肝硬化病因

来源:民福康

引起肝硬化的病因主要有病毒性肝炎、酒精滥用、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积、自身免疫性肝病、遗传和代谢性疾病、药物和化学毒物、循环障碍等。

1.病毒性肝炎

病毒性肝炎是导致肝硬化的最常见原因,尤其是乙肝和丙肝。长期的病毒感染会持续损伤肝细胞,引发炎症反应和肝细胞的纤维化,逐渐发展为肝硬化。例如,乙肝病毒在体内不断复制,激发机体的免疫反应,攻击被感染的肝细胞,导致肝细胞变性、坏死和纤维化的发生。

2.酒精滥用

长期大量饮酒会对肝脏造成严重损害。酒精的代谢产物可直接损伤肝细胞,同时还会引起肝脏的炎症反应和氧化应激,促使肝纤维化的进展。随着时间的推移,这种持续的损伤可导致肝硬化。过度饮酒者的肝脏负担加重,肝细胞难以修复和再生,最终形成肝硬化。

3.非酒精性脂肪性肝病

随着肥胖和代谢综合征的高发,非酒精性脂肪性肝病日益常见。肝细胞内脂肪过度堆积可引起炎症和纤维化,进而发展为肝硬化。特别是当合并有糖尿病、高血脂等其他代谢紊乱时,肝硬化的风险进一步增加。

4.胆汁淤积

各种原因引起的胆汁排泄障碍,如胆道梗阻、胆汁性肝硬化等,可导致胆汁在肝内淤积,损伤肝细胞和胆管上皮细胞,诱发炎症和纤维化。长期的胆汁淤积可促使肝硬化的形成。

5.自身免疫性肝病

自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化自身免疫性疾病可攻击肝脏组织,导致肝细胞损伤和纤维化。这些疾病与自身免疫功能紊乱有关,机体的免疫系统错误地攻击自身的肝脏细胞。

6.遗传和代谢性疾病

某些遗传和代谢性疾病,如肝豆状核变性、血色病等,可导致肝脏内物质代谢异常,造成肝细胞损伤和肝硬化。例如,肝豆状核变性患者体内铜代谢障碍,铜在肝脏内蓄积,损害肝细胞。

7.药物和化学毒物

长期或过量使用某些药物、接触化学毒物等也可能引起肝脏损伤和肝硬化。一些药物可直接导致肝细胞毒性反应,而化学毒物可通过吸入、摄入或皮肤接触等方式进入体内,对肝脏造成损害。

