膝关节结核性滑膜炎鉴别诊断

来源：民福康2025-01-02 19:56:52

膝关节结核性滑膜炎需要和类风湿关节炎、化脓性关节炎、创伤性滑膜炎等疾病鉴别诊断。

1.类风湿关节炎

类风湿关节炎多侵犯小关节，如手指、腕关节等，膝关节受累较少见。类风湿关节炎患者常伴有晨僵，且持续时间较长。类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体阳性。X线检查可发现骨质疏松、关节间隙狭窄等改变。

2.化脓性关节炎

化脓性关节炎起病急，多有高热、寒战等全身症状。膝关节局部红肿、热痛明显，活动受限。血常规检查白细胞及中性粒细胞计数升高。关节穿刺可抽出脓液，培养出病原菌。

3.创伤性滑膜炎

有明确的膝关节外伤史。膝关节肿胀、疼痛，但一般不会出现高热等全身症状。磁共振成像（MRI）检查可发现滑膜增厚、关节积液等。