老年慢性支气管炎症状

抗病毒口服液不能乱喝吗

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

抗病毒口服液不能乱喝。抗病毒口服液是一种中成药，具有清热祛湿、凉血解毒的作用，这种药物一般不可以乱喝。因为该药主要针对的是风热感冒和流行性感冒等由病毒感染引起的病症，而对于其他类型的感冒，如风寒感冒、细菌性感冒等，可能无法发挥预期效果，甚至可能因为不对症而导致病情恶化。其次，抗病毒口服液并不适合所有人使用，例如孕妇、哺乳期妇女禁用该药，过敏体质者和脾胃虚寒泄泻者应慎用。此外，高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。另外，抗病毒口服液的使用剂量也有严格要求，过量使用可能会引起不必要的副作用，如恶心、腹泻等。所以如果有用药需求，一定要先咨询医生意见，切勿擅自使用。用药期间患者应调整饮食，避免吃生冷、油腻的食物，如冰淇淋、炸鸡等，因为这些食物可能会导致药效降低。其次，抗病毒口服液的贮存条件也有特定要求，需要在密封、干燥的环境中保存，如果发现其性状发生改变，应禁止使用。

咳出黄痰一般几天能好

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

普通感冒或支气管炎引起的咳黄痰，大约需要1周的时间才能恢复。若是肺炎的咳黄痰，可能需要数周甚至数月才能恢复。咳出黄痰主要是由于呼吸道感染所致，如普通感冒、支气管炎、肺炎等。黄痰的出现是由于呼吸道内的白细胞与细菌或病毒抵抗后发生坏死，并与局部分泌物混合而形成。对于因普通感冒或支气管炎而引起的咳黄痰，若能在疾病早期积极采取治疗，炎症一般会很快得到控制，症状在1周左右即可恢复。如果是肺炎所致的咳黄痰，由于炎症累及的部位较为广泛，所以恢复的时间也会长一些，可能需要数周，甚至数月。其次，身体素质对于疾病恢复的时间也会产生一定影响。对于抵抗力较好、年轻力壮的患者而言，恢复时间自然会比抵抗力差、年老体弱的患者快一些。在出现咳黄痰症状后，建议患者及时就医进行进一步检查，如痰液分析、支气管镜检查、血液检查、影像学检查等。若确定是普通感冒所致，可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒、感冒清热颗粒等药物治疗，具有清热解毒、缓解感冒症状的作用。如果是支气管炎所致，可遵医嘱使用羧甲司坦口服溶液、氨溴特罗口服溶液、头孢克肟颗粒等药物治疗，具有止咳化痰、抗感染等作用。若是肺炎所致，可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等药物治疗，具有消炎、抗感染等作用。

肺气泡是肺癌早期症状吗

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

肺气泡一般指肺大疱，其并不是肺癌的早期症状。肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，发病与多种因素有关，包括吸烟、空气污染、职业暴露等。大部分患者在疾病早期因病灶范围比较小，所以并不会出现明显症状。少部分患者可能会出现持续的咳嗽、咳痰、痰中带血等，主要是由于肿瘤的生长影响肺部的正常功能所致。而肺大疱是由于肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂并相互融合而形成的，通常是由先天性支气管发育异常、肺部炎症或肺气肿等疾病所致。肺大疱本身与肺癌的形成并无直接关系，因此不是肺癌的早期症状。需要注意的是，有些肺癌患者也可能会出现肺大疱的情况，主要是由于癌细胞对肺部造成破坏，影响肺泡的完整性，致使其发生破裂、融合而引起的。这种情况一般发生在疾病的中晚期，而非早期。日常一旦查出患有肺癌，应尽早采取手术治疗，外科手术是早期肺癌的首选治疗方法，包括肺叶切除术、肺段切除术、楔形切除术等，目的是尽可能地切除肿瘤及其周围的正常组织，以消除癌症。对于处于疾病晚期，失去手术机会的患者，也可以选择放疗或化疗，放疗指的是利用高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其生长和分裂的方法。化疗指的是使用化学药物杀灭癌细胞的方法，常用药物有氟尿嘧啶、顺铂、依托泊苷等，一定要在医生指导下用药。