8.循环障碍

慢性充血性心力衰竭布加综合征等引起肝脏血液循环障碍的疾病,可导致肝细胞缺氧、营养不良,进而诱发肝硬化。肝脏长期处于淤血状态,肝细胞功能受损,纤维组织增生。

严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
布加综合征引起肝硬化会好吗
布加综合征引起的肝硬化不可逆,但通过治疗可缓解症状、控制病情进展,治疗需个体化并定期随访监测。 布加综合征引起的肝硬化通常是不可逆的,也就是说肝硬化一旦形成,很难完全恢复正常。但是,通过积极的治疗和管理,可以缓解症状,控制病情进展,提高生活质量。 布加综合征是由于肝静脉和下腔静脉阻塞导致的门静脉高压,从而引起肝硬化。治疗的目标主要包括以下几个方面: 1.解除静脉阻塞:通过介入治疗、手术或药物等方法,恢复静脉的通畅性,降低门静脉压力。 2.治疗肝硬化:针对肝硬化的症状和并发症进行治疗,如腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血等。 3.预防并发症:积极预防和治疗肝硬化相关的并发症,如肝性脑病、肝肾综合征等。 4.改善生活质量:通过饮食调整、运动、心理支持等方式,提高患者的生活质量。 需要注意的是,布加综合征引起的肝硬化治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括病因、病情严重程度、肝功能等。治疗方案应个体化,并在医生的指导下进行。 此外,对于布加综合征引起的肝硬化患者,定期的随访和监测非常重要。医生会根据患者的病情变化调整治疗方案,并及时发现和处理可能出现的问题。 总之,虽然布加综合征引起的肝硬化难以完全治愈,但通过积极的治疗和管理,可以控制病情,缓解症状,提高生活质量。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,定期复查,以延长生存期。 关键信息: 1.布加综合征引起的肝硬化通常不可逆,但通过治疗可缓解症状、控制病情进展。 2.治疗目标包括解除静脉阻塞、治疗肝硬化、预防并发症和改善生活质量。 3.治疗方案应个体化,患者需定期随访和监测。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
代谢综合征糖尿病
代谢综合征患者发生糖尿病的风险显著高于非代谢综合征患者。 代谢综合征不是糖尿病,但代谢综合征患者发生糖尿病的风险显著高于非代谢综合征患者。 代谢综合征是一组复杂的代谢紊乱症候群,主要包括腹部肥胖、高血糖、高血压、血脂异常等。这些因素相互作用,增加了心血管疾病和糖尿病的发生风险。 糖尿病则是由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致的血糖升高。糖尿病患者的血糖水平长期高于正常范围,可能会导致各种并发症,如心血管疾病、肾脏病变、视网膜病变等。 虽然代谢综合征和糖尿病都是代谢紊乱相关的疾病,但它们的发病机制和治疗方法有所不同。 对于代谢综合征患者,医生通常会采取综合的治疗措施,包括改善生活方式(如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等)、控制体重、调节血糖、血压和血脂等。此外,定期进行体检和监测血糖、血压等指标,以及积极治疗其他合并症,对于预防糖尿病的发生和控制病情进展非常重要。 对于已经患有糖尿病的患者,除了控制血糖外,还需要注意预防和治疗其他并发症。定期进行眼科、肾脏、心血管等方面的检查,以及采取相应的治疗措施,有助于提高生活质量和延长寿命。 需要注意的是,特殊人群(如老年人、孕妇、患有其他疾病的人群等)在诊断和治疗代谢综合征和糖尿病时需要特别关注。医生会根据个体情况制定个性化的治疗方案,以确保安全和有效控制病情。 总之,代谢综合征和糖尿病虽然有一定的关联,但它们是不同的疾病。及时诊断和治疗代谢综合征,对于预防糖尿病的发生和控制病情进展非常重要。同时,特殊人群需要在医生的指导下进行治疗和管理。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
