做了无创dna还用做唐氏筛查吗

来源:民福康

做了无创DNA一般就不用再做唐氏筛查了。

无创DNA的检测准确性相对更高,它通过对孕妇外周血中胎儿游离DNA的分析,能够较为准确地评估胎儿染色体异常的风险,尤其是对21三体、18三体和13三体等常见染色体异常的检测具有较高的特异性和敏感性。

唐氏筛查存在一定的局限性,其准确性相对较低,存在较多的假阳性和假阴性结果,虽然是一种较为常见的筛查方法,但对于一些高风险孕妇,其结果的可靠性可能不足。

所以,从临床实践角度来看,既然已经选择了更为精准的无创DNA检测,再重复进行唐氏筛查意义不大。而且,这样也避免了孕妇多次接受筛查带来的心理压力和不必要的麻烦。

高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
唐氏筛查有问题是什么原因引起的
唐氏筛查结果异常可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.胎儿因素: 染色体异常:胎儿可能存在染色体异常,如21-三体综合征(唐氏综合征)、18-三体综合征或13-三体综合征等。 其他遗传因素:某些遗传疾病或基因突变也可能导致唐氏筛查结果异常。 2.孕妇因素: 年龄:孕妇年龄是唐氏综合征的重要风险因素。随着年龄的增长,卵子或精子的染色体异常风险增加,从而增加胎儿患唐氏综合征的几率。 遗传因素:如果孕妇或其家族中有染色体异常或遗传疾病的病史,胎儿患唐氏综合征的风险可能会增加。 其他健康问题:某些孕妇可能存在其他健康问题,如糖尿病、高血压、甲状腺功能异常等,这些问题可能会影响唐氏筛查的结果。 3.检测方法的局限性: 唐氏筛查是一种基于血清标志物和超声检查的筛查方法,其准确性不是100%。可能会出现假阳性或假阴性结果。 检测结果还可能受到孕周、胎儿体位等因素的影响。 4.其他因素: 环境污染、致畸物质暴露、病毒感染等因素也可能对胎儿的发育产生影响,但具体作用机制尚不完全清楚。 需要注意的是,唐氏筛查只是一种初步的筛查方法,其结果异常并不意味着胎儿一定患有唐氏综合征。如果唐氏筛查结果提示高风险,医生通常会建议进行进一步的产前诊断,如羊水穿刺、无创DNA检测等,以确诊胎儿是否存在染色体异常。 对于唐氏筛查结果异常的孕妇,建议及时咨询专业的产前诊断医生,了解进一步的诊断和咨询建议。产前诊断可以提供更准确的诊断结果,并帮助孕妇和家庭做出明智的决策。此外,孕妇在孕期应保持良好的生活习惯,均衡饮食,避免接触有害物质,定期进行产前检查,以保障胎儿的健康发育。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
唐氏筛查不合格什么原因
唐氏筛查不合格的原因可能有以下几点: 1.年龄因素:唐氏筛查主要是通过检测孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等因素,来评估胎儿患唐氏综合征的风险。如果孕妇的年龄较大,卵子老化,或者有其他染色体异常,可能会导致唐氏筛查结果不合格。 2.胎儿因素:如果胎儿存在染色体异常,如唐氏综合征、18-三体综合征等,或者有其他结构畸形,可能会影响血清标志物的水平,导致唐氏筛查结果不准确。 3.其他因素:孕妇的体重、身高、种族、糖尿病、吸烟等因素也可能会影响唐氏筛查的结果。 4.实验室因素:唐氏筛查的结果还可能受到实验室检测方法、检测设备、操作人员等因素的影响。 如果唐氏筛查不合格,孕妇需要进一步进行产前诊断,如羊水穿刺、无创产前DNA检测等,以明确胎儿是否存在染色体异常。如果产前诊断结果异常,孕妇需要根据医生的建议进行相应的处理,如终止妊娠等。 需要注意的是,唐氏筛查只是一种初步的筛查方法,其结果并不能确诊胎儿是否患有唐氏综合征。如果孕妇对唐氏筛查结果有疑问或担忧,应及时与医生沟通,寻求进一步的咨询和建议。同时,孕妇在孕期应注意保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,定期进行产前检查,以保障自身和胎儿的健康。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
唐氏筛查报告单怎么看
