无症状室壁瘤预后如何

心脏室壁瘤需要根据具体情况而定，需综合考虑多种因素。心脏室壁瘤需要根据具体的病因、大小、位置、临床症状等多种因素来评估其危险程度。一般情况下，直径小于2cm的室壁瘤不太可能引起问题，但是如果大小达到3cm以上，则需要密切监测。如果室壁瘤位于左心室前壁和侧壁，则可能危及冠状动脉，增加心肌梗死和猝死的风险。而位于右心室或左心室后壁的室壁瘤则通常不太危险。另外，如果室壁瘤伴随着明显的症状，如快速心率、心悸、胸痛等，则需要积极治疗。 需要注意的是，心脏室壁瘤的管理需要由专业的心血管医生来决定。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，需要根据具体情况来选择。此外，心脏室壁瘤的定期随访也非常重要，以便及早发现并处理问题。

心肌梗死并发左心室室壁瘤是心肌梗死的并发症之一，当出现充血性心力衰竭、心绞痛、室性心动过速和体循环栓塞时，需要考虑施行手术治疗。室壁瘤体积小，临床上无明显症状者可密切观察。 当左心室心肌梗死后，心室壁心肌全层坏死。坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代，形成室壁瘤，病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。 左心室室壁瘤常见的临床表现为气急、左心衰竭、心绞痛、心律失常和体循环动脉栓塞。临床症状的轻重程度与室壁瘤的大小、左心室正常心肌的数量和功能状况有密切关系。 左心室室壁瘤体积较大，临床上呈现充血性心力衰竭、心绞痛、室性心动过速和体循环栓塞者，均应考虑施行手术治疗。心绞痛病例在切除室壁瘤时，应根据冠状动脉分支病变情况同期施行冠状动脉分流移植术。 心力衰竭症状严重，内科治疗难于控制，室壁瘤体积大，占据左心室游离壁50%以上，冠状动脉多支病变，以及非室壁瘤区域左心室心肌收缩功能普遍减弱的病例，外科治疗的手术死亡率高，应慎重考虑。 室壁瘤体积小，临床上无明显症状者，一般可严密观察病情发展情况，无须急于施行外科手术治疗。 建议患者专科就诊，遵医嘱治疗，以免延误病情。

心梗即急性心肌梗死，室壁瘤的形成时间可能为急性心肌梗死发病后24小时内，也可能为15天左右，需根据具体病情分析。室壁瘤是急性心肌梗死的常见并发症，当心肌梗死发生时，缺血区域的心肌细胞会逐渐死亡，导致该区域的心肌收缩能力降低或完全丧失。为了保持心脏的功能，周围的心肌细胞会被拉伸、并加强收缩，导致心脏壁厚度增加，并在缺损区域形成一个膨胀的囊状结构，即室壁瘤。一般来说，急性室壁瘤常在急性心肌梗死发病后24小时内形成，此时可能会引起心脏破裂等严重后果。而慢性室壁瘤，则可能在急性心肌梗死发病后15天左右，为局部愈合过程中逐渐形成的纤维瘢痕组织。室壁瘤对心脏功能的影响取决于其大小和位置。较小的室壁瘤可能对心脏功能影响较小，而较大的室壁瘤可能会导致心脏的收缩能力和泵血功能降低，从而影响心脏的正常功能。对于已经发生室壁瘤的患者，应该接受及时的治疗和管理，以减少室壁瘤对心脏功能的影响。此外，对于存在心脏病风险因素的人群，应该采取积极的预防措施，如定期体检、合理饮食和改善生活方式等，以降低急性心肌梗死、室壁瘤等的发生风险。 总之，室壁瘤是急性心肌梗死的常见的并发症之一，其形成时间因人而异。对于已经发生室壁瘤的患者，应该接受及时的治疗和管理，以减少其对心脏功能的影响。同时，对于心脏病风险因素较高的人群，应该采取积极的预防措施，以降低不良后果发生的概率。

