真性动脉瘤和假性室壁瘤的区别
真性动脉瘤与假性室壁瘤是两种不同类型的血管病变，它们在发病部位与原因、病理结构、临床表现与治疗等方面存在显著差异。
1.发病部位与原因
真性动脉瘤通常发生在动脉血管壁，主要由动脉粥样硬化、高血压、动脉硬化等血管内部因素导致。假性室壁瘤则多见于心室壁，主要由急性心肌梗死、心脏外科手术等外部因素引发。
2.病理结构
真性动脉瘤的血管壁保持全层结构，但出现异常扩张。假性室壁瘤则因心肌受损后，局部形成薄弱区域，血液外渗并被周围组织包裹而形成。
3.临床表现与治疗
真性动脉瘤可能出现搏动性肿物、压迫症状及动脉瘤破裂等风险，通常需要手术治疗。假性室壁瘤则可能导致充血性心力衰竭、胸痛等症状，其治疗取决于具体情况，可能包括手术修复或保守治疗。
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胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症，造成胸痛的原因复杂多样，包括急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺栓塞（PE）、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等，其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高，心肌梗死（AMI）的误诊率在3%～5%，主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5～1/10万人，如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人，自发性气胸发病率2.5～18/10万人，食管破裂发病率是12.5/10万人。
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左心室室壁瘤治疗方法？
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
左心室室壁瘤的治疗，要根据患者的病情来判断。如果不严重，没有出现心衰的症状，可以先进行保守治疗，不进行剧烈的运动，定期去医院复查。如果非常严重，患者可以前往医院进行手术来切除室壁瘤。平时要注意调整饮食，不可以吃非常油腻、辛辣、高脂肪的食物，防止疾病加重。可以吃清淡的、容易消化的东西，也可以吃新鲜的蔬
右心室室壁瘤的治疗方法？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主要就是外科手术的治疗，外科手术的治疗的风险是很高的，死亡率的发生率高，并发症的发生率也是很高。室壁瘤就是病人的心肌梗死的区域的心室壁变薄向外的扩张，向外膨出的形成囊状的突出的。
室壁瘤是什么？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
室壁瘤是心机梗死后的一种机械并发症，它指的是心肌梗死后，梗死区域表现出室壁扩张、变薄、心肌全层坏死，心肌由于坏死纤维化而变薄，心室壁上表现出一个薄弱区域，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动，形成室壁瘤。
冠心病行心脏超声的表现
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心病行心脏超声时，患者可能没有特殊表现，也可能会出现间接表现和明显表现。
患者心脏出现轻微不适，在心脏超声检查下，患者的心脏结构、收缩功能和腔隙性大小都是正常的，并不会有异常表现出现。但患者仍要进行其他检查，以确定是否患有冠心病。部分患者可能会出现冠心病的间接症状，如心脏轻微增大和舒张性功能障碍等
室壁瘤是肿瘤吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
室壁瘤不是肿瘤。
室壁瘤是心肌梗死后的严重并发症之一，它是指心肌梗死后，部分心肌组织坏死、变薄，在心室内压力作用下向外膨出形成的囊状突起。虽然名为“瘤”，但它与通常所说的肿瘤不同，因为它不是由异常细胞增生形成的肿块，而是由正常心肌组织在病理条件下发生的结构改变。室壁瘤的形成会严重影响心脏功能，甚至可
心肌缺血是缺血性心脏病吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心肌缺血一般并不是缺血性心脏病。
心肌缺血主要是由于患者冠状动脉狭窄，造成冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧的一种病理生理状态，并非疾病。缺血性心脏病通常是指血管粥样硬化性病变，造成患者冠状动脉梗阻，心肌缺血形成左心室室壁瘤的一类疾病。因此，心肌缺血不等同于缺血性心肌病。