怎么治疗小儿肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,WD治疗关键是早发现、早诊断、早治疗,驱铜治疗是基础,同时要注意保肝、对症、饮食、手术等综合治疗。 肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,由Wilson于1912年首次报道,因此又称为Wilson病。WD患者由于基因突变,导致铜蓝蛋白合成减少以及胆道排铜障碍,过量的铜在肝、脑、肾、角膜等部位沉积,从而引起一系列症状。WD起病隐匿,症状多样,缺乏特异性,容易误诊或漏诊。WD危害严重,若不及时治疗,可致残致畸,甚至危及生命。WD治疗的关键是早发现、早诊断、早治疗,同时要注意饮食、药物、手术等综合治疗。 1.驱铜治疗 青霉胺:是目前临床上应用最广泛的WD治疗药物,能与铜离子形成稳定的无毒复合物,随尿液排出体外。青霉胺的不良反应主要有过敏反应、骨髓抑制、肾损害等,用药期间需密切监测血常规、尿常规和肝肾功能。 曲恩汀:是一种新型的铜螯合剂,具有不良反应少、耐受性好等优点。适用于不能耐受青霉胺或青霉胺治疗无效的WD患者。 三乙烯羟化四甲胺:是一种新型的口服铜螯合剂,能有效降低血清铜蓝蛋白水平和铜负荷,对WD有良好的治疗效果。 2.保肝治疗 维生素B6:可促进多巴胺β羟化酶的活性,增加脑内多巴胺的合成,从而改善症状。 谷胱甘肽:具有抗氧化、解毒等作用,能保护肝细胞,减轻肝脏炎症。 水飞蓟宾:具有保肝、抗氧化、抗炎等作用,能改善肝功能,保护肝脏。 3.对症治疗 震颤:可选用苯海索、金刚烷胺等药物治疗。 舞蹈症:可选用氯硝西泮、硝西泮等药物治疗。 肝硬化:可选用保肝药物、抗纤维化药物等治疗。 4.饮食治疗 低铜饮食:避免食用含铜量高的食物,如动物肝脏、海鲜、坚果等。 增加铜排泄:多食用富含维生素C、维生素B6、氨基酸等食物,促进铜的排泄。 5.手术治疗 脾切除术:适用于脾功能亢进的患者。 肝移植:适用于肝硬化、肝功能衰竭的患者。 总之,WD治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、药物不良反应等因素,制定个性化的治疗方案。同时,患者和家属要积极配合医生的治疗,注意饮食、休息等,定期复查,以提高治疗效果。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
42天婴儿胆道梗阻症状
42天婴儿胆道梗阻的症状主要包括黄疸、灰白色大便、皮肤瘙痒、尿液颜色加深、食欲减退、呕吐、体重不增或下降、腹胀等。 42天婴儿胆道梗阻的症状主要包括以下几个方面: 1.黄疸:这是胆道梗阻最常见的症状,通常在出生后2-3周出现,逐渐加重,皮肤和巩膜(眼白)发黄。 2.灰白色大便:由于胆红素无法正常排出,大便颜色会变浅,呈灰白色或陶土色。 3.皮肤瘙痒:胆红素刺激皮肤末梢神经,可导致皮肤瘙痒。 4.尿液颜色加深:胆红素经尿液排泄,可使尿液颜色加深,呈浓茶色。 5.食欲减退、呕吐:胆道梗阻会影响胆汁的分泌和排泄,导致消化功能紊乱,引起食欲减退、呕吐等症状。 6.体重不增或下降:由于摄入的营养物质不能被充分吸收,婴儿可能出现体重不增或下降。 7.腹胀:部分婴儿可能会出现腹胀。 如果发现婴儿有以上症状,应及时就医,进行相关检查,如胆红素测定、肝功能检查、腹部超声等,以明确诊断。胆道梗阻需要及时治疗,否则可能会导致肝功能损害、肝硬化等严重后果。 对于42天的婴儿,胆道梗阻的原因可能包括先天性胆道闭锁、胆总管囊肿、胆汁黏稠综合征等。治疗方法主要包括手术治疗和保肝治疗。手术治疗的目的是解除胆道梗阻,恢复胆汁的正常排泄。保肝治疗则是通过使用药物等方法,保护肝脏功能。 在治疗过程中,医生会密切监测婴儿的病情,根据病情的变化调整治疗方案。同时,家长也需要注意婴儿的护理,保持婴儿皮肤和口腔的清洁,注意保暖,避免感染等。 总之,胆道梗阻是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果发现婴儿有胆道梗阻的症状,应及时就医,以免延误病情。
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿胆道梗阻多久能发现大便异常
新生儿胆道梗阻的发现时间因人而异,一般在出生后2~3周左右,少数病例在出生后几天或几个月后出现。对于有相关疾病史或出现黄疸等症状的新生儿,应及时就医,进行胆红素测定、肝功能检查、超声检查等明确诊断,并及时治疗,保障新生儿健康。 新生儿胆道梗阻的发现时间因人而异,一般在出生后2~3周左右,但也有少数病例在出生后几天或几个月后才出现。 胆道梗阻是指胆汁排泄受阻,导致胆汁在肝脏内淤积。如果不及时治疗,可能会导致肝脏损伤、肝硬化等严重后果。因此,对于新生儿胆道梗阻的早期诊断和治疗非常重要。 如果母亲在怀孕期间有过肝炎、胆道闭锁等疾病,或者新生儿有黄疸、灰白色大便、腹胀、呕吐等症状,应及时就医,进行相关检查,如胆红素测定、肝功能检查、超声检查等,以明确诊断。 对于确诊为胆道梗阻的新生儿,应及时进行治疗。治疗方法包括手术治疗和药物治疗等。手术治疗的目的是解除胆道梗阻,恢复胆汁排泄。药物治疗主要是使用利胆药物,促进胆汁排泄。 总之,新生儿胆道梗阻是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果母亲在怀孕期间有过相关疾病,或者新生儿出现黄疸、灰白色大便等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗,以保障新生儿的健康。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
