急性上消化道出血怎么办
急性上消化道出血的处理方法包括一般急救措施、补充血容量、止血治疗、病因治疗和其他治疗。
1.一般急救措施:
卧床休息,保持呼吸道通畅,避免呕血时血液吸入引起窒息。
禁食水,以减少胃酸分泌,避免进一步刺激胃黏膜。
监测生命体征,如心率、血压、呼吸等,以及血红蛋白、红细胞压积等指标,了解病情变化。
2.补充血容量:
立即建立静脉通路,快速补液,补充血容量,纠正休克。
输液速度应根据患者的年龄、心功能、出血量等因素进行调整,避免过快或过慢。
输血应根据患者的贫血程度和休克情况进行,一般血红蛋白<70g/L时可考虑输血。
3.止血治疗:
药物止血:使用止血药物,如奥美拉唑、生长抑素等,抑制胃酸分泌,促进血小板聚集和凝血。
内镜下止血:对于出血量大、药物止血无效的患者,可采用内镜下止血治疗,如注射肾上腺素、电凝、激光等。
手术治疗:对于经药物和内镜治疗仍无法止血的患者,或有明显的病因,如胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等,可能需要手术治疗。
4.病因治疗:
针对引起上消化道出血的病因进行治疗,如根除幽门螺杆菌、治疗肝硬化等。
积极治疗原发病,如胃溃疡、急性胃黏膜损害等。
5.其他治疗:
介入治疗:对于某些特殊原因引起的上消化道出血,如血管畸形、动脉瘤等,可采用介入治疗。
中医中药:可根据患者的具体情况,采用中医中药治疗,如活血化瘀、止血等。
需要注意的是,急性上消化道出血的治疗应根据患者的具体情况进行个体化治疗,同时密切监测病情变化,及时调整治疗方案。此外,对于高危人群,如老年人、有心血管疾病史、长期服用非甾体抗炎药等患者,应积极预防上消化道出血的发生。如果出现呕血、黑便等症状,应立即就医,以便及时诊断和治疗。
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上消化道出血会死亡吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
上消化道出血若是特别严重的话可能会导致死亡的情况,具体和个人的病症和治疗情况都是有一定的关系,平时的时候一定要多加注意好自己的身体情况,一定要及时的进行医治,适当的是可以服用一些技术类或者是抗生素类的药物进行联合治疗。
上消化道出血出现黑便的原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
上消化道出血大多数可以造成黑便的情况,之因此大便颜色变黑,主要是因为消化道出血中血液中的三价铁离子的血红蛋白,变成了二价铁离子的亚铁,而且亚铁颜色多为黑色的情况,因此大便的颜色都是黑色的。最主要还是因为出血的量比较多,同时在肠道停留时间比较长的缘故。
上消化道出血病人的大便颜色可呈?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
上消化道出血病人大便一般呈黑色柏油样,这是由于血液在肠道中滞留,因此使得血液中的铁形成了硫化亚铁,造成大便颜色发黑。如果病人出血量比较多的话,还可能会表现出鲜红血;如果出血量多的话,建议及时前往医院就诊。
上消化道出血颜色?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
上消化道出血颜色为黑色,也叫柏油样色,可见黑色大便。有的病人也会因为口腔牙龈出血造成黑便,病人应去医院检查一下消化道,明确病因,便于之后的治疗。若病人查出是由于消化性溃疡造成,就要针对这种病因进行治疗。病人可用降低胃酸的药物,包括制酸药和抗分泌药。如奥美拉唑、兰索拉唑、卡马西平安妥明等药物。病人同时
上消化道出血病人的护理措施?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
上消化道出血的护理措施:1、禁水、禁食,密切监测病人的生命体征,如血压、呼吸、体温、心率变化等情况。上消化道出血病人会发生黑便、呕血等情况,密切关注呕吐物量多少、呕吐物颜色情况、大便量多少、大便颜色情况。2、观察病人其他伴有症状,烧心、胃胀、反酸、胃疼等情况。
上消化道出血的护理措施是什么啊?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
上消化道出血病人的护理措施有观察出血量、记24小时入出量、监测生命体征,生命体征包括血压、心率、呼吸和脉搏,观察上消化道出血病人精神状态和大便颜色。饮食方面上消化道出血大出血病人禁食,出血量少且没有明显呕吐病人可以进食少量流质饮食,禁辛辣、坚硬食物,同时要注意安抚病人情绪。
肝硬化上消化道出血有什么症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化上消化道出血,若出血量较少,则患者一般不会出现明显的不适症状,仅表现为心悸、黑便、乏力等,若出血量较大,则患者会出现呕血、便血的现象,严重时还会出现失血性休克、血压下降、心率增快等现象。此外,肝硬化患者还会出现腹胀、腹痛、腹泻等消化系统不适症状。病情持续进展后还会并发肝肾综合征、肝性脑病。严重
上消化道出血能自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
