急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则？

胆管炎有哪些症状？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆管炎的患者会出现胀痛、食欲不振、消化不良、体重减轻、易疲乏、皮肤瘙痒不适的症状，急性发作期会出现腹部绞痛、寒战、高热、黄疸、恶心、呕吐等不适的症状，发热时体温可以超过40℃。严重的患者还会出现意识障碍、烦躁不安、少尿、四肢湿冷等感染中毒性休克的症状，如果不及时治疗会危及生命安全。但引起腹痛、恶心呕

肝内胆管炎的症状？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝内局部的胆管发生梗阻，并发感染，称为肝内的胆管炎。引起肝内局部梗阻的原因有很多，可以是肝内胆管结石，引流区域的胆管堵塞，胆汁不能排出，细菌在胆管内进行繁殖、蔓延，可以引起胆管炎。往往病人有发热、黄疸的表现。细菌入血以后，病人也会有毒血症的反应，病人会出现寒战、发热，胆汁逆流入血，病人可以出现黄疸。

原发性硬化胆管炎如何治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

目前原发性硬化性胆管炎的处理，主要是治疗胆汁淤积或肝硬化并发症的基础上，改善症状并延缓病情的进展，基础治疗针对各种由于慢性胆汁淤积引起的疲劳、瘙痒及脂肪泻等不适，同时也应注意慢性肝病可能导致的代谢性骨病，门脉高压及并发症等。熊去氧胆酸对原发性硬化性胆管炎的治疗生化应答良好，但并无明显的组织学改善，不

胆管炎如何治疗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

对于胆管炎患者的治疗来说，首先要考虑患者是急性梗阻化脓性胆管炎，还是非化脓性的胆管炎。对于非化脓性的胆管炎患者，一般仅表现出发热、寒战，以及部分患者出现腹痛的临床症状。患者需要考虑及时的静脉输注广谱的消炎药物予以消炎治疗，并且患者要注意多休息。对于部分患者如果是急性梗阻化脓性的胆管炎，这种情况下，患

轻微胆管炎症状？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆管结石，平时一般无症状或仅有上腹部不适。当结石造成胆管梗阻时，可出现腹痛和黄疸，如继发胆管炎时可有较典型的腹痛、寒战高热、黄疸的临床表现。一、腹痛：发生在剑突下或右上腹，多为绞痛，呈阵发性发作，或为持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩背部放射，常伴有恶心、呕吐。二、寒战高热：胆管梗阻，继发感染，导致胆管

急性化脓性梗阻性胆管炎怎么治疗？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

急性化脓性梗阻性胆管炎患者需要在医生的指导下使用抗生素类药物来控制感染，并将胆汁引流出。如果是由于胆囊结石或者肿瘤导致的梗阻，需要采取手术的方式将梗阻解除，严格监测患者的生命体征，必要时需要补充水电解质。日常生活中需要避免吃过于油腻以及刺激性比较强的食物，以清淡以及容易消化的食物为主，并定期到医院复

急性梗阻性化脓性胆管炎

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性梗阻性化脓性胆管炎，它是一种比较危重的疾病，常常会出现寒战，高热，黄疸，甚至出现感染性休克，出现血压下降，危及生命。所以对于急性梗阻性化脓性胆管炎的患者，治疗应该积极地处理，在使用抗生素抗感染的同时，维持生命体征平稳。尽早行手术治疗，特别是对于合并有胆管结石的患者，应该尽早行手术，才能达到更好的治疗效果。

胆管炎

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胆管炎常常是由于结石掉入胆管所出现的一种炎症反应，所以此时患者会出现畏寒高热，黄疸以及上腹部疼痛明显，甚至出现急性化脓性胆管炎。病情危重，甚至会出现感染性休克，危及生命。所以如果反复出现胆管炎，特别是合并有胆结石的患者，此时应该尽早行手术治疗。因为只有通过手术才能达到根治，保守治疗与抗生素抗感染治疗

