小孩手足口病发烧38.7°C是否严重，应结合具体情况分析。
要观察孩子是否伴有其他严重症状，如精神萎靡、嗜睡、拒食、呼吸急促、频繁呕吐、肢体抖动等。这些症状可能提示病情较为严重，需要立即就医。如果孩子的一般情况良好，精神状态好，饮食正常，发烧38.7°C通常不严重。此外，手足口病有时会并发心肌炎、肺炎、脑炎、脑膜炎或心肺衰竭等疾病，如果出现这些并发症，病情可能会变得更加严重。
如果小孩手足口病发烧38.7°C，并伴有其他严重症状或体征，或家长无法判断孩子的病情严重程度时，应立即就医。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
