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格子状角膜营养不良的临床症状有哪些

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格子状角膜营养不良是一种遗传性角膜疾病,常常是双眼同时发病,遗传方式通常为常染色体显性或者是隐性遗传,目前临床上研究发现主要与四种基因突变有关。临床上主要症状表现为患者视力下降,同时伴有畏光、流泪等刺激症状,晚期还会出现角膜知觉减退,角膜上皮糜烂,在裂隙灯显微镜下检查可以发现在角膜浅层有细丝状、格字样折光物质沉积。

发布于 2021-06-25   浏览3.07万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼发花看东西模糊怎么回事?
眼发花看东西模糊可能与用眼过度、老花眼、近视、白内障等情况有关。 1.用眼过度 长时间对着电子屏幕或熬夜,导致用眼过度,可出现视物异常的现象,表现为眼花、视物模糊、眼睛酸涩等现象。 2.老花眼 由于年龄增长导致眼睛调节功能减弱引起老花眼,晶状体弹性变弱,导致变焦能力降低,在看近物时,出现眼花的现象。 3.近视 由于不良用眼习惯导致眼睛屈光不正,使外界平行线不能在视网膜同一个焦点,继而出现眼花、看东西模糊的症状。 4.白内障 由于糖尿病或青光眼导致白内障,晶状体出现浑浊,可出现视物模糊、眼花的症状。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血眼部表现?
蛛网膜下腔出血眼部可能会出现复视、眼球固定、视物模糊等表现。 1.复视 患者出现蛛网膜下腔出血的情况时,其可能会出现颅内压升高的情况,造成视乳头水肿,从而导致其出现复视的情况。 2.眼球固定 患者蛛网膜下腔出血时,周围的血管受到血液的刺激后可能会出现血管痉挛的情况,痉挛的血管对其动眼神经产生压迫时,患者可能会出现眼球固定的情况。 3.视物模糊 患者脑底部或脑表面血管破裂流出的血液较多时,可能会引起颅内压升高,导致患者眼静脉血液回流受阻,患者视网膜和玻璃体可能会出现积血,其可表现为视物模糊。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼睛干涩疼痛是怎么回事?
眼睛干涩疼痛通常考虑是干眼症所致。 如果平时经常看电脑、手机等电子产品,或者高强度用眼,又或者是所处环境过于干燥、风比较大等,容易导致患者泪液蒸发过多,从而诱发干眼症,由于眼睛没有泪液的湿润,便会出现眼睛干涩、疼痛等不适症状,严重时还可能会发展为角膜损伤,疼痛症状会进一步加重,可以在医生指导下使用人工泪液、溴己新、毛果芸香碱等药物进行治疗,以替代泪液或增加泪液的分泌,从而缓解相关不适。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
散光多少度不能戴隐形眼镜?
散光多数是可以戴隐形眼镜的,散光不超过200度的可以佩戴软性隐形眼镜,超过200度的需要去医院配置专业的硬性隐形眼镜。 散光是屈光不正的表现,平行光线进入眼内后不能成清晰的物象。通常不超过200度的散光属于轻度屈光,所以对视觉质量以及视功能影响较小可以佩戴含有散光度数的软性隐形眼镜。超过200度以上的散光折算成等效近视度数效果并不是特别好,不适合佩戴含有散光的软性隐形眼镜,可以使用在医院通过特殊技术处理的硬性隐形眼镜,成像效果优于软性隐形眼镜。 在日常生活中注意保持良好的用眼习惯,减少长时间持续性用眼引起的视觉疲劳,增加户外活动时间,配戴隐形眼镜前后要洗手,减少眼部疾病的发生率。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼珠有一块白色的东西是怎么回事?
眼珠有一块白色的东西可能是由于睑裂斑、炎症刺激、干眼症、结膜结石等原因导致。 1.睑裂斑 睑裂斑多是由于患者长期受粉尘刺激、紫外线照射或光化学性暴露引起,多数患者可无明显不适症状,少部分患者会出现结膜上黄色斑块的形成,但通常不伴有其它症状。 2.炎症刺激 若患者眼部长期受某些原因的慢性刺激,比如外伤、结膜炎、虹膜炎等,很有可能导致泪道狭窄从而使眼睛分泌物增多,此时便有可能导致眼珠有白色的东西。 3.结膜结石 结膜结石多见于患有沙眼、慢性结膜炎等慢性眼部疾病的患者,患者上眼睑、睑结膜上多数会出现黄白色小点状突起物,但多数无自觉症状。 4.干眼症 当患者泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液中成分异常等都可能造成干眼症的形成,患者通常会有眼睛疲劳感、异物感,眼睛里有黏液并且呈白色。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼皮跳怎么办?