鼻塞流清水鼻涕是什么感冒

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

鼻塞流清水鼻涕可能是普通感冒所致。普通感冒主要是由病毒感染所致，如腺病毒、鼻病毒等，当人体受到病毒侵袭时，免疫系统会启动防御机制，试图清除病毒。这个过程中身体会释放一系列化学物质，包括组胺和其他炎症介质，这些物质会刺激鼻黏膜，导致鼻黏膜充血和肿胀，使得鼻腔通道变窄，空气流动受阻，进而引发鼻塞。同时因受到这些化学物质的刺激，黏膜下腺体分泌功能也会增加，可产生透明或稍带白色的黏液性分泌物，即所谓的“清水鼻涕”。这种分泌物有助于冲洗掉鼻腔内的病毒和细菌，是身体的一种自我保护机制。随着病情发展，鼻涕的颜色和稠度可能会发生变化，从最初的清水样逐渐变为黄色或绿色，这是由于身体内白细胞在对抗感染的过程中死亡并与其他分泌物混合而引起的。一旦免疫系统成功清除病毒，这些症状通常会逐步减轻并最终消失。患病期间一定要多休息，不可进行剧烈运动或体力劳动，防止加重身体负担。同时还要多喝水，促进机体新陈代谢，有助于病毒排出。如果病情较重，必要时还应遵医嘱使用盐酸伪麻黄碱、氯雷他定、阿司匹林等药物治疗，具有缓解鼻塞、抗过敏、解热镇痛等作用。

感冒发烧能洗头吗

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

感冒一般指上呼吸道感染，发烧指发热。上呼吸道感染发热期间通常能洗头。上呼吸道感染期间，患者可能会出现发热症状，这是一种身体的自我保护机制，用以对抗病毒或细菌。在发热期间，人体的代谢率会增加，出汗量也可能增多，可能会导致头部和身体感到不适。但是，洗头本身并不会直接影响疾病的恢复，所以正常情况下能洗头。洗头的时候需要注意一些事项，包括控制水温、及时吹干、注意保暖等。1.控制水温洗头时，应确保水温适中，既不能过热也不能过冷，水温控制在37℃-40℃较为合适。2.及时吹干洗完头后，应立即用吹风机将头发吹干，避免潮湿的头发贴在头皮上导致身体受凉。3.注意保暖在洗头过程中和洗头后，应注意保暖，避免受凉。可以先调高室内温度，或者在洗头后立即穿上暖和的衣服。上呼吸道感染期间身体免疫力会下降，因此需要多注意休息，不可以进行重体力劳动，以防加重身体负担，影响恢复。在饮食方面建议多吃清淡易消化且富含营养的食物，如面条、蔬菜粥、瘦肉粥等，对身体恢复有帮助。在病情有所好转后，还可以适当进行运动，如散步、慢跑等，有助于提高机体免疫力，预防疾病的发生。

尘肺病洗肺一次多少钱

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

洗肺一般指全肺灌洗术，尘肺病进行一次全肺灌洗术可能需要7000-30000元不等，具体需要和病情严重程度、地区经济水平、使用的设备和技术等相关。全肺灌洗术是一种专业性较强的手术，这种高度专业化的需求推高了手术的成本。而且，手术过程中使用的设备如灌洗装置、呼吸机、监护设备以及一次性使用的导管、灌洗液等耗材生产费用相对较高，这也会直接增加手术费用。所以尘肺病患者进行一次全肺灌洗术的费用相对较高，可能会达到7000-30000元不等，但是具体费用还是需要结合多方面因素考虑。1.病情严重程度如果尘肺病患者病情相对严重，可能会采用双肺分开进行灌洗的治疗方法，以降低手术风险和提高治疗效果，这种情况下，费用也会有所增加。2.地区经济水平不同地区的医疗收费标准可能存在差异，一般来说，经济发达的一线城市，医疗费用可能会比二三线城市稍高一些。3.使用的设备和技术如果使用新一代全肺灌洗术的医疗设备和技术，使用成本也会相对增加，这也会导致手术费用上涨。除进行全肺灌洗术之外，尘肺病患者还可以通过遵医嘱使用汉防己甲素、磷酸哌喹等抗纤维化药物来延缓疾病的进展；使用特布他林、乙酰半胱氨酸、可待因等药物，起到平喘，祛痰，止咳的作用。若存在呼吸困难情况，可能需要进行氧疗或无创呼吸机支持，以纠正缺氧状态。并且，患者也一定要注意避免再次暴露于有害粉尘环境，以防止病情加重。

