扩张型心肌病怎么治疗

扩张型心肌病诊断标准

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

扩张型心肌病没有特异性的诊断标准，患者需要通过体格检查、影像学检查、特殊检查等结果综合诊断，具体如下：1、体格检查若患者进行心脏听诊可听到第三、第四心音，并且心音减弱、心界扩大;进行肺部听诊可在双肺底部发现湿啰音，甚至观察全身时可发现身体水肿、颈静脉怒张、腹水等，则提示可能患有扩张型心肌病。2、影像学检查如果体格检查符合扩张型心肌病的特征

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

充血性心力衰竭的最佳治疗方法？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

充血性心力衰竭，最佳的治疗方法就是药物治疗。目前的药物主要是包括以下几种。一，利尿剂。利尿剂对于充血性心力衰竭起效最快，常用的药物以静脉推注为主。主要包括呋塞米，托拉塞米。口服的药物包括螺内酯，氢氯噻嗪等。但是在用药期间应该注意预防电解质紊乱。二，硝酸酯类药物，对于患者存在有冠心病合并有心衰时，可以

充血性心力衰竭的症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

充血性心力衰竭的症状主要表现为以下几种：1、呼吸困难：多数心力衰竭的患者都是因为运动耐力下降而出现呼吸困难或者乏力的症状而来医院就诊。休息状态的时候，患者大多没有症状。而严重的心力衰竭患者也会出现症状，还可以出现夜间阵发性呼吸困难，即在夜间睡觉的时候会被憋醒，呈坐位或者头高位的时候会好转；2、下肢水

充血性心力衰竭的并发症？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

充血性心力衰竭的并发症：首先表现的是心律失常，而且多数是室上性的和室性心律失常，严重的心律失常如室颤可导致患者死亡。其次可以见到的并发症是肺部感染，充血性心力衰竭患者，多数伴有肺循环淤血，增加了肺部感染机会。第三，可出站肝功能不全。患者早期表现为可逆性肝淤血，慢性肝淤血可以导致心源性的肝硬化。第四，

充血性心力衰竭治疗原则？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

充血性心力衰竭的治疗原则包括以下三个方面：1、一般治疗：平时可以给予低盐低脂饮食，少食富含钠盐、胆固醇高的食物，注意休息、避免过于劳累、感冒及情绪激动，保持大便通畅、生活规律、劳逸结合、保持心情舒畅；2、积极控制血压、血脂、血糖等危险因素，长期规律服用利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、地

充血性心力衰竭症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

充血性心力衰竭主要表现呼吸困难，充血性心力衰竭患者因组织器官供血不足会出现呼吸困难的症状，尤其在强烈运动之外症状较轻者适当休息症状即可缓解。症状较重者在休息之后仍旧会有此症状最好到医院进一步就诊。下肢水肿血性心力衰竭患者会出现下肢水肿的症状，此为首发症状，出现此症状应到医院就诊，排除是否有体液潴留。

充血性心力衰竭是什么病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

充血性心力衰竭是一种心力衰竭，为什么叫充血性心心衰竭，主要是由于心脏扩大、心脏收缩无力，血液都集中在肺循环，从肺循环应该回流到心脏，因为心脏扩大了，心脏收缩能力下降了，肺循环的血液流不到心脏里，造成的一个肺淤血、肺充血的过程，导致于呼吸困难，有的严重还有咳嗽、咳痰、甚至咳血，所以叫充血性心衰竭，这是

得了房颤能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

患有心房颤动，通过药物治疗可以缓解症状，预防并发症，可以达到临床治愈。但是要完全根治房颤，要看患者的基础疾病以及房颤的时间，还有左心房大小等等这些因素。对于心房颤动的患者控制临床症状为主。如果患者有快速心室率，这种情况可以应用β受体拮抗剂，钙通道阻滞剂，洋地黄制剂，胺碘酮等等来控制患者的心室率，减轻

窦性心律失常原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心率失常的原因有生理性和病理性，生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起，病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等；另外，本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征，也会引起窦性心律失常。

扩张型心肌病的患者要注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

扩张性心肌病的患者主要是要预防心衰和预防严重的心律失常，扩张性心肌病特点就是心脏扩大，心脏壁变薄，心脏收缩力减退，所以临床上主要以心衰为主要表现，就是呼吸困难、下肢浮肿等。还有一部分扩张性心肌病的病人还会出现恶性的心律失常，所以对于扩张性心肌病的患者，平时生活中就要注意心脏功能管理，防止心衰的发作，比较重要的是避免劳累，避免情绪激动，保持

心律不齐是心律失常吗

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心律不齐是心律失常的最常见的表现之一，在临床中，最常见的心律失常就是房性早搏和室性早搏。人在一生当中，每人都可能会出现早搏，当扪其脉搏出现不自主的突然停跳或者加快一次跳动，这就是早搏的临床表现。如果出现心律失常，医生会安排患者进行普通心电图检查或者24小时动态心电图检查。无论是快速心律失常和缓慢性心律失常，都有可能会导致心律不齐的发作。在

心律失常能治好吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心律失常是否能治好，需要根据病因来判断。比如病人病因是心肌缺血，如果将缺血改善，心律失常很有可能逐渐恢复，甚至完全治愈。如果有电解质紊乱，纠正电解质紊乱，对于心律失常也是可以根治性治疗。如果是先天性心律失常，可以使用射频消融手术进行治疗，治愈率达到90%以上，在内科疾病里少有能够治愈疾病。当然，也有些心律失常可能没办法完全根治，比如心肌病

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

达比加群治疗房颤吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物，只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓，所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗，应该在医生指导下，选择较为合适的药物进行治疗，应该避免私自滥用药物。

房颤治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

房颤抗凝治疗，因为房颤栓塞发生率比较高，对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝，常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律，将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外，外科迷宫手术也可以用于维持窦律，而且有较高成功率。此外，需要控制心室率。近年来研究表明，持续性房颤选择减慢心室率的同时，注意血栓栓塞预防，预后与经复律后维