心脏室壁瘤不是肿瘤，而是心脏发生心肌梗死后，梗死部位的心肌被纤维结缔组织取代，这些纤维化部位的组织在心脏收缩和心腔压力的作用下逐渐变薄，并发生反常运动，向外呈瘤样膨出，故称之为心脏室壁瘤。心脏室壁瘤的治疗方法主要有手术治疗和药物治疗。 外科手术切除室壁瘤是最有效的治疗方法，患者经过手术治疗后症状可明显缓解，生存率也大大提高。 同时为了防止室壁瘤破裂，术前应服用降压、控制心率的药物，常用的有β受体阻断剂，如美托洛尔、普萘洛尔等；血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利、依那普利等；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦、厄贝沙坦等。 患者一旦确诊或怀疑有心脏室壁瘤，应立即前往医院在专业医师指导下进行治疗，切勿随意服药，以免延误病情或出现副作用。

若心脏室壁瘤病变较轻，及时治疗后可生存10年以上，若治疗不及时，则患者5年生存率约为10%~20%。 室壁瘤是急性心肌梗死的机械并发症之一，多见于左心室。对于发现较早，及时经过有效治疗的患者，其症状相对较轻、瘤体较小、左心室心肌受累范围也较局限，一般预后较好，多可生存10年以上。 而对于发现病变较晚，未及时采取有效治疗措施，导致瘤体较大、左心室心肌受累范围较广的患者，可有心脏破裂、急性心力衰竭、猝死等情况出现的风险，预后相对较差，5年生存率约在10%~20%。 以上所述仅供参考，心脏室壁瘤的患者一旦确诊，应及时就医治疗，完善检查，对症治疗，并可向专业医生咨询预后情况，在医生评估患者病情后给予相关建议。

心梗即心肌梗死，非ST抬高心肌梗死引起室壁瘤的可能性较小，但并非完全排除。非ST抬高心肌梗死是指冠状动脉阻塞引起的心肌缺血坏死，室壁瘤是指心肌坏死后，周围正常心肌的收缩力会使心脏的某一部分向外凸出形成的肿块。心肌坏死后，形成室壁瘤的机制主要是因为它周围的正常心肌具有收缩力，而不是因为心肌坏死本身。因此，非ST抬高心肌梗死引起的心肌坏死范围较小，周围正常心肌的收缩力也相对较小，室壁瘤的形成可能性较小。但是，由于个体差异和其他因素的影响，仍有可能出现室壁瘤的情况。 需要注意的是，非ST抬高心肌梗死引起的室壁瘤是一种严重的并发症，容易导致心功能不全、心律失常、猝死等后果。因此，对于非ST抬高心肌梗死的患者，及时、有效的治疗和监测是非常重要的，避免出现室壁瘤等并发症的发生。

左室心尖部室壁瘤形成是心脏疾病的一种表现。左室心尖部室壁瘤是指心脏左室心尖部室壁出现的一种向外膨出的病变。它可能由于心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病等多种原因引起。它的形成可能会导致心脏壁的薄弱、扩张和失去弹性，从而影响心脏的功能。如果瘤体较大，还可能会引起心律失常、心力衰竭等症状。 需要注意的是，左室心尖部室壁瘤形成是一种严重的心脏疾病，需要及时诊治。如果瘤体较大或病情较为严重，可能需要手术治疗。同时，患者需要注意平时的饮食和生活习惯，保持心情愉悦，避免过度劳累，预防心脏疾病的发生。