布地奈德雾化的作用

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

布地奈德雾化一般是使用布地奈德吸入气雾剂，具体作用主要为治疗轻、中度及重度持续性哮喘。布地奈德吸入气雾剂的主要成分为布地奈德，这是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。通过抑制免疫反应和降低抗体合成，减少组胺等过敏活性介质的释放，从而减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程，抑制支气管收缩物质的合成和释放，最终减轻平滑肌的收缩反应。主要用于缓解和治疗哮喘，适用于轻、中、重度持续性哮喘患者，以及支气管哮喘患者。需要注意的是，由于布地奈德吸入气雾剂是处方药，因此必须在医生指导下进行雾化治疗。使用时，应经口吸入，确保药物在吸气的同时开始释放，以便药物尽可能进入肺的深部。孕妇、哺乳期妇女、运动员、胃肠道溃疡患者、2岁以下儿童、肺结核患者以及功能减弱的患者，需要谨慎使用布地奈德吸入气雾剂。日常应将布地奈德吸入气雾剂存放在阴凉避光的地方，避免阳光直射。使用后应立即盖紧瓶盖，防止药物挥发或污染。

轻微感冒可以打九价HPV疫苗吗

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

轻微感冒时，通常不建议接种九价HPV疫苗，痊愈后可接种。当人体感冒时，即使程度比较轻微，身体免疫力也可能受到一定程度的影响，导致抵抗力下降。此时接种九价HPV疫苗，可能会降低体内产生抗体的几率，从而影响疫苗的效果，因此不建议接种。此外，在感冒期间身体免疫力低下，接种疫苗可能会加重身体发热、腹部疼痛、接种部位红肿、头晕恶心等不良反应，甚至可能使感冒症状进一步恶化，对于身体不利，所以需要在感冒痊愈后再接种九价HPV疫苗。接种九价HPV疫苗有一定禁忌，如对九价HPV疫苗或四价HPV疫苗中的成分过敏的人群不能接种；妊娠期或已经接种过四价、九价HPV疫苗的女性也不能再次接种；患有血小板减少症或凝血功能异常的患者也应避免接种。接种后注意保持针眼清洁干燥，避免沾水或摩擦，并注意休息和保暖，避免剧烈运动和过度劳累，有助于身体恢复和免疫力的提高。九价HPV疫苗可以有效预防多种类型的HPV感染和相关疾病，但并不能达到终身免疫的效果。因此，即使接种疫苗，也需要定期进行宫颈癌筛查等妇科检查。

FeNO50是什么意思

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

FeNO即呼出气一氧化氮检查，呼出气一氧化氮检查结果是50ppb意思是该检查的结果存在异常，代表患者存在气道炎症。呼出气一氧化氮检查是一种非侵入性检测气道炎症的方法，正常范围通常是小于25ppb。而患者该检查结果是50ppb，已经超出正常值，通常表明气道内存在明显的炎症，可能与支气管哮喘、变异性支气管炎、嗜酸性粒细胞性支气管炎等疾病有关。患者应在医生的建议下进一步进行血常规、血沉、C反应蛋白、肺功能、支气管舒张试验、胸部X光或CT检查、过敏原检测等，以明确气道炎症的原因和程度，并进行针对性处理。如果是支气管哮喘引起，可以在医生的指导下使用沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林片、异丙托溴铵气雾剂等药物治疗，能扩张支气管、松弛支气管平滑肌，缓解气喘、呼吸困难、气促、咳嗽等症状。其次，要避免接触花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原，以减少哮喘的急性发作。患者应注意定期到医院进行随访，如果该指标未得到控制，要及时在医生的指导下更改治疗方案，促进恢复。

流鼻涕是不是感冒快好了

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

感冒一般指上呼吸道感染，流鼻涕症状通常不是上呼吸道感染快好了。上呼吸道感染出现流鼻涕是身体对感染的一种自然反应，当感染发生时，免疫系统会释放化学物质，导致鼻腔血管扩张并增加黏液分泌，可以帮助冲洗病毒或细菌，并防止它们在呼吸道内扩散。但流鼻涕可能会处于疾病不同的阶段，因此，不能单凭症状判断出病情快好。对于需要判断上呼吸道感染病情恢复情况的患者，应当在医生的指导下进行血常规、咽拭子检查等必要的医学检查。如果检查结果的指标均处于正常范围，通常可以进一步确认病情正在好转，身体快恢复了。上呼吸道感染疾病期间的患者，应该遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片以及磷酸奥司他韦胶囊等抗感染药物进行治疗，能够帮助缓解咳嗽、流鼻涕、发热等临床不适症状。同时，保持室内空气流通，避免密闭环境，以便于减少空气中的细菌和病毒浓度。建议上呼吸道感染患者积极就诊治疗，平时适当的进行体育锻炼，如跑步、游泳、瑜伽等，以提高身体素质。在秋冬季节，还应该注意保暖，及时添加衣服，避免加重病情。

