急性心肌梗死并发心源性休克怎么预防

心肌梗塞的前兆和表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

有50%-81.2%的心肌梗死的病人在发病前有先兆，表现为发病前数天内可表现出胸闷、气短、乏力，烦躁、腹痛腹泻，心前区不适等表现，也可表现出心绞痛的频繁发作，在静息时表现出心绞痛症状。心肌梗死多表现为持续性胸痛伴烦躁不安，出汗或有濒死感，有的病人表现为呼吸困难，面色苍白。血压下降，还有的病人表现为腹

上消化道出血伴休克时首要的护理措施？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血伴有休克时，护理的措施主要包括以下几个方面：1、给予心电监测：上消化道出血伴休克时尽快给予心电监测，同时建立静脉通路，给予积极的补液治疗。2、输血：遵医嘱给予止血、输血以及其他药物的治疗，必要时可以建立多条静脉通道，以备治疗。3、观察生命体征：密切观察患者的血压、心率、脉搏、尿量等等，同

心肌梗塞能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

人体细胞分为可再生、不可再生两类，表皮细胞、黏膜细胞属于可再生细胞，如口腔黏膜溃疡、表皮破损均可自行修复。心肌细胞属于不可再生细胞，细胞坏死后，只能由纤维结缔组织替代，结缔组织无弹性，缺乏收缩力，所以心肌梗死无法彻底治愈。但发6小时之内开通血管，可将梗死面积、并发症最大程度的降低。支架术后配合用药、

失血性休克能治好吗？

潘琳莉 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

失血性休克较为严重，可引起多脏器功能衰竭，但只要及时发现，及时去除病因，即有希望挽救病人生命。对于严重消化道出血的病人，可以在积极治疗原发病的基础上，例如在急诊胃镜下止血，待不出血后再有效补充血容量，以挽救病人生命。对于严重创伤后的病人，需将外伤及时包扎、固定，对出血伤口进行止血，在止血后积极补充血

什么是大面积心肌梗死？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

大面积的心肌梗死也就是指心梗的面积比较大，在心梗的急性期可以表现出心力衰竭，心律失常室性心动过速等一系列的症状，严重的可以造成病人死亡，如果表现出大面积的心梗，一定要及时的采取有效的措施进行抢救。尽快在闭塞的血管部位植入支架，增加心肌供血量，减少心肌坏死的范围。

浅二度烧伤休克的原因？

陈郑礼 副主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

患者浅二度烧伤休克多数是由于合并吸入性损伤所导致，此时肺部会有渗透性增加的表现，从而发生休克；也可能是由于身体素质比较差，皮肤大面积烧伤后会有大量的体液渗出，使循环血容量减少导致休克；同时，不排除与感染有关。患者需及时去医院烧伤科进行抗休克补液治疗，避免危及生命；在此期间要保持创面清洁，适当的使用生

低血糖休克的急救措施？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

低血糖是一个非常严重的一个症状，它会直接导致死亡，所以要及时的抢救，那么他的救治方法，血糖的最直接的来源就是糖，所以遇到或者是自己有感觉会要发生低血糖的时候，尽可能尽快摄入食物，能吃到这个糖的尽可能去吃糖，因为它吸收的更快一些，吃不到糖了就吃能够更好消化，比如水果、糖，然后比较容易消化的食物等等，当

什么是暖休克？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

暖休克是指皮肤比较温暖干燥的一种休克。发生于高排低阻型即高动力型休克的初期，由于心肌收缩力增强、心输出量增加、外周血管扩张而使周围血管阻力降低，血流分布发生异常，动静脉短路开放增加，出现细胞代谢障碍和能量生成不足。表现为皮肤发亮、肤暖、皮肤干，脉压差较大，呼吸急促，烦躁不安。暖休克在临床上较少见，仅

