肌强直性肌病的原因是什么

来源:民福康

根据肌强直性肌病的原因,可以分为以下几种类型:

1.先天性肌强直:

常染色体显性遗传:最常见的类型,多数由钠通道SCN4A基因突变所致。

常染色体隐性遗传:较少见,可能与氯离子通道基因CLCN1或钾通道基因KCNE1突变有关。

2.获得性肌强直:

自身免疫性疾病:如重症肌无力、Lambert-Eaton综合征等,可影响神经肌肉接头传递,导致肌肉强直。

药物相关性:某些药物如普鲁卡因胺、利多卡因等,可引起肌强直。

代谢性疾病:如低血钾、低血钙等,可影响肌肉的兴奋性。

中毒性:某些重金属如铅、汞等中毒,可损害神经肌肉接头。

其他:如线粒体肌病、包涵体肌炎等也可出现肌强直症状。

3.其他类型:

特发性肌强直:原因不明,可能与遗传因素有关。

伴中枢神经系统症状的肌强直:除了肌肉强直外,还伴有中枢神经系统症状,如共济失调、认知障碍等。

需要注意的是,肌强直性肌病的具体病因可能因个体差异而有所不同。对于疑似肌强直性肌病的患者,应及时就医,进行详细的病史采集、体格检查和必要的实验室检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。此外,对于有家族史的患者,应进行基因检测,以便早期发现和干预。

