急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现包括腹痛、寒战、黄疸、休克等。

1.腹痛
多数患者在发病初期即出现剑突下或右上腹剧烈疼痛,呈阵发性或持续性、进行性加重,可向右肩背部放射。腹痛的原因主要是胆管梗阻后,胆道内压力升高,刺激胆管平滑肌痉挛所致。
2.寒战
体温可高达39℃以上,呈弛张热或间歇热型。寒战、高热是胆道感染的典型表现,与胆道梗阻后细菌及毒素逆行入血有关。
3.黄疸
患者可出现皮肤、巩膜黄染,尿色加深,大便呈陶土色。黄疸的出现是由于胆道梗阻后胆红素排泄障碍所致。
4.休克
患者可出现烦躁不安、意识不清、呼吸急促、血压下降等休克症状。这是由于胆道感染严重,细菌及毒素吸收后,引起全身炎症反应综合征所致。



