膝关节结核性滑膜炎鉴别诊断

来源:民福康

膝关节结核性滑膜炎需要和类风湿关节炎化脓性关节炎、创伤性滑膜炎等疾病鉴别诊断。

1.类风湿关节炎

类风湿关节炎多侵犯小关节,如手指、腕关节等,膝关节受累较少见。类风湿关节炎患者常伴有晨僵,且持续时间较长。类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体阳性。X线检查可发现骨质疏松关节间隙狭窄等改变。

2.化脓性关节炎

化脓性关节炎起病急,多有高热、寒战等全身症状。膝关节局部红肿、热痛明显,活动受限。血常规检查白细胞及中性粒细胞计数升高。关节穿刺可抽出脓液,培养出病原菌。

3.创伤性滑膜炎

有明确的膝关节外伤史。膝关节肿胀、疼痛,但一般不会出现高热等全身症状。磁共振成像(MRI)检查可发现滑膜增厚、关节积液等。

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关节积液
关节积液主要是由于感染、炎症、创伤等原因引起的,关节液分泌过多并在患者的关节腔内积聚。
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膝盖有积液怎么办?
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝盖有积液可能是膝关节滑膜炎、半月板损伤、膝关节结核等原因引起,应根据病因进行治疗。 1.膝关节滑膜炎 膝关节滑膜炎通常与膝关节退行性改变、膝关节损伤等原因有关,患者可能会因此出现膝盖有积液的情况,患者应固定并抬高患肢,减轻关节负担,还可以通过穿刺抽液术,减轻滑膜的压力,疼痛明显的患者可以在医生指导
年轻女性膝盖疼的病因和治疗方式有哪些?
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
年轻女性膝盖疼一般与膝关节结核、半月板损伤、类风湿关节炎等有关。具体治疗方式需要根据病因决定。 1、膝关节结核 膝关节结核通常是由于膝关节感染结核分枝杆菌引起的,患者会出现膝关节疼痛、肿胀的情况,还会伴随肌肉萎缩的症状。 患者可以遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物进行治疗,促进病情恢复。
骨结核症状有哪些
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨结核的症状主要包括局部疼痛、功能障碍、肿胀、畸形等,具体症状取决于病变部位和病情严重程度。 骨结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病,主要通过飞沫传播。骨结核常见于儿童和青少年,以脊柱结核最多见,其次是髋关节结核、膝关节结核、肘关节结核等。抗结核药物治疗是骨结核的基础治疗,常用的药物包括异烟肼、
膝关节结核怎么治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节结核可以给予一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗,具体措施如下: 针对膝关节结核患者,早期发热明显时可给予局部冷敷、温水擦浴处理。对于膝关节疼痛、肿胀症状,可给予局部热敷治疗。针对结核分枝杆菌感染现象,需给予注射用硫酸链霉素、注射用利福平、异烟肼注射液等抗结核药物治疗。对于膝关节结核严重,致
膝盖后面肿了怎么回事
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝盖后面肿了可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.外伤:膝盖后面的组织受到直接或间接的外力撞击、扭伤或拉伤,可能导致肿胀。 2.炎症:膝盖后面的关节囊、滑囊或其他组织发生炎症,如滑囊炎、滑膜炎等,会引起肿胀和疼痛。 3.感染:细菌、病毒或其他感染源引起的感染,也可能导致膝盖后面的肿胀。 4
膝盖内有积液怎么治疗
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
膝盖内有积液可能与膝关节滑膜炎、膝关节结核、半月板损伤等因素有关,可针对病因进行治疗。 1、膝关节滑膜炎:主要可以给予非甾体抗炎药、糖皮质激素、玻璃酸钠等药物进行治疗。药物治疗效果不佳时可通过手术清除病灶。 2、膝关节结核:一般可给予抗结核药物进行治疗,比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3、半月板损
骨结核的治疗方法
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
