阵发性睡眠性血红蛋白尿症的病因是什么
阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是一种获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病,其主要病因是体细胞PIG-A基因突变导致糖基磷脂酰肌醇(GPI)锚合成异常。
PNH患者体内正常的造血干细胞突变后,不能正常合成GPI,导致细胞膜上缺乏GPI锚连蛋白,如CD55和CD59。这些蛋白对维持正常红细胞的稳定性和抗补体攻击起着重要作用。缺乏GPI锚连蛋白的红细胞容易被脾脏等单核巨噬细胞系统吞噬破坏,从而引起贫血、黄疸、血栓形成等一系列症状。
PNH的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和骨髓检查。治疗方法包括支持治疗、输血、免疫抑制剂、造血干细胞移植等。
对于PNH患者,尤其是年轻患者,造血干细胞移植是治愈的唯一方法。但移植前需要进行严格的评估和预处理,以降低移植相关并发症的风险。
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黄疸
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