新冠复阳有什么症状

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

新冠一般指新型冠状病毒感染，而新型冠状病毒感染复阳其实是指再次感染，患者可能会出现咳嗽或咽痛、体温波动、消化系统异常、味觉或嗅觉减退、肌肉或关节痛、头痛、身体乏力、呼吸困难等症状。1.咳嗽或咽痛新型冠状病毒再次激活或是重新感染后，会影响呼吸系统，导致局部出现炎症，进而出现咳嗽、咽痛等症状。2.体温波动新型冠状病毒在人体内复制时，人体对抗病毒所产生的免疫反应会促使体温调节中枢上调体温，进而引起低热、高热等症状。3.消化系统异常新型冠状病毒容易影响胃肠道系统，干扰正常消化功能，促使患者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等问题。4.味觉或嗅觉减退新型冠状病毒容易影响人体的嗅觉或味觉感受器，导致人体的味觉或嗅觉暂时性丧失。5.肌肉或关节痛新型冠状病毒引发的炎症反应刺激末梢神经，患者可能会出现肌肉或关节疼痛的症状。6.头痛由于新型冠状病毒侵犯中枢神经系统或是因为身体上的不适影响正常的睡眠，患者可能会出现头痛问题。7.身体乏力新型冠状病毒在人体复制的过程中，会不断消耗能量，影响人体机能，进而引起身体乏力问题。8.呼吸困难病情严重时，新型冠状病毒会影响正常的肺功能，导致气体交换障碍，引发呼吸困难。对于确诊的患者，建议进行居家隔离，同时要注意休息，保证充足的睡眠，及时补水，适当吃玉米、西兰花、瘦肉等高营养食物，以增强自身的免疫系统，抵抗新型冠状病毒。如果患者受感染的问题比较严重或是本身免疫力较弱，应及时遵医嘱使用奈玛特韦/利托那韦、阿兹夫定、莫诺拉韦等针对性抗新型冠状病毒的药物，以缩短病程。

头疼鼻塞是风寒感冒还是风热感冒

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

头疼鼻塞既可能是风寒感冒，也可能是风热感冒。风寒感冒主要是由于风寒之邪侵袭人体，导致肺气失宣、卫阳被遏，进而出现一系列症状的疾病。因风寒之邪侵袭体表，会导致毛孔闭塞，汗液排出不畅，体内阳气被郁遏，从而出现恶寒、发热、头疼、鼻塞等症状。风热感冒主要是由于风热之邪侵袭人体，导致肺气失宣，热邪内盛，从而出现一系列症状的疾病。因风热之邪侵袭体表，使毛孔开泄，汗液排出过多，体内阳气被耗散，所以会出现发热、头疼、鼻塞等症状。两种类型的感冒均可能会导致头疼、鼻塞，但要注意的是，二者也存在一定区别，主要表现在伴随症状上，风寒感冒除了头疼鼻塞症状外，还可能伴有恶寒重、无汗、咳嗽痰白、流清涕、肢体酸痛等症状；而风热感冒除了头疼鼻塞症状外，还可能伴有出汗、舌苔薄黄、流浊涕或黄涕、口渴喜饮、咳嗽痰黄、咽喉肿痛等症状。对于风寒感冒，在治疗上应以辛温解表、散寒宣肺为原则，可以在医生指导下使用风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、荆防颗粒等辛温解表的药物进行治疗。对于风热感冒，应以辛凉解表、清热解毒为治疗原则，可遵医嘱使用桑菊感冒片、双黄连口服液、银翘解毒颗粒等清热解毒的药物进行治疗。

呼吸机插管最多能插几天

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

呼吸机插管最多能插几天，要根据具体病情分析。若病情较轻，一般可以插管3天。若病情严重，最多插管7天。呼吸机插管主要用于帮助无法自主呼吸或呼吸功能严重受损患者维持正常的呼吸功能。如果患者病情轻微，插管时间一般为3天，因为如果长时间插管，气囊持续压迫气管，可能会引发黏膜损伤、缺血坏死等，还可能增加呼吸机相关肺炎的风险。但如果患者病情严重，一般可以插管7天。另外，需要长时间使用呼吸机的患者，可以考虑进行气管切开手术，建立长期的气道通路，避免长期气管插管带来的副作用。在呼吸机插管期间，需持续监测患者的生命体征，包括心率、呼吸频率、血压、体温和血氧饱和度等，以了解整体状况，帮助医生及时调整治疗方案。还要加强气道管理，定期为患者吸痰，确保呼吸道清洁，避免气管堵塞。还要注意每4小时进行一次雾化吸入，保持气道湿润。呼吸机插管后，患者容易发生感染。因此，要严格执行无菌操作，定期更换呼吸机管道和湿化瓶等配件，避免交叉感染。同时，加强口腔护理，减少细菌滋生。此外，还需给予患者充分的关心和支持，帮助缓解情绪压力，树立战胜疾病的信心。