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共济失调
人体的正常运动,是在大脑皮质运动区,皮质的基底核,前庭迷路系统,深部感觉、视觉等共同参与下完成运动的平衡和协调,称为共济运动。这些结构的病变导致协调发生碍,称为共济失调。
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肌强直性肌病怎么检查
郝学喜 主治医师
山东大学第二医院 三甲
确诊肌强直性肌病需要进行全面的医学评估,包括体格检查、肌电图、活体组织病理学检查、基因检测以及其他辅助检查。 1.体格检查 体格检查是医生评估肌强直性肌病症状的主要方法。通过对患者肌肉强度、肌张力以及肌肉反应性的检查,医生可以初步了解病情。 2.肌电图 肌电图对于诊断肌强直性肌病具有重要的意义。在肌
强直晚期的危害
郝学喜 主治医师
山东大学第二医院 三甲
强直,也被称为强直性脊柱炎,是一种严重的疾病,其晚期可能带来诸多危害。这些危害包括关节强直、畸形、活动能力受限或丧失、残疾、骨关节破坏、脆性骨折,以及心肺功能受损等。 对于患有强直性脊柱炎的患者来说,晚期可能出现全身各个关节受累的情况,这使得一些日常动作,如弯腰、仰头、下蹲甚至行走等,都因关节功能受
强直停药复发怎么办
郝学喜 主治医师
山东大学第二医院 三甲
强直,通常指的是强直性脊柱炎,是一种风湿免疫病,其病因目前尚不明确。对于此病的治疗,可能需要长期用药。若在停药后复发,患者应立即再次寻求医疗干预,包括药物治疗和非药物治疗。 1.药物治疗 患者需要在医生的指导下使用非甾体类抗炎药、抗风湿药等。常见的药物包括双氯芬酸、甲氨蝶呤等。在用药过程中,应密切注
强直中晚期怎么治疗
郝学喜 主治医师
山东大学第二医院 三甲
强直,全称强直性脊柱炎,治疗方法主要包括药物治疗、功能锻炼和手术治疗。 1、药物治疗 通常会使用非甾体药物如塞来昔布或布洛芬,同时也会使用抗风湿药物如柳氮磺吡啶或甲氨蝶呤。根据患者的具体病情,医生可能会选择两种或三种药物联合使用。 2、功能锻炼 为了避免关节融合导致活动障碍,患者需要进行功能锻炼以延
肌强直性肌病怎么检查
郝学喜 主治医师
山东大学第二医院 三甲
肌强直性肌病需要进行多项检查以明确诊断,包括肌肉活检、血液检查、神经电生理检查、影像学检查等。 1.肌肉活检 通过肌肉活检可以观察肌肉组织的形态和结构,以及是否存在炎症和纤维化等异常情况。 2.血液检查 通过血液检查可以检测出患者体内是否存在自身抗体,以及肌肉酶和电解质等指标是否正常。 3.神经电生
脚小腿酸痛是什么原因
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
小腿酸痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致小腿酸痛的原因: 1.过度使用:过度使用小腿肌肉,例如长时间行走、跑步、站立或进行剧烈运动,可能导致肌肉疲劳和酸痛。 2.肌肉拉伤或扭伤:突然的肌肉拉伤或扭伤可能引起小腿疼痛。这种情况通常在受伤后立即发生,并伴有肿胀和淤血。 3.肌肉痉
脚小腿酸痛是什么原因
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
小腿酸痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致小腿酸痛的原因: 1.过度使用:过度使用小腿肌肉,如长时间行走、跑步、站立或运动,可能导致肌肉疲劳和酸痛。 2.肌肉拉伤:肌肉拉伤是指肌肉纤维的撕裂或损伤,通常由于剧烈的运动、扭伤或突然的肌肉收缩引起。 3.肌肉痉挛:肌肉痉挛也称为抽筋
手关节变形能不能恢复
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
手关节变形能否恢复取决于多种因素,以下是一些需要考虑的点: 1.病因:明确手关节变形的原因是非常重要的。常见的原因包括关节炎、创伤、感染、代谢性疾病等。不同的病因可能需要不同的治疗方法,因此恢复的潜力也会有所不同。 2.疾病的阶段:手关节变形的早期阶段通常更容易治疗和恢复。如果变形已经进展到晚期,恢
宝宝手足口病的症状是什么
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,主要发生在5岁以下儿童。以下是手足口病的常见症状: 1.手足口部位出现皮疹和疱疹:通常在手、足、口腔、臀部等部位出现红色的皮疹或疱疹,这些皮疹或疱疹可能会破裂、形成溃疡,并伴有疼痛。 2.发热:多数患儿会出现发热,体温可能在38℃-40℃之间。 3.口腔症状:口
反应性关节炎特点
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
反应性关节炎是一种发生于某些特定部位(如肠道和泌尿生殖道)感染后的炎症性关节炎。以下是关于反应性关节炎的一些特点: 1.病因明确:反应性关节炎通常与特定的感染有关,如肠道感染(如淋病、沙门氏菌感染)或泌尿生殖道感染(如衣原体、支原体感染)。这些感染可以激活免疫系统,导致关节炎症。 2.发病急骤:通常
肌病常见的并发症有哪些
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常,其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等,无论哪一种心肌病,发展到一定阶段,都可能会出现心力衰竭,大部分为左心衰,常见的症状是劳力性的呼吸困难,加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至反复发生急性肺水肿,患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候,还可以出现食欲不振、恶心呕吐
肌病患者饮食上需要注意什么
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌病患者的饮食非常重要,要注意以下几点:第一、注意饮食规律、合理搭配,要遵循高蛋白、低盐低脂的原则,每天要有一定的动物蛋白的摄入,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,可以辅助一些植物蛋白,如豆制品,要保证足够的热量。对于进食差的患者可以少量多餐,心衰的患者还要适当控制液体的摄入,要控制盐的摄入量,每天每人盐的摄入量在4-6g,要多吃新鲜的蔬菜和适当的水果,对于糖尿病的患者不要饭后马上吃水果,而是应该在两餐中间吃水果。第二、注意烹调的方法,少用油炸、油煎、烧烤等方法,最好是蒸、煮、炖的,食物宜做得软、烂、好消化。第三、戒烟、戒酒,酒精不仅会伤害和损害心肌,而且会增加药物的不良反应。
肌病患者家属需注意哪些事项
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
作为心肌病患者的家属,要注意以下几个方面:第一、正确的看待疾病,要对心肌病的症状、发展过程及预后有个基本的认识,这样有利于观察病情的变化,有利于正确看待疾病,家属有个好的心态才能帮助患者正确看待疾病,减少焦虑和抑郁的不良的心态。第二、密切观察病情变化,定期监测血压、心率,心功能较差的患者还要每天记患者的出入量。第三、督促患者按时服药,按时去医院复查,听取医生的意见,积极配合治疗。第四、安排患者的饮食,给予患者高蛋白、低盐、低脂的饮食,饮食要规律,不能暴饮暴食。第五、督促患者进行适当的体育活动,要增强体质,以改善心肺功能。
扩张型心肌病是绝症吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
从治愈角度考虑,扩张型心肌病没有办法治愈,但是可以通过药物和规范治疗,延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型,分为代偿期和失代偿期,可以通过长期服药以及规范治疗,延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。
肥厚型心肌病怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肥厚性心肌病治疗分为三类:第一类、药物治疗,药物治疗是基础,针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻,主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂,还有第二个就是针对心理衰竭治疗,疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现,治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭相同,包括血管紧张素转换酶抑制剂、LB受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿剂、螺内酯。第三个就是针对房颤,肥厚性心肌病最常见心律失常是房颤,发生率达20%。氨碘酮能减少阵发性房颤发作,对于持续性房颤可以使用β受体组织拮抗剂控制心室率,除非禁忌,一般考虑口服抗凝药物。第二、非药物治疗。第一个就是手术治疗,对于药物治疗无效、心功能不全,就是纽约分级二到三到四级患者若存在严重流出道梗阻,近期或运动时流出道压力阶差大于50毫米汞柱,需要考虑行室间隔切除术。目前美国和欧洲共识将手术列入合适患者首选治疗。第二个就是酒精室间隔消融术,经冠状动脉间隔支注入无水酒精造成该区供血区域心室间隔坏死,此法可减轻部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反应改善心力衰竭症状。起搏治疗,对于其他病因有双腔起搏器植入适应症患者选择植入右心室心尖起搏渴望减轻左心室流出道梗阻。对于药物治疗效果差而又不太合适手术或消融患者,可选择双腔起搏。第三、猝死风险评估和SCD预防。肥厚心肌病是青年和运动员心源性猝死最常见原因,SCD能有效预防猝死发生。预测高危风险因素包括曾经发生过心跳骤停、一级亲属中有一个或多个肥厚性心肌病猝死发生、左心室严重肥厚大于等于30毫米、24小时动态心电图检查发现非反复、反复非持续性室性心动过速,运动时出现低血压、不明原因晕厥,尤其是在发生运动时。
肌病是怎么回事
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌病是一组异质性心肌疾病,有不同病因,遗传性病因较多见引起的心肌病变,导致心肌机械或心电功能障碍,表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身,也可为系统性疾病的部分表现,最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病,导致病理性改变不属于心肌病范畴,比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属于心肌病。目前心肌病分类如下:第一、遗传性心肌病,比如肥厚性心肌病、右心室发育不良心肌病、左心室致密化不全、糖原贮积症、先天性传导阻滞、线粒体疾病。第二、混合性心肌病,比如扩张型心肌病、限制型心肌病。第三、获得性心肌病,比如感染性心肌病、心动过速性疾病、心脏气球样变、围生期心肌病。