眼皮跳可能是由于用眼过度、面肌痉挛、小儿抽动秽语综合征、Meige综合征等原因所致,需要根据病因进行针对性措施,具体如下: 1.用眼过度 若患者生活中长时间用眼过度,造成眼部肌肉疲劳,届时便可引起眼睑抽搐、眼皮跳动。针对用眼过度所致的眼皮跳,一般不需要特殊治疗。待眼部肌肉休息一段时间后,眼皮跳症状便可逐渐消失。 2.面肌痉挛 面肌痉挛早期患者常常可表现为眼轮匝肌间歇性跳动,即“眼角跳动”。随疾病发展,可导致单侧面部不自觉抽搐。面肌痉挛者临床上可在医生指导下应用卡马西平片、奥卡西平片、地西泮片等药物治疗。若患者面肌痉挛是由血管压迫所致,届时可考虑手术治疗,手术方式以微血管减压术为主。但术前需要检查心、肺、肾、肝脏功能及凝血功能,若有异常者则不建议行手术治疗。 3.小儿抽动秽语综合征 小儿抽动秽语综合征患者常常可表现为不自主、突发性、快速、重复的局部抽动,抽动部位包括嘴角、眼皮、鼻子等。该病好发于儿童,因此需要家属严密呵护患者心理健康,同时培养患者治疗积极性。针对抽动症状,可应用氟哌啶醇片、利培酮片、盐酸可乐定片等抗精神病药物治疗。药物治疗效果微弱者,可考虑行神经调控治疗,主要方式包括重复经颅磁刺激、经颅微电流刺激疗法、脑电生物反馈疗法等。 4.Meige综合征 该病较为罕见,其典型症状为眼睑痉挛,可伴有面肌、下颌及颈肌形式不等的肌张力障碍。针对Meige综合征,可在医生指导下应用盐酸苯海索片、奋乃静片、巴氯芬片等药物治疗。药物治疗效果微弱者可考虑手术治疗,手术方式以立体定向脑内核团毁损术为主,部分患者还可行脑深部电刺激术促进恢复。 面肌痉挛者预后良好,但如果患者伴有高血压,则需要积极控制血压,若伴有动脉粥样硬化,则需要适当服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物。小儿抽动秽语综合征者若并发严重心理障碍时,可寻求心理医生帮助,同时饮食上还需限制患者摄入含有咖啡因的食物,如咖啡、茶叶、巧克力等。Meige综合征者饮食上则需要注意营养均衡,面肌无力致使进食困难者,必要时还需要进行肠内营养。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼皮肌无力怎么办?
眼皮肌无力考虑为眼肌型重症肌无力,可通过药物治疗、手术治疗、其他治疗等方式促进恢复,具体如下: 1.药物治疗 临床上眼肌型重症肌无力治疗方式以药物为主,主要包括溴吡斯的明片、甲硫酸新斯的明注射液、氢溴酸加兰他敏片等抗胆碱酯酶药物,但用药后可能会出现恶心、腹泻、心动过缓等不良反应,故需要在医生指导下用药。部分患者还可应用硫唑嘌呤片、他克莫司胶囊、复方环磷酰胺片等药物促进恢复。 2.手术治疗 胸腺癌所致的眼肌型重症肌无力,则需要考虑手术治疗,手术方式以胸腺切除术为主。 3.其它方法 中医可通过针灸治疗促进恢复,主要穴位包括足三里穴、隐白穴等,或者应用“合谷刺”同时艾灸脾俞穴、肾俞穴、三阴交穴等。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
红眼病一般几天能好?
红眼病一般几天能好,需要根据疾病严重程度进行判断,若红眼病病情较轻,一般需要2周左右便可恢复。若红眼病病情较重,则可能需要4周左右的时间,具体如下: 1.红眼病病情较轻 红眼病具有一定自限性,若红眼病病情较轻,部分免疫力较强者甚至不需要药物治疗,仅凭自身免疫便可逐渐恢复,此过程通常需要2周左右的时间。 2.红眼病病情较重 若红眼病病情较重,届时便需要应用注射用青霉素钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用盐酸万古霉素等抗生素药物治疗,多数患者在经过系统治疗后,4周左右便可恢复正常。 红眼病患者眼睛分泌物具有传染性,因此日常生活中需要患者避免与他人毛巾、脸盆,同时注意个人卫生,不用手或衣物擦拭眼部,预后定期复查以免疾病复发。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
左眼下眼睑痉挛?
