室壁瘤的治疗方法

室壁瘤是肿瘤吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

在临床工作中一提到室壁瘤有很多病人是谈瘤色变，但是在心内科来说室壁瘤它不是肿瘤，室壁瘤是由于心室壁膨胀瘤，是心肌梗死的一个并发症，发生心肌梗死之后，由于局部的心肌坏死，愈合后变成没有收缩力的很薄弱的纤维瘢痕区。这一区域对心脏压力承受力比较差，久而久之就向外膨出，尤其是在心脏收缩的时候，它发生矛盾运动

室壁瘤心电图表现

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　室壁瘤心电图主要表现为ST段的抬高，如果是陈旧性，还会表现出病理性的Q波，因为心梗后期会出现数字传导组织，所以还会出现QRS波的增宽、宽大等现象。　　室壁瘤心电图的表现不是室壁瘤的表现，而是心肌梗塞的表现，因为室壁瘤就是心梗，局部心肌坏死。　　心电图一般表现为ST段的抬高，如果是陈旧性，还会出现

室壁瘤多大必须切除？

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

室壁瘤的手术指征并不是依据瘤体大小，只要符合手术指征均要手术。如患者有心绞痛、充血性心力衰竭、反复发作的室性心律失常、假性室壁瘤以及体循环栓塞等。另外，如果室壁瘤的患者发生了心肌梗死，需在三个月后进行手术治疗，过早的手术，患者死亡率较高。左心室室壁瘤的患者可在全麻低温体外循环下行单纯室壁瘤切除术、左

无症状室壁瘤预后如何

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　没有症状的室壁瘤可以随访观察。如果在随访过程当中，出现射血分数并且射血分数降低，同时伴随症状，需要尽早到医院就诊。　　没有症状的室壁瘤可能比较小，可以随访观察。如果在随访的过程当中出现射血分数并且射血分数降低，同时伴随胸闷、气喘、活动耐量下降，这类患者需要尽早到医院就诊。　　如果室壁瘤一点症状也

室壁瘤的治疗方法？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

室壁瘤是由冠状动脉粥样硬化性心脏病所致，可表现为胸痛、呼吸困难、气促，胸闷等症状。建议患者进行手术治疗，也就是将室壁瘤切除。手术是治疗本病的最积极最有效的方式。

冠心病与室壁瘤的治疗方法是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

患有冠心病与室壁瘤，首先需要将血糖、血压、血脂控制在正常范围内，并且不要剧烈运动，多注意休息，其次需要到医院检查，明确是否到达手术指征，以及手术禁忌症，并且采取手术的方式来进行治疗。

室壁瘤的治疗方法是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

室壁瘤患者治疗疾病的方法通常是做外科手术切除病灶，但是手术具有较大的风险，术后还有可能会出现并发症。若是诱发心律失常、心力衰竭等疾病出现，就可能会导致患者死亡。

在心肌梗死治疗过程中发现脏室壁瘤和血栓，病情严重吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

患者在发生心肌梗死后出现室壁瘤和血栓症状，这种病情对患者的身体是比较严重的，这种室壁瘤会干扰心脏收缩，导致心脏射血功能下降，如果室壁瘤比较小，可以给予扩冠、强心的药物治疗，如果室壁瘤较大，建议手术治疗。

43厘米大的室壁瘤怎么治疗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

43厘米大的室壁瘤需结合瘤体大小、位置及心功能状态综合治疗，以手术切除为主，药物辅助控制并发症，术后需长期监测心功能。 1. 手术治疗：若心功能正常、无严重并发症，建议尽早手术切除瘤体，修复心肌结构，降低破裂或血栓风险。 2. 药物治疗：合并高血压、心律失常时，需使用降压药、抗心律失常药控制基础疾病

左心室室壁瘤治疗方法？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

左心室室壁瘤的治疗，要根据患者的病情来判断。如果不严重，没有出现心衰的症状，可以先进行保守治疗，不进行剧烈的运动，定期去医院复查。如果非常严重，患者可以前往医院进行手术来切除室壁瘤。平时要注意调整饮食，不可以吃非常油腻、辛辣、高脂肪的食物，防止疾病加重。可以吃清淡的、容易消化的东西，也可以吃新鲜的蔬

室壁瘤如何诊断

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

确诊室壁瘤的方法主要是心脏彩超，可以很明显的看到左心室，比如局部有心肌内部充盈的缺损，甚至也可以明确的看到左心室收缩有反常运动。其次，比较有效也可以确诊室壁瘤的检查手段是心脏磁共振，能够非常清楚的看到室壁瘤大小、位置，并且可以明确室壁瘤里面血流的瘀滞、反常运动等。另外，还可以通过心室造影确诊室壁瘤，比如患者已经明确或者怀疑冠心病，需要做冠

室壁瘤的手术费用怎么样

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

室壁瘤的手术费用一般是比较高的，如果患者的病情比较严重，整体的费用可能相对会高一点，可能要花20万，甚至30万。目前国家的政策非常的好，绝大部分的治疗都在医保的覆盖范围，包括用药、手术当中用到的耗材、器械等，都可以用医保报销一部分，室壁瘤的手术费用在报销后总体可能在5万或者5万都不到。

心脏室壁瘤不治疗会怎样

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

心脏室壁瘤是冠心病最严重的机械并发症之一，基本都会伴随室间隔穿孔、二尖瓣反流。如果心脏室壁瘤不积极治疗，死亡率比较高，尤其是对心功能影响特别大的室壁瘤。如果心脏室壁瘤合并室间隔穿孔，患者早期不做手术，死亡率也非常高，可以高达90%。但是如果积极做手术治疗，并且能熬过急性期，挺过两周以上，则效果就比较好。