什么是急性上消化道出血

来源:民福康

急性上消化道出血是医学上的一个紧急状况,指的是发生在十二指肠悬韧带以上的消化道的出血现象。

急性上消化道出血主要包括食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等部位的出血。其病因多种多样,主要包括非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血两大类。非静脉曲张性出血的常见病因有消化性溃疡、急性胃炎、胃癌、贲门黏膜撕裂等;而静脉曲张性出血则多与肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂有关。

急性上消化道出血的临床表现多样,轻者可能无症状,但多数患者会出现呕血、黑便或血便等症状。此外,还可能伴随头晕、乏力、晕厥等不典型症状。当出血量较大时,患者可能出现失血性周围循环衰竭,表现为血压下降、心率加快等休克症状。

诊断急性上消化道出血通常依赖于患者的病史、体格检查和实验室检查。内镜检查是确定出血部位和原因的关键手段。治疗方面,首要任务是补充血容量、止血和保护胃黏膜。对于不同病因的出血,还需采取相应的治疗措施,如内镜治疗、手术治疗等。

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上消化道出血量的判断标准?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
正常情况下上消化道出血量在5-50毫升时,不出现黑便症状,但是粪便隐血试验可表现为阳性。上消化道出血量达到50-100毫升时出现黑便,出血量在400毫升以上时可出现头晕、冷汗、乏力等现象。如果患者出血量在500毫升以上,可伴随呕血症状,1200毫升的出血量可能导致患者四肢冰冷、烦躁不安、尿少以及休克
治疗上消化道出血常用药?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
治疗上消化道出血的患者,需要补充患者的血容量,建议输注等渗葡萄糖、生理盐水、血浆、生理盐水、全血以及血浆代用品。在补充血容量的同时可以使用多巴胺等血管活性物来改善血管功能,还可以使用凝血酶、抑酸药、垂体后叶素和生长抑素等组合药。消化道患者在治疗出血期间,要严格进食,绝对的卧床休息。在日常生活中患者家
上消化道出血的原因有什么?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
上消化道出血可以有很多因素导致,一般比较常见的是消化性溃疡,一般是因为患者感染了幽门螺杆菌,如果没有得到及时的治疗,此时就会出现溃疡,随着病情的发作进一步腐蚀到胃黏膜下的大血管引起出血。还有是进行胃黏膜受损,多数是因为患者进场饮酒,并且属于空腹饮酒,此时会刺激胃黏膜,从而会诱发胃出血以及胃糜烂的症状
上消化道出血量该怎么评估?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
患者的上消化道出血数量在5~10ml时患者会有粪便隐血试验阳性的情况,若是出血量在50~100ml时会有黑便出现。患者的胃内血液在250~300ml时会有呕血症状出现,在失血量在400ml以下时患者多不会有全身症状出现,若是失血量在400~500ml患者会出现头晕、乏力、心慌等表现。在短时间内丢失血
上消化道出血怎么治疗?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
上消化道出血需要在医生的指导下用凝血酶、生长抑素等止血的药物治疗,如果患者出现的食管胃底静脉曲张破裂出血,还要选择用垂体后叶素治疗。患者出血量比较大或合并穿孔的患者,要及时进行手术治疗。另外给患者在内镜下用止血夹、热治疗等方式也能有效的止血。患者这段时间要有规律的饮食习惯,避免吃芹菜、韭菜等粗纤维含
上消化道出血的常见原因?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
引起上消化道出血的原因有很多,可能是上胃肠道疾病引起的,如食管炎、急性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌、十二指肠溃疡、卓-艾综合症、空肠克隆病等。上胃肠道附近的器官组织病变,也可能出现上消化道出血的情况,如胆囊结石、胆囊癌、胰腺癌、主动脉瘤等。也有可能是门静脉高压引起的,如肝硬化、门静脉炎、门静脉血栓形成
上消化道出血与哪些疾病鉴别诊断?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般需要将上消化道出血与消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、上消化道肿瘤、动脉破裂出血、贲门黏膜撕裂综合征等疾病鉴别,因为患有疾病都有可能会出现黑便、呕血等症状,可以通过胃镜检查的方式判断疾病。
上消化道出血粪便颜色是什么?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
上消化道出血患者的粪便颜色,根据出血量的不同而有所差异,一般呈现为黑色、暗红色,患者可能还会有呕血症状表现出来。需要尽早采取措施进行止血治疗,通常与患有消化性溃疡、胃底静脉曲张破裂等疾病有关。
上消化道出血的临床表现?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
上消化道出血患者最典型的临床表现是呕血和黑便,如果患者的出血部位位于胃的幽门以上时会导致大量的血液反流入胃引起呕血。出血部位位于在幽门以下的患者由于大量的血液进入肠道,混入粪便中会出现黑便。除此以外,出血量比较大的患者会出现失血性贫血,出现头晕头痛、口干舌燥、全身乏力甚至休克等症状。患者一旦出现了上
上消化道出血的临床表现有哪些?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
上消化道出血的临床表现有:1.呕血(发生幽门以上的患者可能会导致少量的呕血,幽门以下如果出血量大、速度快,血液流到胃内就会引起呕心吐血)、2.黑便(上消化道大量出现后会出现)、3.贫血(大量失血后会导致患者发生贫血)、4.失血性周围周围循环衰竭(随着失血量过大,会导致患者出现头晕、乏力、面部苍白等症
上消化道出血如何治疗
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
上消化道出血患者的治疗原则:一、控制出血。二、积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。一、控制出血。对于上消化道大出血的患者,首先应控制出血,包括制酸剂、胃粘膜保护剂以及血管活性药物的使用。二、积极治疗原发病。对于上消化道大出血患者,应该优先明确出血病因,尽可能早期完善胃镜检查,积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。对于出血量大或者
上消化道出血有哪些注意事项
于健 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
上消化道出血是胃和十二指肠疾病的并发症。出现此类症状后患者需要积极预防。急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃的恶性肿瘤等疾病都会引起消化道出血症状出现。引起消化道出血症状后,首先应积极预防。出现此类症状后首先需要保持安静,选择平卧,避免过度紧张。呕血时应该防止呕出的血液窒息呼吸道,所以应该将头侧过来,让呕吐物及时流出。此外,消化道出血属于严重病
上消化道出血的原因有什么
陈磊 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
上消化道出血,即胃和十二指肠、食管部位出血,具体有以下几项原因:第一、患有消化性溃疡,包括胃和十二指肠溃疡引起出血。第二、肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂也可导致出血。第三、胃黏膜急性病变,比如急性出血性胃炎,也可能是消化道恶性肿瘤,比如胃癌或剧烈呕吐,引起贲门黏膜撕裂。
上消化道出血的原因
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
上消化道出血的原因较多,最常见的原因有以下四种:第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血,包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡;第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血;第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血;第四、有可能是恶性肿瘤,如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。
上消化道出血能自愈吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
上消化道出血,能否自己好,需要根据具体情况进行具体分析,如果出血量比较少,出血原因比较单一,同时患者注意饮食,出血可以自己痊愈,比如急性糜烂性出血性的胃炎,出血量比较小的情况下,只要清淡饮食、流质饮食,患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血,或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血,不经过药物治疗,很难自己好转,此
上消化道出血量的判断标准
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
上消化道出血量的判断标准,主要以临床检查为主,但是可以根据患者的症状做出初步判断,如果患者只是出现便潜血阳性的结果,一般考虑出血量比较少,在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便,考虑出血量在五十毫升左右,如果患者出现了明显的呕血及便血的表现,出血量有可能会达到一百毫升以上。
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