血压180mmHg属于高血压三级，较为危险，建议及时就医，在医生指导下选择合适的降压药，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，同时注意改善生活方式，定期体检。
1.利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等，可通过促进体内钠离子和水分的排出，降低血容量，从而降低血压。适用于水钠潴留的高血压患者。
2.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，可减慢心率，降低心肌耗氧量，从而降低血压。适用于心率较快的高血压患者。
3.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，可阻止钙离子进入细胞内，使血管平滑肌松弛，血管扩张，从而降低血压。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者。
4.血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利、依那普利、贝那普利等，可抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压。适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病的高血压患者。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等，可选择性地与血管紧张素Ⅱ受体结合，阻断血管紧张素Ⅱ的作用，从而降低血压。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的高血压患者。
需要注意的是，降压药的选择应根据患者的具体情况进行个体化调整，如年龄、性别、血压水平、合并疾病等。同时，还需要注意药物的不良反应和禁忌症。在服用降压药期间，患者应定期监测血压，遵医嘱服药，避免自行增减药量或停药。
此外，高血压患者除了服用降压药外，还应注意以下几点：
1.改善生活方式：如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心情舒畅等。
2.控制体重：如果体重超标，应通过合理饮食和适量运动来控制体重。
3.定期体检：高血压患者应定期进行体检，了解自己的健康状况，及时发现并治疗其他疾病。
总之，高血压是一种常见的慢性病，需要长期治疗和管理。患者应积极配合医生的治疗，注意生活方式的改善，定期体检，以控制血压，减少并发症的发生。