非酒精性脂肪性肝硬化怎么预防
预防非酒精性脂肪性肝硬化的建议:健康饮食、控制体重、限制饮酒、定期体检、避免接触有毒物质、适度运动、管理其他疾病、了解家族病史。 非酒精性脂肪性肝硬化是一种严重的肝脏疾病,若不加以预防,可能会导致肝功能衰竭和肝癌等严重后果。以下是一些预防非酒精性脂肪性肝硬化的建议: 1.健康饮食:保持均衡的饮食对于预防非酒精性脂肪性肝硬化非常重要。建议减少高热量、高脂肪和高糖的食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物和优质蛋白质的摄入。 2.控制体重:肥胖是导致非酒精性脂肪性肝硬化的主要危险因素之一。通过健康的饮食和适量的运动来控制体重,有助于预防肝脏脂肪堆积。 3.限制饮酒:即使是非酒精性脂肪性肝硬化患者,也应该尽量限制饮酒。酒精会对肝脏造成进一步的损害,增加肝硬化的风险。 4.定期体检:对于患有糖尿病、高血压、高血脂等代谢性疾病的人群,定期进行体检非常重要。这些疾病可能增加非酒精性脂肪性肝硬化的发生风险。 5.避免接触有毒物质:避免接触某些毒素和化学物质,如某些药物、农药和工业污染物等,这些物质可能对肝脏造成损害。 6.适度运动:定期进行适度的身体活动,如散步、跑步、游泳等,可以帮助控制体重,提高胰岛素敏感性,减少脂肪在肝脏中的堆积。 7.管理其他疾病:积极控制其他慢性疾病,如糖尿病、高血压、高血脂等,有助于预防非酒精性脂肪性肝硬化的发生和进展。 8.了解家族病史:如果家族中有非酒精性脂肪性肝硬化或其他肝脏疾病的患者,应该更加关注自己的肝脏健康,并定期进行检查。 总之,预防非酒精性脂肪性肝硬化需要综合考虑饮食、体重、饮酒、体检、运动等多个方面。通过采取适当的措施,可以降低患病风险,保护肝脏健康。如果您有任何关于肝脏健康的疑问或担忧,建议咨询医生或专业的医疗人员。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
非酒精性脂肪性肝硬化怎么检查
非酒精性脂肪性肝硬化的确诊需要进行血液检查、影像学检查、肝活检等,以评估肝功能、排除其他疾病、明确肝硬化程度。 非酒精性脂肪性肝硬化是一种常见的肝脏疾病,需要进行一系列的检查来确诊和评估病情。以下是一些常见的检查方法: 1.血液检查: 肝功能检查:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素、白蛋白等指标,用于评估肝脏的功能状态。 血糖、血脂检查:糖尿病患者或存在胰岛素抵抗的患者,需要检查血糖、血脂水平,以排除代谢综合征相关的肝脏损害。 自身抗体检查:排除自身免疫性肝病的可能。 2.影像学检查: 腹部超声:可以检测肝脏的大小、形态、回声等,发现脂肪肝、肝硬化等病变。 腹部CT或MRI:对肝脏的结构和病变的细节显示更清晰,有助于诊断和评估肝硬化的程度。 3.肝活检: 是诊断非酒精性脂肪性肝硬化的金标准,可以明确肝脏炎症和纤维化的程度。 对于病情严重或有疑虑的患者,肝活检是必要的。 4.其他检查: 弹性成像技术:如FibroScan等,可以评估肝脏的硬度,间接反映肝脏纤维化的程度。 肠道微生态检查:了解肠道菌群的变化,对疾病的发生发展和治疗有一定的参考价值。 此外,医生还会根据患者的具体情况进行其他相关检查,如心脏超声、甲状腺功能检查等,以排除其他潜在的疾病。 需要注意的是,非酒精性脂肪性肝硬化的诊断需要综合临床症状、实验室检查和影像学结果。在进行检查时,应选择正规的医疗机构,并遵循医生的建议。同时,对于高危人群,如肥胖、糖尿病、高血压等患者,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。 如果怀疑有非酒精性脂肪性肝硬化或其他肝脏疾病,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据医生的建议进行治疗。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
怎么治疗非酒精性脂肪性肝硬化