急性梗阻性化脓性胆管炎

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

急性梗阻性化脓性胆管炎，它是一种比较危重的疾病，常常会出现寒战，高热，黄疸，甚至出现感染性休克，出现血压下降，危及生命。所以对于急性梗阻性化脓性胆管炎的患者，治疗应该积极地处理，在使用抗生素抗感染的同时，维持生命体征平稳。尽早行手术治疗，特别是对于合并有胆管结石的患者，应该尽早行手术，才能达到更好的

胆管炎

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

胆管炎常常是由于结石掉入胆管所出现的一种炎症反应，所以此时患者会出现畏寒高热，黄疸以及上腹部疼痛明显，甚至出现急性化脓性胆管炎。病情危重，甚至会出现感染性休克，危及生命。所以如果反复出现胆管炎，特别是合并有胆结石的患者，此时应该尽早行手术治疗。因为只有通过手术才能达到根治，保守治疗与抗生素抗感染治疗后，容易反复发作。

什么是胆管炎

周学平 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

胆管炎是指胆管发炎，目前在临床上属于常见疾病，该病发生往往会有诱因，例如，患者胆管里有结石、蛔虫等因素时，会引起胆管炎发生。其次是合并感染，在胆管有感染的情况下，也会发生胆管炎，此类患者除了会出现像胆囊炎一样的中上腹疼痛症状以外，还会伴有胃寒、发热等不适表现。另外，对于非常严重的胆管炎患者，如化脓性梗阻性胆管炎，还会出现黄疸、休克，甚至神

胆管炎症状有哪些

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆管炎症，没有特别明显的特征性改变，疾病早期患者可能会出现发烧或者肝区、胆囊区疼痛，严重的胆管炎会出现黄疸、转氨酶升高等临床表现。疾病具体诊断还需要结合超声、抽血等相关的检查。一旦确诊为胆管炎后需要积极进行治疗，有利于疾病更快的恢复。

胆管炎怎么治疗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆管炎一般是指胆管出现的炎症，患者可能会有发烧的症状，也可能会有胆囊区域上腹部疼痛的症状，比较轻的胆管炎症不需要治疗。如果病人出现了明显的胆管炎症，建议服用治疗胆管或者胆囊炎症的一些中成药，比如消炎利胆片、胆宁片，或者服用清肝利胆的药物。如果胆管炎症状比较明显，由细菌感染所导致，还要应用抗生素进行治疗，来消除病人疼痛或者发烧的症状。胆管炎

胆管炎不能吃什么食物

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆管炎患者应该注意饮食习惯的调整，以减轻对肝胆的刺激，减缓病情发展。首先不能吃辣椒、生姜等辛辣刺激性的食物，可以防止诱发患者出现腹部疼痛的症状；其次不要吃油炸食品等高脂油腻的食物，因为吃以上食物会加速胆汁分泌，可以诱发胆囊炎症状的出现，出现腹部疼痛、恶心呕吐等临床表现。最后不能抽烟饮酒，同时还应该注意避免熬夜，保持良好的生活习惯。

胆管炎能自愈吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆管炎，一般情况下是不能自愈的，需要进行治疗，该病变的发生，主要是由于各种原因导致胆管发生梗阻，从而诱发局部感染病变的出现。主要分为急性胆管炎和慢性胆管炎，还有原发性硬化性胆管炎。病变情况不同患者临床表现也有所差别。主要症状为上腹部以及右侧上腹部出现疼痛，多伴随发热、寒战、黄疸等症状，需要患者及早就医，通过B超、血常规等检查项目确诊，必须

胆管炎的症状

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

胆管炎患者主要有发热以及上腹部疼痛明显，可以呈胀痛或者绞痛，还会有黄疸症状。胆肝炎常是胆结石引起，特别在暴饮暴食或者饮酒后容易出现。胆管炎时应该明确病因，如果是胆结石需要通过手术治疗，才能达到根治，更好地提高患者预后。