心脏室壁瘤可能是由冠心病、高血压和心肌病等原因引起的，详情如下： 1.冠心病 冠心病是由于冠状动脉粥样硬化和狭窄引起的心脏供血不足，导致心肌缺血、坏死和纤维化。这些病变会影响心肌的收缩和舒张功能，导致心脏室壁的肌肉组织发生结构性改变，进而形成室壁瘤。 2.高血压 高血压会导致心肌长期受到过度负荷和损伤，从而引起心肌肥厚、纤维化和扩张。这些病变也会影响心肌的结构和功能，最终导致室壁瘤的形成。 3.心肌病 心肌病是指心脏肌肉疾病的总称，包括肥厚型、扩张型和限制型心肌病等。这些疾病会导致心肌的肌肉组织发生结构性改变，使心脏室壁的肌肉组织变得薄弱和易于膨出，最终形成室壁瘤。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如炎症性心脏病、遗传性心脏病等。这些病因也可能导致心脏室壁瘤的形成。

节段性室壁运动异常可能是室壁瘤，也可能是其他原因所致。 室壁瘤是急性心肌梗死后，局部心肌瘢痕扩张膨出形成的瘤样改变。瘤体在生长过程中可能会刺激室壁组织，引起节段性室壁运动异常。但该现象可能是急性心肌梗死本身引起的，也可能是缺血性心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。因此患者无法仅凭单一表现来判断是否是室壁瘤，需完善相关检查明确具体病因。 室壁瘤患者日常要注意多休息，避免过度劳累。饮食上需多吃新鲜蔬菜水果，避免吃辛辣刺激性食物。

心脏室壁瘤可能是由心肌病、高血压和心脏瓣膜病引起的，详情如下： 1.心肌病 心肌病是一组心脏肌肉疾病的总称，主要包括扩张型心肌病和肥厚型心肌病。这两种疾病会导致心肌壁厚度异常增加或者变薄，从而导致心室出现室壁瘤。此外，心肌病还可能引起心律不齐、心力衰竭等症状。 2.高血压 高血压是指血压持续升高而导致的一组疾病。长期高血压会导致心室肥厚和室壁张力增高，最终导致心脏形态异常改变，形成室壁瘤。此外，高血压还可能引起心律不齐、冠心病等症状。 3.心脏瓣膜病 心脏瓣膜病是指心脏瓣膜的结构和功能异常而导致的一组疾病。心瓣膜病变可能导致瓣膜关闭不全或瓣膜狭窄，影响心室的充盈和排出，最终可能导致心室形态改变，形成室壁瘤。此外，心瓣膜病变还可能引起心律不齐、心力衰竭等症状。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，如肺源性心脏病、结缔组织病、遗传性心脏病等。需要进行详细检查以确定具体原因。

　　室壁瘤心电图的表现不是室壁瘤的表现，而是心肌梗塞的表现，因为室壁瘤就是心梗，局部心肌坏死。　　心电图一般表现为ST段的抬高，如果是陈旧性，还会出现病理性的Q波，因为心梗后期会出现数字传导组织，所以还会出现QRS波的增宽、宽大等现象。　　但是这些征象并不是室壁瘤对心电图的影响，而是心肌梗塞的心电图表现。因为室壁瘤无法靠常规靠心电图确诊，心电图只可以确诊心梗、心肌缺血等。

　　室壁瘤如果超过2公分，而且有明显症状，影响到射血分数时就需要做手术进行治疗。如果室壁瘤在1厘米以下，患者也没有明显症状，就不用进行手术治疗，定期检查即可。　　室壁瘤一旦有症状就应及时进行治疗，患者平时还应低盐低脂饮食，还要适当进行一些体育运动。

　　室壁瘤可以引起比较严重的左心收缩功能障碍，对左心室影响有两方面：第一、因为室壁瘤是心肌坏死所引起，坏死部分心肌丧失了收缩力，对整个左心室收缩功能会产生比较大影响。　　第二、在整个心脏收缩过程当中，本来应该往前的血流，但因为局部有室壁瘤，可能会出现反向运动。?　　反向运动会引起整个心脏射血功能下降，可表现为脑部供血不足、全身供血不足，患者会出现反复头晕。如果心脏本身供血不足，可以表现为心绞痛、胸口闷，以及全身乏力。