非酒精性脂肪性肝硬化的治疗需要综合改变生活方式、控制体重、饮食治疗、药物治疗、定期复查等方法,必要时可能需要进行肝脏移植手术。 非酒精性脂肪性肝硬化是一种严重的疾病,需要综合治疗。以下是一些治疗方法: 1.改变生活方式:这是治疗非酒精性脂肪性肝硬化的基础。患者需要遵循医生的建议,包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。 2.控制体重:对于肥胖或超重的患者,减轻体重是非常重要的。通过合理的饮食控制和适量的运动,可以帮助患者达到健康的体重。 3.饮食治疗:采用低糖、低脂肪、高纤维的饮食结构,增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入,避免高糖、高脂肪、高盐的食物。 4.药物治疗:医生可能会根据患者的具体情况开具药物,如保肝药物、降脂药物等,以帮助缓解症状和保护肝脏功能。 5.治疗其他疾病:如果患者同时患有其他疾病,如糖尿病、高血压等,需要积极治疗这些疾病,以控制病情,减少对肝脏的损害。 6.定期复查:患者需要定期进行肝功能检查、肝脏超声等检查,以监测病情的变化,及时调整治疗方案。 7.肝脏移植:在某些情况下,如肝硬化进展到晚期,肝功能严重受损,可能需要进行肝脏移植手术。 需要注意的是,非酒精性脂肪性肝硬化的治疗需要长期坚持,患者需要积极配合医生的治疗,同时注意饮食和生活方式的调整。此外,对于高危人群,如肥胖、糖尿病患者等,应该定期进行体检,以便早发现、早治疗。 关键信息:非酒精性脂肪性肝硬化的治疗需要综合改变生活方式、控制体重、饮食治疗、药物治疗、定期复查等方法。对于晚期肝硬化,可能需要进行肝脏移植手术。患者需要长期坚持治疗,注意饮食和生活方式的调整,并定期进行体检。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
非酒精性脂肪性肝硬化怎么诊断
非酒精性脂肪性肝硬化的诊断需要综合考虑多种因素,包括详细的病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等,其中肝活检是金标准。 非酒精性脂肪性肝硬化是一种常见的肝脏疾病,其诊断需要综合考虑多种因素。以下是一些诊断非酒精性脂肪性肝硬化的关键步骤: 1.详细的病史采集:医生会询问患者的饮食习惯、体重、是否有糖尿病、高血压等疾病史,以及是否长期使用某些药物。 2.体格检查:医生会对患者进行全面的体格检查,包括肝脏的触诊、脾脏的大小、腹部是否有肿块等。 3.实验室检查: 肝功能检查:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素、白蛋白等指标,以评估肝脏的功能状态。 血糖、血脂检查:糖尿病和血脂异常与非酒精性脂肪性肝病密切相关,这些检查有助于了解患者的代谢情况。 其他检查:如凝血功能、自身抗体等,有助于排除其他可能导致肝硬化的原因。 4.影像学检查: 超声检查:可以观察肝脏的大小、形态、回声等情况,初步判断是否有肝硬化。 CT或MRI检查:对肝脏的结构和脂肪含量的评估更准确,有助于明确肝硬化的程度。 肝活检:是诊断非酒精性脂肪性肝硬化的金标准,但属于有创检查,一般在其他检查无法明确诊断或需要评估肝脏炎症和纤维化程度时进行。 5.排除其他原因:医生会排除其他可能导致肝硬化的原因,如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等。 综上所述,非酒精性脂肪性肝硬化的诊断需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等多个方面。如果怀疑有非酒精性脂肪性肝硬化,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。 对于一些特殊人群,如肥胖症患者、糖尿病患者、高血压患者等,更应注意定期进行肝脏检查,以便早期发现和治疗非酒精性脂肪性肝硬化。此外,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,对于预防和控制非酒精性脂肪性肝硬化的发生和发展也非常重要。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
非酒精性脂肪性肝硬化的病因是什么
非酒精性脂肪性肝硬化的主要病因包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肥胖、饮食、缺乏运动等。 非酒精性脂肪性肝硬化是一种常见的肝脏疾病,其主要病因是肝脏内脂肪堆积过多,导致肝脏功能受损。以下是关于非酒精性脂肪性肝硬化病因的具体分析: 1.胰岛素抵抗:胰岛素抵抗是指身体细胞对胰岛素的反应降低,导致血糖水平升高。这可能导致肝脏内脂肪的过度积累,因为胰岛素在调节血糖和脂肪代谢方面起着重要作用。 2.高胰岛素血症:高水平的胰岛素可以促进脂肪的合成和储存,并抑制脂肪的分解。长期高胰岛素血症可能导致肝脏内脂肪堆积,进而发展为非酒精性脂肪性肝硬化。 3.肥胖:肥胖是导致非酒精性脂肪性肝硬化的重要危险因素之一。过多的脂肪在肝脏内积累,增加了肝脏的负担,导致炎症和损伤。 4.饮食:不良的饮食习惯,如高糖、高脂肪和高热量的饮食,可能导致体重增加和胰岛素抵抗,进而增加患非酒精性脂肪性肝硬化的风险。 