左眼下眼睑痉挛可能是由于眼疲劳、结膜炎、面肌痉挛等原因引起,可根据情况进行对症处理,具体如下: 1、眼疲劳 熬夜、过度劳累等原因造成用眼过度引起眼部疲劳,导致眼部肌肉紧张,从而出现左眼下眼睑痉挛的现象。 适度用眼,注意休息,适当地进行局部热敷或做眼保健操,可以促进眼部血液循环,有助于放松眼部肌肉,缓解眼睑痉挛。适当地进行户外运动,多远眺,减少看电视或玩手机的时间,可以减少眼睑痉挛的发生。日常注意营养均衡,可以多食用富含维生素A、维生素C的食物,有助于补充营养,维持眼部健康。 2、结膜炎 结膜炎症刺激引起结膜中的小血管扩张,影响眼周血液循环,眼部周围的血管和神经受到血流的波动引起神经反射,从而出现左眼下眼睑痉挛的症状。 注意休息,保持充足的休息,避免过度用眼,有助于缓解眼睑痉挛。保持手眼卫生,避免交叉感染。适当运动,有助于增强抵抗力,减少结膜炎的发作,从而减少眼睑痉挛的症状出现。 如果是细菌性结膜炎引起的眼睑痉挛,可局部使用抗生素滴眼剂,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,缓解炎症,改善眼睑痉挛。如果是病毒性结膜炎,可局部使用抗病毒滴眼剂,如更昔洛韦、阿昔洛韦等。 3、面肌痉挛 肉芽肿、肿瘤、囊肿等因素引起桥脑小脑角的非血管占位性病变,导致面神经血管移位或受到压迫,从而引起面神经支配区的眼睑肌肉发生痉挛和抽搐,可出现左眼下眼睑痉挛的症状。 日常保持良好的作息习惯,保证充足的休息,避免过度劳累。保持良好的情绪,避免过度激动或紧张。注意面部保暖,可以减少面肌痉挛的发生。 面肌痉挛患者可使用卡马西平、奥卡西平等药物缓解症状;也可注射肉毒素治疗,能够降低面肌痉挛的程度,从而改善眼睑痉挛的症状。 面肌痉挛较严重,药物治疗或肉毒素治疗无效的情况下,可进行微血管减压术,将压迫血管与面神经隔垫开,从而改善面肌痉挛的症状。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼袋莫名其妙肿了一只?
眼袋莫名其妙肿了一只,考虑与血管性水肿、麦粒肿、泪囊炎等有关,根据病因选择处理方式。 1、血管性水肿 如果下眼睑患有血管性水肿,可能会引起下眼睑处皮肤内的毛细血管通透性升高,使血管内的液体渗漏到周围的组织间隙中,从而导致眼袋浮肿,因此才会出现眼袋莫名其妙肿了一只。 对于眼袋肿胀的患者,遵医嘱选用氯雷他定、奥洛他定等减少肿胀;对于急症或重症的患者,遵医嘱选用地塞米松、氢化可的松等缓解水肿。日常生活中应尽量避免用手搔抓或热水烫洗,多注意休息,可以使用凉爽及湿润的辅料覆盖患处,从而能够帮助舒缓局部皮肤。 2、麦粒肿 大多数由于葡萄球菌感染引起的,如果患有麦粒肿,细菌可能会侵犯下眼睑的皮脂腺或汗腺,表现为下眼睑红肿、发热、疼痛,因此才会感觉眼袋莫名其妙肿了一只。 对于早期出现红肿、热痛的患者,遵医嘱选用左氧氟沙星眼药水、红霉素眼膏等缓解肿痛;对于局部疼痛比较剧烈的患者,遵医嘱选用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛;麦粒肿形成脓肿后,大多会自行破溃排脓,如果脓肿比较严重,可采取手术切开排脓。平时注意不要按压患处,多注意眼睑卫生清洁,可以使用热毛巾热敷,来缓解疼痛。 3、泪囊炎 由于泪液分泌过多或滞留、附近组织疾病、异物刺激、骨性鼻泪管异常等引起。如果泪囊炎处于急性期,很可能会引起患侧眼睛充血、分泌物增多、流泪、眼结膜充血、肿胀等症状,从而感觉眼袋莫名其妙肿了一只。 泪囊炎可分为急性泪囊炎和慢性泪囊炎。对于急性泪囊炎引起眼袋水肿及疼痛的患者,可遵医嘱选用红霉素眼膏、金霉素眼膏等缓解肿痛;如果脓肿已经出现波动感,可采取切开排脓;如果是慢性泪囊炎,可采用鼻腔泪囊吻合术,来建立引流泪液的通道。平时应养成良好的生活作息,避免熬夜,适当的参加体育锻炼,提升机体免疫力,有助于身体的恢复。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼珠子肿胀疼?