患者应该严格戒烟、戒酒，
心室壁变薄心尖室壁瘤形成能做搭桥吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心室壁变薄心尖室壁瘤形成能否做搭桥手术，需要结合具体情况分析。
心室壁变薄和心尖室壁瘤形成是心肌梗死后的并发症。对于该病患者，若室壁瘤体积较小，一般可以进行搭桥手术，改善冠状动脉狭窄的情况，改善心肌供血，从而减少心肌梗死的复发风险。但是，若室壁瘤体积较大，导致心脏功能受到严重影响，尤其是出现出现射血
真性动脉瘤与假性动脉瘤的鉴别方法有哪些？
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
真性动脉瘤与假性动脉瘤的鉴别方法一般包括彩色超声多普勒检查、计算机断层扫描血管造影、数字血管造影等。
1、彩色超声多普勒检查
彩色超声多普勒检查可以观察到动脉旁囊性区域，囊壁有无动脉壁结构，进而对真性动脉瘤与假性动脉瘤进行鉴别。
2、计算机断层扫描血管造影
计算机断层扫描血管造影可以观察动脉瘤的形态
心梗后遗症会引起什么症状
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心梗一般指急性心肌梗死，急性心肌梗死后遗症症状需结合具体后遗症类型判断，此疾病后遗症包括心功能不全、室性期前收缩、室壁瘤等，具体如下：
1、心功能不全
心功能不全患者可能会有咳嗽、咳痰、呼吸困难、运动耐量降低、头晕、恶心、呕吐、少尿等症状
2、室性期前收缩
若患者的后遗症为室性期前收缩，可能会有心悸
假性动脉瘤和真性动脉瘤鉴别
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
假性动脉瘤和真性动脉瘤通常采取血管超声检查、X线检查、CT检查等检查方式进行鉴别。
1、血管超声检查
通常真性动脉瘤超声检查会显示血管呈节段性全层扩张且直径大于正常血管的50%，而假性血管瘤超声会显示局部动脉壁损伤破裂，血液进入周围软组织形成血肿。
2、X线检查
真性动脉瘤X线检查可以显示瘤壁线状钙
无症状室壁瘤预后如何
潘俊 副主任医师
南京鼓楼医院 三甲
没有症状的室壁瘤可能比较小，可以随访观察。如果在随访的过程当中出现射血分数并且射血分数降低，同时伴随胸闷、气喘、活动耐量下降，这类患者需要尽早到医院就诊。如果室壁瘤一点症状也没有，对活动耐量也毫无影响。查彩超，室壁瘤比较小，左心室射血分数也正常，至少在55或者在55以上，这一类患者可以密切随访。
室壁瘤的手术费用怎么样
潘俊 副主任医师
南京鼓楼医院 三甲
室壁瘤的手术费用一般是比较高的，如果患者的病情比较严重，整体的费用可能相对会高一点，可能要花20万，甚至30万。目前国家的政策非常的好，绝大部分的治疗都在医保的覆盖范围，包括用药、手术当中用到的耗材、器械等，都可以用医保报销一部分，室壁瘤的手术费用在报销后总体可能在5万或者5万都不到。
室壁瘤多大必须切除
潘俊 副主任医师
南京鼓楼医院 三甲
室壁瘤如果超过2公分，而且有明显症状，影响到射血分数时就需要做手术进行治疗。如果室壁瘤在1厘米以下，患者也没有明显症状，就不用进行手术治疗，定期检查即可。室壁瘤一旦有症状就应及时进行治疗，患者平时还应低盐低脂饮食，还要适当进行一些体育运动。
动脉瘤
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
动脉瘤主要发生在主动脉，而造成动脉瘤的原因有可能是长期的高血压外伤以及穿透性的溃疡、甚至是动脉的管壁出现了问题，出现瘤体一样的扩张。而一旦出现动脉瘤，要通过主动脉的cta来明确动脉瘤的部位、大小以及严重程度，再决定下一步的治疗方案。
动脉瘤
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
动脉瘤是由于先天结构异常或者后天发生病理改变，导致动脉血管的直径超过正常直径的50%，这种情况称为动脉瘤。动脉瘤使病变血管出现永久性的异常扩张或者膨出。一般动脉瘤没有症状，有时可以有疼痛的症状，动脉瘤一旦破裂，可以导致严重的临床后果，引起致残和致死。
动脉瘤
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
动脉瘤，一般情况下指的是患者的动脉出现一定的损伤。患者动脉出现损伤，并且患者的动脉内压增大就会导致患者的动脉出现隆起情况，称为动脉瘤。动脉瘤并不是一种肿瘤，所以患者也无需太过担心。对于动脉瘤的治疗，一般情况下是建议手术矫正。动脉瘤是有破裂的风险的，并且如果动脉瘤是生长在比较危险的区域，比如颅脑内或者是心脏附近，可能会造成一定的生命安全的影
