老年高血压首选的降压药

老年高血压患者首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）降压，这两类药物还适用于伴发其他疾病的患者，但双侧肾动脉狭窄、血肌酐水平明显升高等患者禁用，且用药期间可能出现咳嗽。除了药物治疗，患者还需注意健康的生活方式、定期监测血压、避免低血压以及遵医嘱服药。

老年高血压患者首选的降压药是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。

这两类药物具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死、心房颤动预防、糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代谢综合征或肥胖的高血压患者。

ACEI或ARB禁用于双侧肾动脉狭窄、血肌酐水平明显升高（男性>265μmol/L、女性>221μmol/L）、高血钾（>5.5mmol/L）及妊娠妇女。

使用ACEI或ARB期间可能出现咳嗽，如果咳嗽难以忍受，需要停药并换用其他降压药物。

除了药物治疗，老年高血压患者还需要注意以下几点：

1.健康的生活方式：低盐、低脂饮食，适量运动，控制体重，戒烟限酒，避免情绪激动。

2.定期监测血压：建议每天测量血压，了解自己的血压变化情况。

3.避免低血压：在改变体位时，如从卧位到坐位、站立位，动作应缓慢，避免低血压发生。

4.遵医嘱服药：不要自行增减药量或停药，如有疑问应及时咨询医生。

总之，老年高血压患者应在医生的指导下选择合适的降压药，并注意生活方式的调整和血压的监测，以控制血压，减少并发症的发生。