眼珠子肿胀疼可能是由于视疲劳、眼压高、外伤等疾病因素导致的。根据不同的疾病选择不同的治疗方式。 1.视疲劳 长时间用眼过度,导致患者视力疲劳,会发生眼睛睫状肌的痉挛性收缩继而出现眼球充血,疼痛伴有肿胀感,日常生活中避免长时间使用电子产品,注意休息,可以适当进行眼部按摩来缓解不适感,局部也可以使用玻璃酸钠眼药水、七叶洋地黄双甘眼药水改善症状。 2.高眼压症 高眼压症患者情绪发生较大的波动时,眼睛会出现胀痛或者头痛等症状。高眼压症的病因较为复杂,在冬天的时候会出现血管收缩,眼部循环功能减弱,所以冬天眼压比夏天的眼压高;眼压呈昼夜波动变化,往往深夜,凌晨比较高,夜晚光线变暗瞳孔扩大,虹膜堆积在前角房,导致房角引流障碍,引起眼压升高;其次,女性患者多于男性,大多数女性在闭经前期由于自主神经功能紊乱导致内分泌失调,患者情绪波动异常导致眼压升高;青少年人群局部使用氟米龙滴眼液或妥布霉素地塞米松滴眼液短至一周即可引起高眼压症;另外糖尿病,心血管疾病的病变和长期使用糖皮质激素,如泼尼松,氢化可的松等都会引起高眼压症;嘱咐患者注意日常护理,注意用眼卫生,不要剧烈运动以及定期检查等;患者需要遵医嘱使用降眼压药物进行治疗,如1%-4%毛果芸香碱滴眼泪、0.25%-0.5%噻吗洛尔滴眼液等,当药物治疗不理想时,可以考虑采取激光小梁成形术、小梁切除术等方式治疗。 3.眼外伤 眼睛受到外伤的情况下也很容易出现肿胀、疼痛的感觉,比如在化妆的时候化妆工具伤害到了眼睛或者不小心摔倒的时候碰到了眼睛等。轻微的眼外伤可以遵医嘱使用抗生素消炎类的眼药水如左氧氟沙星滴眼液,妥布霉素滴眼液等;若为化学性的眼外伤如酸碱烧伤,则要应用大量的生理盐水进行反复冲洗液。如果是眼部外伤导致角膜或者结膜出现损伤,需要进行手术缝合,同时使用抗炎药水如氯霉素滴眼液或普拉洛芬滴眼液等。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
怎么判断小孩青光眼?
小孩是否是青光眼可以通过症状、检查来判断。 1.症状 青光眼主要症状分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼,原发性开角型青光眼早期无症状,随着病情的发展会出现视力模糊、眼胀、头痛、视野缩小、夜盲等症状,原发性闭角型青光眼患者会出现眼胀、头痛、恶心、雾视、虹视、视力快速减退等症状属于急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼会出现视物模糊、视野缺损的症状,而儿童性青光眼主要表现眼球增大、流泪、眼睑痉挛等症状,所以可以通过是否存在上述不适的症状,来判断小孩是否是青光眼。 2.检查 青光眼检查包括眼部结构检查、测眼压、视野检测、视敏度测试、角膜厚度测定,其中测眼压检查中眼压明显增高可提示能患有此病,另外视野测试中青光眼患者会出现视野缩小、颞侧岛视和管状视野的症状。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
隐形眼镜破了一点还能戴吗?