上消化道出血自愈的概率相对较小。上消化道出血的原因有:1。食道疾病。2。胃十二指肠疾病。三。肝胆疾病。四。全身性疾病,如血液系统和结缔组织系统。当饮用后急性糜烂性出血性胃炎造成少量胃出血,可表现为潜血阳性,无黑便或明显血便时,可经过禁酒注意饮食自愈。但是,如果表现出明显的黑便和呕血,需要禁食,胃酸止
引起上消化道出血的原因有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
造成上消化道出血的原因,种类繁多,现阶段归纳为5点。第1点,消化性溃疡造成出血,多见于胃十二指肠溃疡。第2点,胃癌破裂出血,造成上消化道出血的发生。第3点,肝硬化门脉高压失代偿期,造成食管胃底静脉曲张破裂出血。第4点,胆道损伤,胆道结石和肿瘤,可以造成胆道出血进入肠道,造成上消化道出血。第5点,长时
上消化道出血多少可出现呕血?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
上消化道出血包括食管、胃、十二指肠上段空肠和乙状结肠的部位病变造成的出血,幽门以上的出血常有呕血和黑便,而幽门以下的出血仅表现为黑便。正常情况下幽门以上部位出血量达到250到300毫升时可造成呕血,如果呕出鲜血则表明出血量大且出血速度快,在胃内停留时间短,如呕吐出的咖啡色,说明出血量少而速度慢,在胃
上消化道出血如何治疗
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
上消化道出血患者的治疗原则:一、控制出血。二、积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。一、控制出血。对于上消化道大出血的患者,首先应控制出血,包括制酸剂、胃粘膜保护剂以及血管活性药物的使用。二、积极治疗原发病。对于上消化道大出血患者,应该优先明确出血病因,尽可能早期完善胃镜检查,积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。对于出血量大或者
上消化道出血常见于哪些疾病
周莹群 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
上消化道出血属于消化系统常见疾病,在上消化道出血里面,最常见有以下因素:一、消化性溃疡的出血,比如胃、十二指肠溃疡出血,临床比较多见。二、肝硬化合并有食道胃底静脉曲张出血。三、病人可能会伴随急性胃粘膜病变,比如在应激性情况下或急性胃粘膜病变出血。四、胃癌病人可能会伴有消化道出血。以上是临床非常常见四大病因,除此以外,在临床上还会碰到一些病
上消化道出血的原因有什么
陈磊 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
上消化道出血,即胃和十二指肠、食管部位出血,具体有以下几项原因:第一、患有消化性溃疡,包括胃和十二指肠溃疡引起出血。第二、肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂也可导致出血。第三、胃黏膜急性病变,比如急性出血性胃炎,也可能是消化道恶性肿瘤,比如胃癌或剧烈呕吐,引起贲门黏膜撕裂。
上消化道出血能自愈吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
上消化道出血,能否自己好,需要根据具体情况进行具体分析,如果出血量比较少,出血原因比较单一,同时患者注意饮食,出血可以自己痊愈,比如急性糜烂性出血性的胃炎,出血量比较小的情况下,只要清淡饮食、流质饮食,患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血,或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血,不经过药物治疗,很难自己好转,此
上消化道出血的原因
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
上消化道出血的原因较多,最常见的原因有以下四种:第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血,包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡;第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血;第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血;第四、有可能是恶性肿瘤,如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。
上消化道出血量的判断标准
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
上消化道出血量的判断标准,主要以临床检查为主,但是可以根据患者的症状做出初步判断,如果患者只是出现便潜血阳性的结果,一般考虑出血量比较少,在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便,考虑出血量在五十毫升左右,如果患者出现了明显的呕血及便血的表现,出血量有可能会达到一百毫升以上。