唐氏筛查报告单主要关注以下几个关键指标: 1.甲胎蛋白(AFP):AFP是胎儿时期合成的一种蛋白质,在孕妇血清中含量会升高。唐氏综合征胎儿的AFP水平可能会降低。 2.人绒毛膜促性腺激素(hCG):hCG是由胎盘分泌的激素,唐氏综合征胎儿的hCG水平可能会升高。 3.游离雌三醇(uE3):uE3是胎儿胎盘单位产生的雌激素,唐氏综合征胎儿的uE3水平可能会降低。 4.年龄风险:医生会根据你的年龄计算出一个患病的风险值。 5.唐氏综合征风险率:这是根据上述指标计算得出的一个风险值,用于判断胎儿患唐氏综合征的概率。 需要注意的是,唐氏筛查只是一种初步的筛查方法,其结果并不能确诊唐氏综合征。如果唐氏筛查结果显示高风险,需要进一步进行羊水穿刺或无创产前基因检测等确诊性检查,以明确胎儿是否患有唐氏综合征。 对于35岁以上的高龄孕妇,或者有唐氏综合征家族史的孕妇,建议直接进行无创产前基因检测或羊水穿刺,以提高诊断的准确性。 此外,唐氏筛查的结果还需要结合孕妇的具体情况进行综合分析。如果对唐氏筛查结果有疑问或担忧,应及时与医生沟通,了解进一步的检查和咨询建议。 总之,唐氏筛查是一项重要的产前筛查项目,但它并不是确诊的方法。如果对检查结果有任何疑虑,应及时咨询医生,以便做出明智的决策。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
唐氏筛查hcgmom值偏高的原因
唐氏筛查中HCGmom值偏高可能提示胎儿患唐氏综合征或其他染色体异常的风险增加,但需要进一步的检查来确诊。以下是关于HCGmom值偏高的一些原因和建议: 1.原因: 胎儿异常:胎儿可能存在染色体异常,如唐氏综合征,或其他结构畸形。 孕妇年龄:高龄孕妇(>35岁)怀有唐氏综合征胎儿的风险较高。 其他因素:孕妇患有某些疾病,如糖尿病、自身免疫性疾病等,或服用某些药物,也可能影响HCGmom值。 2.建议: 进一步检查:医生通常会建议进行羊水穿刺、无创产前DNA检测等进一步的检查,以确诊胎儿是否存在染色体异常。 遗传咨询:与遗传咨询师进行沟通,了解检查结果的意义和后续的处理方案。 超声检查:同时进行超声检查,以评估胎儿的结构是否正常。 密切观察:孕妇需要密切关注胎儿的发育情况,按时进行产前检查。 3.注意事项: 时间:进行进一步检查的时间应根据医生的建议进行安排。 风险评估:医生会根据具体情况评估检查的风险和益处,并与孕妇充分沟通。 心理支持:面对可能的结果,孕妇可能会感到焦虑和担忧,医生会提供必要的心理支持。 需要注意的是,唐氏筛查只是一种初步的筛查方法,其结果并不能确诊。进一步的检查可以提供更准确的诊断,但也存在一定的误差。如果对唐氏筛查结果有疑虑或担忧,应及时与医生沟通,共同制定合适的诊断和处理方案。此外,每个孕妇的情况都是独特的,医生会根据个体情况进行个性化的评估和建议。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
唐氏筛查高风险胎儿畸形几率大吗
唐氏筛查高风险胎儿畸形的几率相对较高,但需要注意的是,唐氏筛查只是一种初步的筛选方法,其结果并不能确诊胎儿是否存在畸形。 唐氏筛查是通过检测孕妇血清中的某些标志物,结合孕妇的年龄、孕周等因素,来评估胎儿患唐氏综合征(一种常见的染色体异常疾病)的风险。如果唐氏筛查结果显示高风险,意味着胎儿患唐氏综合征的风险较高,但这并不意味着胎儿一定存在畸形。 以下是一些需要进一步了解和考虑的方面: 1.进一步的产前诊断:医生可能会建议进行进一步的产前诊断,如羊水穿刺、绒毛活检或无创产前基因检测等,以确诊胎儿是否存在染色体异常或其他畸形。这些诊断方法可以提供更准确的结果,但也存在一定的风险,需要在医生的指导下进行选择。 2.咨询遗传咨询师:遗传咨询师可以对唐氏筛查结果进行具体分析,并提供关于进一步诊断和遗传咨询的建议。他们可以帮助孕妇和家人了解胎儿畸形的风险、遗传方式以及可能的治疗选择。 3.胎儿超声检查:除了进行染色体检查外,胎儿超声检查也是评估胎儿结构畸形的重要手段。医生会仔细观察胎儿的各个器官和结构,以发现可能存在的异常。 4.综合考虑:在决定是否进行进一步的诊断和治疗时,孕妇和家人需要综合考虑多种因素,如胎儿的风险程度、孕妇的年龄、家族史、个人意愿等。医生会根据具体情况提供个性化的建议。 需要强调的是,唐氏筛查高风险并不意味着一定会生下畸形胎儿,但也不能忽视潜在的风险。及时咨询医生,进行进一步的检查和评估,有助于做出明智的决策,并提供适当的支持和指导。 对于高龄孕妇(年龄≥35岁)或唐筛结果为高风险的孕妇,建议及时与医生沟通,了解更多相关信息,并根据医生的建议进行进一步的产前诊断和咨询。此外,保持良好的孕期健康,包括均衡的饮食、适当的运动和良好的生活习惯,对于胎儿的健康也非常重要。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