隐形眼镜又叫角膜接触镜,破了一点通常是不能戴的。 角膜接触镜如果破了一点,可能会出现毛刺、折痕等损伤,如果继续配戴,可能会导致眼结膜和眼角膜被划伤,还可能会引发感染,甚至造成结膜炎。 在使用角膜接触镜之前,要先清洗双手,并对镜片进行检查,看是否出现破损,还要将其放在专用护理液中浸泡,以去除镜片上的蛋白沉淀和细菌。角膜接触镜也是有使用期限的,通常在过期后,镜片表面的抗菌和抗蛋白沉淀的能力就会减弱,透氧性也会下降,镜片锁水量也会减少,如果继续配戴,可能会引起角膜炎、角膜水肿等情况。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
隐形眼镜度数和眼镜度数一样吗?
隐形眼镜度数和框架眼镜度数通常是不一样的。 隐形眼镜在佩戴时,其镜片通常是贴敷在角膜上的,且与瞳孔距离较近,而框架眼镜,其镜片与瞳孔距离相对较远,约为12mm左右,两者对光线的折射效果受镜片与瞳孔的距离影响。一般,隐形眼镜的度数要比框架眼镜的度数低。另外临床上隐形眼镜的度数通常需要验光度数帮助计算,即隐形眼镜的度数=框架眼镜验光度数/(1-框架镜与角膜的距离×框架镜验光度数)。 佩戴框架眼镜和隐形眼镜,有利有弊,框架眼镜的优点在于方便更换,比较适合度数较小的儿童或青少年患者,而隐形眼镜比较美观,但长期佩戴且不注意镜片清洁,可能会导致感染。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼镜散光配高了会怎么样?
眼镜散光配高了可能会导致视物模糊、视物疲劳、视力下降、其它并发症等,具体如下: 1.视物模糊 散光患者若眼镜度数不准,可能会导致视力矫正效果下降,由于散光者眼球屈光不正的状态尚未改变,因此在看东西时仍然可出现模糊、重影等现象。 2.视物疲劳 散光患者眼镜度数不准,可能会加重眼睛负担,致使视物疲劳,多数患者可表现为头痛、眼痛、眼胀等,另外由于散光者需要对视网膜上的模糊图像不断进行调节,因此佩戴度数不准的眼镜,可能还会造成视物扭曲,导致视物疲劳症状进一步加剧。 3.视力下降 散光者长期佩戴度数不准的眼镜,可能会造成视力减退,尤其是显著性的混合散光,长期佩戴度数不准的眼镜甚至会引发弱视。 4.其它并发症 佩戴度数不准眼镜的散光者,为方便视物,可能会采取倾斜头位,长期如此可导致斜视。部分患者为了获得较大的视网膜像,常常近距离观看物体,长期如此容易并发近视。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
配眼镜瞳距重要吗?
配眼镜瞳距通常是比较重要的。 成年患者瞳距相对固定,一般测量一次即可,而儿童、青少年患者瞳距可能会随年龄增长而变化。若此类患者佩戴瞳距不适宜的眼镜,眼睛视物过程中可能会不断调节,从而加重用眼负担,致使近视度数增加。另外若瞳距与镜片光学中心点差别较大,患者视物时还会出现三棱镜效应,长期如此可能会引起头晕、呕吐等症状。 瞳距一般是指两眼瞳孔之间的距离,正常成年男性瞳距范围约为60-73mm,而女性瞳距范围约为53-68mm。配眼镜前医生首先会通过验光检查、视力检查等方式检测患者视力,随后还需要测量患者两眼间的瞳距,以方便选择合适的眼镜框架。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼震的症状是什么?
眼震是指眼球震颤,眼球震颤的症状有难以控制的眼球运动、视力减退、复视、斜视等。 1、难以控制的眼球运动 眼球震颤患者的眼球会不自觉的摆动,可上下、左右、沿眼球前后轴旋转,眼球不受控制。 2、视力减退 眼球经常性震颤可引起眼部黄斑出现异常,从而引起视物能力下降。 3、复视 由于眼球震颤,双眼视物的影像难以正常的重合在一起,出现两个影像,也就是出现复视现象。 4、斜视 眼球震颤患者常伴有眼部肌肉协调能力异常,双眼无法同时直视同一件物品,出现内斜视或者外斜视。 对于较为严重的眼球震颤,可以通过中间带移位术、本体感受器切除术等手术方式治疗。