。 2.药物因素:包括药物的种类、剂量、使用时间等。 3.联合用药:同时使用多种药物可能增加药物性肝损伤的风险。 4.用药方法:不正确的用药方法,如超剂量使用、不按时服药等。 5.患者的依从性:患者不遵守医嘱,自行增减药物或停药也可能导致药物性肝损伤。 需要注意的是,虽然八宝丹可能导致药物性肝损伤,但这并不是普遍现象。在使用任何药物之前,患者应告知医生自己的病史、过敏史和正在使用的其他药物,以便医生评估潜在的风险。同时,患者应按照医生的建议使用药物,不要自行增减剂量或停药。如果在用药过程中出现黄疸、恶心、呕吐、疲劳等不适症状,应及时就医,并告知医生正在使用的药物。医生可能会进行肝功能检查和其他相关检查,以确定是否存在药物性肝损伤,并采取相应的治疗措施。 总之,药物性肝损伤是一种严重的不良反应,需要引起重视。患者在使用药物时应谨慎,并遵循医生的建议。如果对药物的安全性有任何疑虑,应及时与医生沟通。此外,对于特殊人群,如老年人、患有基础疾病的患者、孕妇和哺乳期妇女等,使用药物时更应谨慎,因为他们可能更容易受到药物的影响。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
药物性肝损伤怎么治疗
怀疑药物性肝损伤时应立即停用可疑药物并就医,治疗方法包括保肝治疗、调整治疗方案、治疗并发症、密切监测、病因治疗和健康教育。 当怀疑患有药物性肝损伤时,应立即停用可疑的肝损伤药物,并尽快就医。以下是药物性肝损伤的治疗方法: 1.保肝治疗: 药物治疗:使用保肝药物,如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等,以减轻肝细胞损伤,促进肝功能恢复。 营养支持:给予足够的热量和营养物质,维持患者的营养状况,有助于肝脏的修复。 2.调整治疗方案: 停用可疑药物:如果已经确定某种药物是肝损伤的原因,应立即停用该药物。 调整其他药物:对于需要继续治疗的疾病,医生可能会调整治疗方案,选择对肝脏影响较小的药物。 3.治疗并发症: 如出现肝衰竭,可能需要进行人工肝支持或肝移植等治疗。 针对其他并发症,如感染、出血等,进行相应的治疗。 4.密切监测: 定期复查肝功能、血常规等指标,密切观察病情变化。 注意观察有无其他不适症状,如黄疸、恶心、呕吐等。 5.病因治疗: 对于某些病因明确的药物性肝损伤,如酒精性肝病,需要戒酒。 对于自身免疫性肝病,可能需要使用免疫抑制剂等治疗。 6.健康教育: 告知患者药物性肝损伤的危害和注意事项,避免自行使用药物。 提醒患者按时复诊,遵医嘱服药。 需要注意的是,药物性肝损伤的治疗应根据具体情况进行个体化治疗。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时注意休息,避免劳累和饮酒等。如果对治疗有任何疑问,应及时与医生沟通。此外,对于特殊人群,如老年人、孕妇、儿童等,药物性肝损伤的治疗需要更加谨慎,应根据具体情况调整治疗方案。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
哪9个原因会造成肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因: 1.病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等,病毒会持续损害肝脏,导致炎症和纤维化。 2.酒精滥用:长期大量饮酒会导致肝脏损伤,最终发展为肝硬化。 3.非酒精性脂肪性肝病:肝脏内脂肪堆积过多,可引起炎症和纤维化。 4.胆汁淤积:胆汁排泄不畅,可导致胆汁在肝脏内淤积,损伤肝细胞。 5.药物性肝损伤:某些药物可能对肝脏造成损害,长期或过量使用可能导致肝硬化。 6.自身免疫性肝病:自身免疫反应攻击肝脏,导致炎症和肝硬化。 7.遗传代谢性疾病:如血色病、肝豆状核变性等,可影响肝脏代谢,引发肝硬化。 8.寄生虫感染:如血吸虫感染,可引起肝脏炎症和纤维化。 9.其他因素:如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等,也可能导致肝硬化。 需要注意的是,对于肝硬化的治疗,应根据具体病因进行针对性治疗。同时,患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等,以延缓肝硬化的进展,提高生活质量。如果怀疑有肝硬化,应及时就医,进行相关检查和治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化突然吐血怎么回事
肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的,详情如下: 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏,血流受阻,导致门静脉高压,进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时,容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况,容易引起胃黏膜破溃。而破溃后,胃液和消化物质会刺激食管黏膜,引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭,胆汁分泌减少,容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时,也会导致血液的大量流失。 除以上原因外,还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等,需要进一步检查明确。此外,肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素,以减少出血的风险。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脂肪肝做什么运动最好
