发烧39℃不一定需要挂水，是否需要挂水取决于具体情况。以下是一些需要考虑的因素：
1.病因
发烧可能由多种原因引起，如感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。如果病因明确且可以通过口服药物治疗，如抗生素治疗感染，那么口服药物可能是更好的选择。
2.患者的整体健康状况
如果患者有严重的基础疾病、免疫功能低下或其他健康问题，挂水可能更适合，以确保快速补充水分和营养，并监测生命体征。
3.口服药物的耐受性
有些患者可能因为恶心、呕吐、吞咽困难等原因无法口服药物，或者口服药物后效果不佳，此时挂水可能是更合适的选择。
4.病情严重程度
如果发烧伴有严重的头痛、肌肉疼痛、呼吸困难、意识不清等症状，或者持续时间较长，挂水可能有助于缓解症状和控制病情。
5.医生的建议
最终的治疗决策应该由医生根据患者的具体情况进行评估和制定。医生会考虑患者的病史、症状、体征、实验室检查结果等因素，权衡挂水和口服药物的利弊，并与患者进行充分的沟通。
在决定是否挂水时，患者和家属可以与医生进行详细的讨论，了解各种治疗选项的优缺点，并根据自己的情况做出决策。同时，无论选择哪种治疗方法，都应该密切观察病情变化，如果症状加重或出现新的问题，应及时就医。
对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，发烧的处理需要更加谨慎。在这些情况下，医生通常会更加密切地监测病情，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。
总之，发烧39℃是否需要挂水需要综合考虑多种因素，包括病因、患者的整体健康状况、口服药物的耐受性等。在医生的指导下，选择最适合患者的治疗方法是最重要的。