5.缺乏运动:缺乏身体活动可以导致体重增加和胰岛素抵抗,增加患非酒精性脂肪性肝硬化的风险。 6.其他因素:除了上述因素外,还有一些其他因素可能与非酒精性脂肪性肝硬化的发生有关,如遗传因素、环境因素、药物等。 综上所述,非酒精性脂肪性肝硬化的主要病因包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肥胖、饮食、缺乏运动等。预防和治疗非酒精性脂肪性肝硬化的关键在于改善生活方式,包括健康饮食、适量运动、控制体重等。对于已经患有非酒精性脂肪性肝硬化的患者,需要积极治疗,以防止病情进一步恶化。 温馨提示:对于肥胖、糖尿病、高血压等人群,需要特别注意非酒精性脂肪性肝硬化的预防和治疗。定期进行体检,及时发现和处理肝脏问题,对于保护肝脏健康非常重要。如果您有任何关于肝脏健康的问题,建议咨询医生或专业的医疗人员。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化怎么检查出来的
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;颈部、胸部出现血管往外扩张,叫做蜘蛛痣,这些都是一些迹象,就是表面看可以看到。当然要通过影像学检查、抽血检查,对病毒指标检查,有时候胃肠镜的检查来确定。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝硬化是肝癌吗
肝硬化和肝癌是不能画等号的,绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来,但是不是肝硬化了就一定是肝癌,有很多绝大部分患者,就是从肝炎慢慢走到肝硬化,一生也不会患上肝癌,可能会有食管胃底静脉曲张,然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血,还没有长肝癌,也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏,但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者,在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景,就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号,有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访,每三个月进行超声的检查、抽血,甚至增强CT和增强核磁的检查。
刘小伟 主任医师
北京协和医院 三甲
眼睛发黄是什么原因
眼睛发黄对于多数人来说,主要是色素沉着引起的。随着年龄增长,眼睛表面会有色素沉着,就像很多人年龄大了之后,脸上会出现色素斑一样,眼睛表面也会出现色素斑,一般色素斑都是黄褐色的。眼睛发黄还可能是胆汁瘀积造成的,比如得了肝炎或者是得了胆道疾病,胆汁排泄不通畅,造成巩膜黄染,巩膜黄染是像荧光笔一样的黄。除了眼白上黄,翻开眼皮会发现眼皮里面也是黄的,这种就是病态的。患者除了眼睛黄,皮肤也会发黄,一定要去医院检查是不是有肝脏的疾病或者胆道的疾病。
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
肝豆状核变性患者可以终生不吃药吗?
肝豆状核变性患者的低铜饮食并不可能代替不用进行治疗,因为肝豆状核的病人,一旦发现需要终身的治疗,治疗得越早预后越好。所说要应用促铜排泄的药物,减少铜吸收的药物,低铜饮食是必须要遵守的饮食方式。因此肝豆状核变性的患者,低铜饮食也不可以终身不用药。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
格子状角膜营养不良的临床症状有哪些
格子状角膜营养不良是一种遗传性角膜疾病,常常是双眼同时发病,遗传方式通常为常染色体显性或者是隐性遗传,目前临床上研究发现主要与四种基因突变有关。临床上主要症状表现为患者视力下降,同时伴有畏光、流泪等刺激症状,晚期还会出现角膜知觉减退,角膜上皮糜烂,在裂隙灯显微镜下检查可以发现在角膜浅层有细丝状、格字样折光物质沉积。
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿糖尿病的早期症状
小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。第二、上厕所次数比较多或者是尿床。第三、突然的消瘦。第四、突然出现了疲乏无力。第五、经常出现腹痛、呕吐。第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病,一般不容易愈合。