无创唐氏筛查怎么做
无创唐氏筛查又叫做无创DNA检查,是通过抽取孕妇静脉血对胎儿游离DNA检测。 无创DNA检查是一种通过提取孕妇静脉血,对胎儿游离DNA进行二代测序检测,检查三种常见的胎儿染色体非整倍体异常,即13三体、18三体、21三体。 无创唐氏筛查有一定的时间限制,一般需要在在12~24周之内进行检查。无创唐氏筛查一般10天左右可以出结果,准确性较高,如果无创DNA检测提示高风险,还需要进行羊水检查,判断胎儿是否患有染色体疾病。 孕期定期孕检,发现异常及时处理。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
唐氏筛查临界风险的人多吗
唐氏筛查临界风险的人相对较多。唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数的检测方法。当唐氏筛查结果显示为临界风险时,意味着胎儿患唐氏综合征的风险较高,但仍需要进一步的检查或诊断来确诊。 以下是一些关于唐氏筛查临界风险的相关信息和建议: 1.进一步检查:当唐氏筛查结果为临界风险时,医生通常会建议进行进一步的检查,如无创产前基因检测或羊水穿刺等。这些检查可以提供更准确的胎儿染色体信息,帮助确定胎儿是否存在唐氏综合征或其他染色体异常。 2.遗传咨询:遗传咨询可以帮助孕妇和家人了解唐氏综合征的风险、检查的意义和结果的解读。遗传咨询师可以提供个性化的建议和指导,帮助孕妇做出决策。 3.综合考虑:在决定是否进行进一步检查时,孕妇和家人可以综合考虑多种因素,如孕妇的年龄、家族史、胎儿的其他超声指标等。此外,个人的价值观和意愿也应该被尊重。 4.孕期管理:无论唐氏筛查结果如何,孕妇都应该继续进行规范的孕期管理,包括定期产检、健康的生活方式和营养摄入等。这些措施有助于保障孕妇和胎儿的健康。 5.心理支持:面对唐氏筛查临界风险的结果,孕妇和家人可能会感到焦虑和担忧。提供心理支持和情感上的支持非常重要,可以寻求家人、朋友或专业心理咨询师的帮助。 需要注意的是,唐氏筛查的结果并不是确诊,只是一种风险评估。即使结果显示为临界风险,也不意味着胎儿一定患有唐氏综合征。进一步的检查和遗传咨询可以提供更准确的信息,帮助做出适当的决策。如果对唐氏筛查结果有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通,寻求专业的建议和指导。每个孕妇和家庭的情况都是独特的,因此在面对唐氏筛查结果时,应该根据个人情况做出明智的选择。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
无创和唐氏筛查做一个可以吗
无创和唐氏筛查是常见的产前筛查方法,它们各有特点,可以提供有关胎儿染色体异常风险的信息。以下是关于无创和唐氏筛查的一些重要信息: 1.无创产前基因检测(NIPT): NIPT是一种通过采集孕妇外周血,检测胎儿游离DNA来评估胎儿染色体异常风险的方法。 它通常在孕12周后进行,可以检测常见的染色体三体综合征,如21三体综合征(唐氏综合征)、18三体综合征和13三体综合征。 NIPT的优点是准确性高、风险低,对孕妇和胎儿无创伤。然而,它也有一些局限性,如不能检测所有的染色体异常,费用较高。 2.唐氏筛查: 唐氏筛查包括血清学筛查和超声筛查。血清学筛查通常在孕15-20周进行,通过检测孕妇血液中的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标,并结合孕妇的年龄、孕周等因素来评估胎儿患唐氏综合征的风险。超声筛查可以在孕18-24周进行,观察胎儿的结构是否异常。 唐氏筛查的准确性相对较低,可能会出现假阳性或假阴性结果。此外,它只能检测常见的染色体三体综合征,不能检测其他染色体异常。 3.选择合适的筛查方法: 医生会根据孕妇的年龄、孕周、家族史、个人病史等因素,综合考虑选择合适的筛查方法或联合使用多种筛查方法。 对于年龄较大、高危人群或有其他异常情况的孕妇,可能会更倾向于进行NIPT或其他更高级的产前诊断技术。 