骨结核的治疗方法主要包括全身治疗、局部治疗以及手术治疗等,详情如下: 1.全身治疗 患者需要注意合理用药,做到早期、联合、适量、有规律和全程用药,以防止耐药菌株的产生。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。 2.局部治疗 对于膝关节结核等局部症状明显的患者,可以通过牵引或
骨膜炎和滑膜炎的区别?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨膜炎和滑膜炎首先在病变部位上存在区别,如骨膜炎主要发生在骨骼表面覆盖的骨膜组织处,而滑膜炎则发生在关节囊的内层结构处;其次,病因上存在区别,如骨膜炎可能是由于劳损、受到感染、肿瘤组织侵犯或者患自身免疫性疾病所致,而滑膜炎的主要病因包括感染、创伤、免疫、代谢异常或出血等。因此若出现关节疼痛、肿胀等表
髋关节滑膜炎治疗有什么方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
髋关节滑膜炎患者首先要采取一般治疗,饮食上多吃蛋类、鱼虾类、牛肉等富含蛋白质的食物以及新鲜的水果和蔬菜,避免食用高糖分、高热量、高脂肪的食物;同时要卧床休息,减少患侧关节的活动。其次,在医生指导下口服塞来昔布、依托考昔等药物控制炎症,缓解疼痛;对于感染性滑膜炎患者,可以使用头孢类抗生素进行治疗。另外
左髋关节滑膜炎怎么办?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
患有左髋关节滑膜炎时,病人需要去医院进行血常规、血沉、C反应蛋白、髋关节核磁共振等检查;如果是病人病情较轻,一般可以经过严格卧床休息、口服消炎镇痛、活血化瘀药物的方式进行治疗,如果是病人需要下床活动,就需要拄拐,经过减少负重的方式缓解病情;同时病人还可以进行中医理疗对症治疗。如果是保守治疗效果不佳,
滑膜炎的症状是什么
李海 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
滑膜炎的主要症状是跛行,因为年龄小的小孩子。一般表述不太清楚,所以一般不会说痛,但是走路的时候患侧的肢体可能会拖着走,可能也会有点跛行的征兆。滑膜炎发生一般都是白天孩子活动比较多,可能去了动物园或者去了游乐场。然后一天活动下来,晚上回家出现了关节疼痛,有些甚至在第二天早晨起来的时候孩子就不想下地。休息几天之后,小孩子可以走路,但是脚可能会
滑膜炎最佳治疗方法
陈超斌 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
滑膜炎在急性期以患肢制动、休息为主,可能还需要借助石膏固定或支具固定,附以理疗、消肿止痛、抗炎的药物进行治疗。而慢性期需要做保护性的功能锻炼,同时还可以口服非甾体类的抗炎镇痛药物,外用一点消肿止痛的药物进行治疗。如果关节积液比较多,则需要行关节穿刺,抽出积液,往关节腔内注射透明质酸钠,以此来缓解关节的多种疼痛。当保守治疗没有效果,或诊断不
什么是滑膜炎
王峰 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
滑膜炎是一由于各种原因,导致滑膜出现炎症改变的疾病。正常的滑膜是关节囊内层,一种柔韧的、柔滑的一层膜,主要功能是分泌滑液、滋润软骨、半月板、韧带,从而达到润滑关节的作用。但如果滑膜出现异常情况,导致滑膜分泌滑液增多,出现炎性介质成分造成滑膜炎,患者就会出现疼痛、肿胀以及关节活动受限的症状。
滑膜炎为什么不能久坐
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
滑膜炎不能久坐原因有以下几方面:第一、长时间坐立会使下肢炎症介质持续累积不能够排出,不利于滑膜炎恢复。第二、久坐可能导致关节周围产生受凉的情况,使滑膜炎症状加重。第三、久坐会导致滑膜增生加重,严重者甚至还会导致大范围软骨破坏。第四、久坐会导致下肢血液循环变差,使滑膜炎导致周围肿胀加剧。
滑膜炎怎么锻炼好恢复
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
滑膜炎患者可以采用股四头肌等长收缩、踝关节背伸折曲等肌肉力量的锻炼,锻炼主要目的是防止肌肉萎缩造成并发症。首先对患者进行关节制动,建议患者可以石膏固定;其次,患者可以对患处进行冰敷、针灸、理疗、按摩等各种不同治疗,可以减轻滑膜炎引起的不适。
儿童滑膜炎多久能自愈
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
儿童滑膜炎如果比较轻微,因为跑跳过多引起,经过一周到十天休息能够有所缓解,但大多数滑膜炎不能自愈。儿童滑膜炎还和损伤、细菌、病毒感染有关系,有可能造成严重后果,应该去正规医院检查清楚进行严格治疗,必要时还需要应用镇痛抗感染药物,并且进行牵引治疗。所以,一旦儿童滑膜炎诊断成立,最好不要靠自愈,需要去正规医院积极治疗,后期还要进行康复训练效果
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