脂肪肝患者可以做的运动应该以有氧运动为主,比如慢跑、健美操、打羽毛球、游泳等。 1.慢跑 脂肪肝患者每日清晨可进行30至60分钟的慢跑,但跑步的速度不宜过快,否则会堆积乳酸,不利脂肪肝的治疗,要循序渐进,保持低强度运动。 2.健美操 脂肪肝患者可以每天上午或下午可以进行40分钟左右的健美操,以中度出汗为最佳。 3.游泳 游泳有助于身体各方面的协调和体脂的减少,所以每天下午进行40分钟左右的游泳锻炼有助于脂肪肝患者改善病情。 4.打羽毛球 脂肪肝患者在每天可以打50分钟左右的羽毛球,同样可以帮助脂肪肝的恢复。 5.瑜伽 脂肪肝患者在睡前进行30分钟的瑜伽,不仅有助于缓解肌肉的酸痛,更有助于睡眠,保持身心的愉快,让脂肪肝更快痊愈。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脂肪肝重度怎样治疗
重度脂肪肝治疗包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。脂肪肝是指以肝脏脂肪变性为主要特征的临床病理综合征。 1.一般治疗 ①去除病因,如治疗糖尿病、高脂血症等;②健康教育,如戒酒、控制饮食、适当增加运动、不乱服药物等,使体重平稳下降,并注意监测体重和检查肝功能等。 2.药物治疗 遵医嘱应用①保肝治疗,如多烯磷脂酰胆碱、肌苷、葡醛内酯等;②降脂治疗,如阿托伐他汀、非诺贝特等;③合并糖尿病的患者需降糖治疗;常用降糖药物如二甲双胍片、格列吡嗪、吡格列酮、胰岛素等;④抗氧化治疗,如维生素C、维生素E等。 3.其他治疗 改变生活方式和药物治疗无效者,可应用减肥手术治疗,脂肪肝导致肝硬化、肝癌等可肝移植等。 脂肪肝患者应及时就医,遵医嘱治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脂肪肝怎么得来的
脂肪肝是一种以肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病。可能是长期饮酒、营养性因素、内分泌代谢因素等导致的。 1.长期饮酒 乙醇会直接或间接地损害肝脏,肝脏功能不断下降,使得脂肪不断堆积在肝脏内,形成脂肪肝。 2.营养性因素 如肥胖症及短期内体重变化明显、全胃肠外营养、营养不良、重度贫血,以及饮食中胆碱等趋脂物质缺失,导致脂肪在肝脏储存过多,形成脂肪肝。 3.内分泌代谢因素 如糖尿病、高脂血症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等疾病,可出现内分泌代谢失调,引发脂肪变性,从而导致脂肪肝。 另外,脂肪肝还可见于其他情况,建议及时就医,遵医嘱进行治疗。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化怎么检查出来的
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;颈部、胸部出现血管往外扩张,叫做蜘蛛痣,这些都是一些迹象,就是表面看可以看到。当然要通过影像学检查、抽血检查,对病毒指标检查,有时候胃肠镜的检查来确定。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝癌日常注意什么
肝癌日常生活,最好的生活方式就是规律的生活起居,比如早睡早起,每天10点钟睡觉,早上可以早起点,6点钟起床,10点钟睡觉,一日三餐就是要适当的营养,然后规律的进行适当的锻炼,但是锻炼不要过了,要适量的运动,散步、游游泳都是可以的。最重要的就是要规律的生活,规律的生活起居,早睡早起,然后均衡饮食,适量运动,烟尽量是戒烟,酒是不能喝的。酒对于肝癌的患者,因为肝脏是负责代谢酒精,得了肝癌的患者,酒是要戒掉,烟最好也戒掉,虽然没有直接关系,但是戒掉为好。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
怎样预防肝癌
肝癌的预防从源头上来说,吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果,隔夜的饭菜最好是不要吃,还有霉变的食物,比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗,一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗,丙肝也一样,现在丙肝治疗有非常好的药,就可以把病毒从体内清除,乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者,一定要控制饮酒量,适量饮酒或者少量饮酒,从肝癌讲最好不要饮酒,就是说把引起肝癌这种因素去除了,肝癌的这种发生几率就降低了。有乙肝的患者,一定要定期复查,三个月、半年要做超声影像学,增强CT、增强核磁,抽血去检查,来早期发现肿瘤。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
放屁多是肝病的前兆吗
肛门排气增多很少与肝脏有关系,严重的肝病也可能会引起肠道的不适症状。最常见的主要是肠功能紊乱,比如受凉以后引起的肠道菌群失调,肠道内产气菌增多。另外还与饮食有关系,比如有的人喜欢吃花生、毛豆、核桃等坚果类的食物,容易产气而导致肛门排气增多。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝功能异常是什么意思严重吗
肝功能异常是比较严重的,应该是指在做肝功能血液检查时,出现异常指标,要根据指标的异常程度来进一步的寻找引起肝功能异常的原因。最常见引起肝功能异常的原因有各种病毒性的肝炎,此外,有药物性的肝炎、酒精性的肝炎等等,都可能会引起肝功能异常。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼睛发黄是不是肝病,严重吗?
眼睛发黄不一定是肝病,严不严重需要根据情况判断。眼睛发黄多与肝脏病变有关,例如各种肝炎,比如甲肝、乙肝、丙肝以及病毒性肝炎等。另外,还要考虑是其他疾病引起的眼睛发黄,比如溶血性黄疸、梗阻性黄疸、胆总管结石或者胰腺疾病引起的黄疸。这些诊断都需要影像检查来判断。