心肌梗死是什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死的意思是突然发生的心肌突然缺血坏死，主要是在冠状动脉有病的基础上，供应心肌这一段的冠脉血流量突然发生减少或者中断，血液过不来表现出了一系列的临床症状。心肌梗死可以因为这段时间总是表现出心绞痛而发展，也可能是本身没有什么症状，直接突然发生心肌梗死。它发生后会有严重的心律失常、休克、心率衰竭，这

心绞痛和心肌梗死疼痛的区别？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛和心肌梗死疼痛的区别主要是疼痛的程度和缓解方式不同，心绞痛的疼痛为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，持续时间不超过15分钟，可以通过休息或含服硝酸甘油缓解；心肌梗死疼痛则是心前区的剧烈疼痛，疼痛时间通常大于半个小时，不能通过休息或含服硝酸甘油缓解；心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时

下壁心肌梗死怎么办

张志勇 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

下壁心肌梗死是心肌梗死诊断中常见名词，堵塞血管可能是供应心脏三支血管中任何一支出现问题，都可能会出现下壁心肌梗死。下壁心肌梗死累及范围较广，容易合并正后壁心肌梗死、右室梗死，情况非常严重。下壁心肌梗死，可能会经常合并心跳慢、血压低。患者出现下壁心肌梗死，需要接受医生正规诊疗建议。如果在血管开通最佳治疗窗内，一定要积极开通血管，恢复血流。另

容易并发休克的急腹症有哪些

李力卓 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

容易并发休克的急腹症，一般都是很严重的急腹症。由于生活水平的提高，所以经常出现急性坏死性胰腺炎。病人初期是急性水肿性胰腺炎，症状主要是左上腹疼。由于不重视，继续暴饮暴食，甚至熬夜，就容易出现急性坏死性胰腺炎，死亡率非常高。其次就是胃、十二指肠破溃穿孔、绞窄性肠梗阻，在延迟的过程中会导致炎症反应加剧，病人容易出现感染性休克。对于急性坏疽性胆

什么是心源性休克

付朝晖 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

心源性休克是由于心脏各种心脏疾病所致休克，最常见的是急性大面积心梗患者出现休克表现。心源性休克需要早期识别，如果老年患者平时患有心脏病、高血压，突然出现胸痛、全身大汗淋漓、皮肤湿冷，需要考虑心源性休克。心源性休克抢救需要争分夺秒，第一、患者需要通过平卧充分休息，消除紧张情绪。第二、患者通过充分镇痛药物缓解疼痛。第三、吸氧，改善心肌氧供。第

短暂性休克是什么原因

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

首先从医学名词解释来讲，并没有短暂性休克这个词，而短暂性休克多考虑是出现了短暂性意识丧失一过性晕厥，常见原因可能和低血容量性休克有关。主要是以机体缺血缺氧导致的机体微循环障碍，灌注受损引起的一贯性供血不足，晕厥等。最常见的因素包括心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病，尤其是心源性疾病，比如先天性心脏病、肥厚梗阻性心肌病等，均会发生短暂性晕厥状况

休克的临床表现有哪些

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

休克主要是机体受到致病因素影响，致使有效循环血量减少，广泛出现微循环功能障碍，对于休克的临床表现，早期可表现为皮肤苍白、精神紧张、口唇发干、呼吸心率加快。进展至休克中期时，会表现为明显的意识不清，患者会出现烦躁不安、呼吸表浅、肢体温度下降、皮肤湿冷的症状。而到了休克后期，则表现为明显的器官功能衰竭，患者会出现呼吸困难、呼吸急促、少尿或无尿

冷休克与暖休克的区别

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

冷休克与暖休克的病理变化不同，临床表现也会不同，例如冷休克时，周围血管阻力增高，心输出量降低，伴有低氧血症，主要是血管反应，以收缩为主，表现为皮肤苍白、湿冷、紫绀、尿少或无尿。而暖休克时，周围血管阻力会降低，氧耗量减少，乳酸增多，患者血管反应扩张，皮肤温暖、干燥、色红、尿量不减，此类患者很早便会出现过度换气的表现。