无论选择哪种筛查方法,都需要注意其局限性,并在医生的指导下进行后续的诊断和咨询。 4.产前诊断: 如果筛查结果提示高风险,医生可能会建议进行产前诊断,如羊水穿刺、绒毛活检或脐带血穿刺等,以明确胎儿的染色体是否异常。 产前诊断是一种有创的操作,需要在专业医生的指导下进行,并权衡利弊。 5.综合考虑和个人决策: 产前筛查只是一种风险评估方法,不能确诊胎儿是否有染色体异常。最终的诊断需要依靠产前诊断技术。 孕妇和家人应该与医生充分沟通,了解各种筛查和诊断方法的优缺点,根据自己的情况和意愿做出决策。 在整个孕期,孕妇还应注意保持健康的生活方式,遵循医生的建议进行产前检查,以确保胎儿的健康。 需要注意的是,产前筛查和诊断是一个复杂的过程,每个孕妇的情况都不同。因此,建议在孕期及时咨询医生,进行个体化的评估和指导。同时,也要保持理性和冷静,面对筛查结果时不要过度焦虑或恐慌,与医生共同制定合适的产前管理方案。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
孕妇做唐氏筛查是查什么的
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等因素,来评估胎儿患唐氏综合征(21-三体综合征)、爱德华氏综合征(18-三体综合征)和神经管缺陷(NTD)的风险的产前筛查方法。 唐氏筛查主要有以下几个原因: 1.唐氏综合征是一种常见的染色体异常疾病,患儿会出现智力低下、特殊面容、生长发育迟缓等问题,给家庭和社会带来沉重的负担。通过唐氏筛查,可以在孕期早期发现高风险的胎儿,以便进一步进行产前诊断和干预。 2.目前,唐氏综合征的产前诊断主要包括羊水穿刺、绒毛活检和无创产前基因检测等方法。这些方法虽然可以确诊胎儿是否患有唐氏综合征,但都属于有创性的检测方法,存在一定的流产风险。唐氏筛查则是一种无创性的检测方法,对孕妇和胎儿都没有伤害,可以在较大程度上避免不必要的有创性检测。 3.唐氏筛查的时间窗比较重要。一般来说,唐氏筛查的最佳时间是在孕15-20+6周之间。如果错过了这个时间窗,可能会影响检测结果的准确性。因此,需要提前预约,并在规定的时间内进行检查。 4.除了年龄因素外,唐氏筛查的结果还受到其他因素的影响,如孕妇的体重、孕周、胎儿的体位等。因此,在进行唐氏筛查时,需要提供准确的个人信息和孕周,以便医生进行准确的评估。 总之,唐氏筛查是一种非常重要的产前筛查方法,可以帮助孕妇和家庭了解胎儿的健康状况,及时发现问题并采取相应的措施。同时,孕妇也应该积极配合医生的检查,保持良好的心态,为胎儿的健康发育创造良好的条件。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
唐氏筛查检查流程是怎样的
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等因素,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。以下是唐氏筛查的一般检查流程: 1.咨询与预约 孕妇在就诊时,医生会详细询问孕妇的基本情况、家族病史、孕产史等信息。 医生会根据孕妇的情况,评估是否需要进行唐氏筛查,并告知检查的目的、风险和注意事项。 孕妇可以在医生的指导下,选择合适的时间进行唐氏筛查,并预约检查时间。 2.采集血液样本 孕妇需要在预约的时间到医院进行唐氏筛查。 采集血液样本通常是在检验科进行,医生会使用特殊的采血管抽取孕妇的静脉血。 采集血液样本后,医生会将样本送往实验室进行检测。 3.等待结果 实验室会对采集的血液样本进行检测,检测项目包括甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度等。 孕妇需要等待一段时间,通常是1-2周,才能拿到唐氏筛查的结果。 4.结果解读与咨询 孕妇可以在医院或通过电话等方式获取唐氏筛查的结果。 医生会对结果进行解读,并根据检测结果评估胎儿患唐氏综合征的风险。 如果唐氏筛查结果显示高风险,医生可能会建议进行进一步的产前诊断,如羊水穿刺或无创产前DNA检测,以确诊胎儿是否存在染色体异常。 如果唐氏筛查结果显示低风险,通常表示胎儿患唐氏综合征的风险较低,但仍不能完全排除风险,医生可能会建议继续进行常规的产前检查。 需要注意的是,唐氏筛查只是一种初步的筛查方法,其结果并不能确诊胎儿是否患有唐氏综合征。如果对唐氏筛查的结果有疑问或担忧,孕妇可以与医生进行进一步的沟通和咨询。此外,唐氏筛查的最佳时间是孕15-20周,孕妇需要在规定的时间内进行检查,以确保结果的准确性。 对于一些特殊人群,如年龄较大、有唐氏综合征家族史、曾生育过唐氏综合征患儿等,医生可能会建议进行更详细的产前诊断或咨询遗传咨询师,以获取个性化的建议和指导。同时,孕妇在孕期应保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,定期进行产前检查,以保障自身和胎儿的健康。