23价肺炎疫苗几岁孩子可以打

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

23价肺炎疫苗，一般指23价肺炎球菌疫苗。2岁以上的孩子可以打23价肺炎球菌疫苗。23价肺炎球菌疫苗属于多糖疫苗，由23种提纯的肺炎球菌荚膜多糖组成，主要用于免疫预防由肺炎球菌引起的疾病，比如肺炎、脑炎、中耳炎、菌血症等，可以有效降低上述病症的发病率与死亡率。但由于2岁以下的儿童对疫苗中的荚膜型多糖免疫应答较弱，接种效果可能不佳，因此一般建议2岁以上的儿童接种23价肺炎球菌疫苗。此外，由于老年人免疫功能下降，更容易受到肺炎球菌的侵袭。因此，对于年龄超过50岁的老年人，也建议接种23价肺炎球菌疫苗。同时，心血管疾病、肺部疾患、肝及肾脏功能受损、反复发作的上呼吸道疾病患者以及免疫缺陷病人，也可以接种此疫苗，增强机体免疫。在接种疫苗前，家长需向医生交代孩子的既往过敏史与近期身体状况，以降低接种风险。接种疫苗后，孩子需在接种点观察30分钟以上，以确保没有过敏反应或其他不良反应发生。接种部位可能会出现红肿、疼痛或发热等局部反应，属于正常的免疫反应，一般无需特殊处理，但如果症状持续加重或出现其他异常反应，应及时就医。然而，由于个体差异、免疫系统的复杂性以及肺炎球菌的多样性等因素，疫苗并不能保证对所有接种者都产生完全的保护效果。此外，疫苗的保护效果可能会随着时间的推移而逐渐减弱，因此，家长需要定期带孩子接种或补种疫苗。在接种疫苗的同时，还需保持良好的生活习惯和卫生习惯，以减少感染的风险。

感冒不吃药自己愈合对身体好吗

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

感冒患者不吃药自己愈合对身体是否好，主要取决于身体素质、病情等。若患者体质较好、病情较轻，不吃药自己愈合，对身体比较好。但若体质较差、病情严重，不吃药对身体则不好。感冒主要是由病毒感染引起的上呼吸道疾病，多数感冒患者在不吃药的情况下，通过机体的免疫系统，可以清除病毒，并在3-7天内逐渐康复。而且，对于大部分病毒，目前临床上并无特异性的药物。因此，在感冒时不吃药，不仅可以增强免疫系统的能力，还可以避免药物带来的副作用。但在感冒期间，患者可能会反复出现发热、头痛、肌肉酸痛等症状，影响生活质量。而且，对于病情严重、体质较差的患者，如果不及时用药治疗，可能会导致病情进一步加重，发展为支气管炎、肺炎等下呼吸道感染，严重时甚至会引发病毒性心肌炎、病毒性脑炎以及病毒性脑膜炎等严重并发症，不利于机体的健康。因此，在选择是否吃药治疗感冒时，患者需要考虑自身的体质与病情。如果病情较轻、体质较好且没有严重的并发症风险，一般可以选择不吃药自愈。但如果患者的病情较重、体质较差或存在严重的并发症风险，则需要及时遵医嘱使用药物治疗，促进机体的康复。如果感冒后出现明显的发热症状，体温超过38.5℃，患者可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等药物治疗，降低体温。如果感染流感病毒，患者需配合医生使用金刚烷胺、奥司他韦、扎拉米韦等药物治疗，抑制病毒复制，促进机体康复。患者日常还需注意休息，保持充足的睡眠时间，避免劳累。饮食以清淡为主，适当多吃新鲜的蔬菜、水果、瘦肉等食物，补充维生素、矿物质以及蛋白质等，不要吃辣椒、生姜、洋葱等辛辣刺激性食物，以免对呼吸道造成刺激。