小儿痢疾能吃蒙脱石散，但应谨慎使用。
蒙脱石散虽然能缓解腹泻症状，但它并不能直接杀灭痢疾杆菌等致病菌。因此，在使用蒙脱石散的同时，必须联合应用有效的抗菌药物进行病因治疗，以清除肠道内的感染。单纯使用蒙脱石散可能会导致病菌在肠道内停留时间延长，反而不利于病情的恢复。
在小儿痢疾的急性期，尤其是伴有高热、脓血便等严重症状时，应避免过早使用蒙脱石散。此时肠道内的炎症反应较为剧烈，快速止泻可能会导致肠道内毒素吸收增加，引起全身中毒症状加重，如发热、精神萎靡等。一般建议在经过抗菌治疗，肠道炎症得到一定控制后，根据患儿的具体情况酌情使用蒙脱石散。
使用蒙脱石散时要注意剂量和用法。应严格按照医生的建议剂量使用，避免过量或不足。同时，蒙脱石散最好空腹服用，以保证药物能充分与肠道黏膜接触发挥作用。与其他药物同时使用时，需注意间隔一定时间，以免影响药效。
此外，还密切观察患儿在使用蒙脱石散后的反应。如果出现便秘、腹胀、呕吐等不良反应，应及时调整治疗方案或停止使用。同时，要注意观察患儿的整体病情变化，如腹泻是否缓解、精神状态是否改善等，以便及时调整治疗措施。