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
做完唐氏筛查后又该做什么检查
做完唐氏筛查以后要看唐氏筛查的结果。唐氏筛查的结果如果是正常低危型的,下一步就应该是20~24周的大排畸检查,大排畸用二维超声就可以,在20~24周查胚胎大小正合适,也没有特别异常的一些阻挡,所以可以在这个时间进行。有一些要求比较高的家长可以寻求四维超声,就是费用稍微高一些。如果唐氏筛查是高危型,大夫会安排抽羊水做DNA检测,这是个金指标,是最可靠的。但是有的人会担心,在抽羊水的过程中对孩子的一些威胁、危险,造成感染或者流产,则也可以去抽血查无创DNA。但是目前为止,从官方的角度,无创DNA确实代替不了羊水穿刺的DNA检测。所以如果唐氏是高风险,还是应该听从医生的建议,做羊水穿刺胚胎DNA检测,一定要把21三体、18三体这种造成孩子出生以后的各种严重缺陷病例及时找出来,对这些病例终止妊娠。
陈亦阳 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小下颌不会吞咽是染色体异常还是基因问题
所有的染色体异常都是基因问题,小下颌患者如果出现了不会吞咽的状况,小下颌是相对比较严重的,这种畸形很可能不局限在下颌发育不良这一个方面。因为吞咽是本能动作,如果吞咽动作不能顺利完成,除了要考虑下颌骨发育不良带来的影响之外,也要考虑到中枢神经系统发育障碍而导致的吞咽动作障碍。这种情况建议家长,要带孩子去神经科进行中枢神经系统的系统检查,以排除相关疾病。
李惠梅 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
三代试管还会染色体异常
三代试管主要针对家族中有遗传病的病人,对于一些单基因病或者染色体异常的疾病,如地中海贫血、遗传性耳聋等疾病,都可以检测出来。还有一些染色体异常,如罗氏易位、相互易位等,也可以通过三代试管来排除掉。但是,三代试管技术也并不是百分之百都是准确的,它有一定的误诊率和漏诊率。因此通过三代试管怀孕的孕妇,同样要做产前诊断,并做好相应的心理准备。
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
哪些染色体异常会导致不孕不育
染色体异常会导致不孕不育,常常表现为染色体结构和数目异常,包括染色体缺失、移位、数目增多、染色体重复或者三倍体。染色体异常中最典型和最常见是非二倍体,某一条染色体数量只有一条或者三条,比如45X女性特纳综合症,47XXY男性科氏综合症都会引起不孕不育。Y染色体上azfc基因微缺失也是引起男性不育中梗阻性无精子症主要原因。
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
染色体异常导致不孕怎么办?
染色体异常造成的不孕,建议用筛选胚胎的三代试管婴儿技术,也就是PGD技术,试管婴儿是将女方的卵子和男方的精子都取到体外,在体外的实验室里,让精子和卵子结合受精形成胚胎后,再移回到妈妈的子宫里面。三代试管婴儿技术,是指形成胚胎,在植入前,对胚胎进行筛选,选择好的胚胎再移回到妈妈的体内,就可以帮助解决因为胚胎染色体或者基因问题引起的不孕和流产,对平衡易位的夫妇,可以帮助其选择基因平衡的胚胎进行移植,从而可以有效避免由于染色体异常引起的不孕、胎停、流产,后者出生缺陷儿。
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
染色体异常是什么原因导致的
染色体异常与以下因素有关:第一、不排除与遗传因素有关,如果父母的染色体异常,子代发生染色体异常概率就很大。第二、与长期大剂量地接触放射线有关系。第三、在怀孕期间母亲服用了对胎儿有影响药物或者孕妇在孕期出现了感染性疾病也会引起后代染色体异常。