结肠手术后怎么会出现肠梗阻

来源：民福康2025-05-06 08:25:38

肖英莲主任医师

中山大学附属第一医院 消化内科

结肠手术后出现肠梗阻可能由手术相关原因和其他原因引起，包括手术部位粘连、肠道运动功能障碍、吻合口狭窄、术后并发症、饮食不当及其他疾病等。医生会根据病情采取相应的治疗措施，包括保守治疗和手术治疗。预防方面，患者应遵循医生建议，注意饮食和活动，注意个人卫生，定期复查。

1.手术相关原因：

手术部位粘连：手术过程中，肠道周围的组织可能会受到损伤和炎症刺激，导致粘连形成。这些粘连可能会束缚肠道，引起肠梗阻。

肠道运动功能障碍：手术可能会影响肠道的正常运动功能，导致肠道蠕动减缓或停止，从而引起肠梗阻。

吻合口狭窄：在结肠手术后，肠道的吻合口处可能会出现狭窄，阻碍食物和粪便的通过。

2.其他原因：

术后并发症：如感染、出血、肠扭转等，都可能导致肠梗阻的发生。

饮食不当：在手术后，肠道需要逐渐恢复功能。如果过早地进食或进食不易消化的食物，可能会导致肠道负担过重，引起肠梗阻。

其他疾病：如肠道肿瘤、疝气等，也可能在手术后出现肠梗阻的症状。

对于结肠手术后出现肠梗阻的患者，医生通常会采取以下措施进行诊断和治疗：

1.详细询问病史和进行体格检查，了解患者的症状、手术情况以及术后恢复情况。

2.进行影像学检查，如X线、CT等，以确定肠梗阻的部位和原因。

3.根据病情的严重程度，采取相应的治疗措施。对于轻度肠梗阻，可以通过禁食、胃肠减压、补液等保守治疗方法缓解症状。对于严重的肠梗阻，可能需要手术治疗，解除肠道梗阻。

在预防结肠手术后肠梗阻的发生方面，患者和家属可以注意以下几点：

1.遵循医生的建议，注意术后饮食和活动的调整。

2.注意个人卫生，预防感染。

3.定期进行复查，及时发现和处理可能出现的问题。

需要注意的是，每个人的情况都可能不同，如果出现腹痛、呕吐、腹胀等肠梗阻症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，患者和家属在面对疾病时应保持积极的心态，配合医生的治疗，促进康复。

了解疾病

腹胀

腹胀，病证名。出《灵枢·玉版》、《灵枢·水胀》等篇。即腹部胀大或胀满不适。可以是一种主观上的感觉，感到腹部的一部分或全腹部胀满，通常常伴有相关的症状，如呕吐、腹泻、嗳气等；也可以是一种客观上的检查所见，发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状，引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。

结肠癌发生肠梗阻后，一般会表现出腹胀或腹痛。情况不同。我们给出的具体治疗方法有一些不同。首先，我们需要接受胃肠减压治疗，然后我们需要接受药物治疗。当然，当结肠癌肠梗阻发展到严重程度时，我们也需要使用外科方法。减少患者的痛苦。

诊断肠梗阻需要做哪些检查？

陈隆典主任医师

南京鼓楼医院三甲

疑似患肠梗阻的患者需要进行体格检查、实验室检查、影像学检查，其中体格检查主要是通过视、听、叩、触等方式确认患者腹腔是否存在积液或包块，同时根据肠鸣音的音调、间隔时间变化判断是否发生肠梗阻，实验室检查则包括血常规、血气分析、血清电解质和肾功能检查、粪便常规等项目，可以判断患者的失水情况和消化道出血情况

机械性肠梗阻的治疗方法？

陈隆典主任医师

南京鼓楼医院三甲

机械性肠梗阻的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。其中保守治疗包括短暂禁食、防止胃管等，可以在一定程度上降低胃肠道内压力，但呕吐较为频繁者需注意补充水分及电解质。此外，机械性肠梗阻较易并发感染，患者还需根据病情选用抗感染药物预防感染。但若患者病情持续加重或肠道形成缺血性坏死，则患者需考虑进行粘连松解术、

两岁半宝宝肠梗阻是什么原因引起的？

陈隆典主任医师

南京鼓楼医院三甲

儿童肠梗阻大多是肠套叠引起，具体则是肠道蠕动节律紊乱、感染、肠道发育异常、幼儿性息肉等诱发导致。此外，也有部分患儿可因饮食不当、缺乏纤维素等导致胃肠道功能异常形成便秘，当干结硬化的粪便堵塞肠道时也可引起肠梗阻。通常患儿发病后可出现剧烈的阵发性绞痛，每次发作的持续时间为15-20分钟。当局部肠道形成血

不完全肠梗阻大便特点？

姜雨刚副主任医师

山东省立医院三甲

对于不完全性肠梗阻病人，大便特点主要表现为大便性状的改变，主要表现为解颗粒状大便或者是大便干解、难解。此外，对于恶性肿瘤病人造成的不完全性肠梗阻时，此时还会表现出体重下降、甚至形成恶病质。表现出不完全性肠梗阻，应当尽早明确病因，针对病因治疗。对于恶性肿瘤所造成，则应当尽早行手术切除治疗，才能达到治疗

肠梗阻吃什么药排便？

姜雨刚副主任医师

山东省立医院三甲

肠梗阻是由于多种因素造成的，肠道不通畅或者不完全通畅造成的一种以腹痛腹胀为主要表现的临床症状。对于肠梗阻的治疗以禁食，导泻为主。如果症状比较轻微的话，可以口服一些石蜡油每次喝四五十毫升，每天喝三次，有助于肠子通畅。再就是和一些驱风合剂，也有利于恢复肠道功能，严重的话是不能够吃不能够喝的，需要胃肠减压

腹膜炎引起肠梗阻该怎么办？

姜雨刚副主任医师

山东省立医院三甲

腹膜炎造成肠梗阻，可以选择保守治疗，用热水袋热敷，同时口服消炎药缓解。饮食上要有规律，定时定量，防止暴饮暴食。治疗期间也应配合静脉营养支持治疗，监测内环境指标变化，因为肠梗阻容易诱发酸碱失衡，和离子紊乱。

低位肠梗阻和高位肠梗阻的区别有哪些？

陈隆典主任医师

南京鼓楼医院三甲

低位肠梗阻和高位肠梗阻的区别在于发生部位、症状不同。其中低位肠梗阻发生于回肠部位，患者发病使呕吐出现较迟且次数较少，初期呕吐物多为胃内容物，后期则为肠道内蓄积的腐败内容物。高位肠梗阻则发生于十二指肠或空肠部位，患者发病后短时间内可出现呕吐且较为频繁，呕吐物多为胃和十二指肠的内容物。但若患者肠道因梗阻

粘连性肠梗阻是怎么回事？

陈隆典主任医师

南京鼓楼医院三甲

粘连性肠梗阻是腹腔内组织或肠壁粘连引起，一般根据成因可分为先天性和后天性。其中先天性粘连性肠梗阻主要是肠道发育异常或胎粪性腹膜炎引起，通常较为少见，后天性粘连性肠梗阻则是腹腔手术、炎症、创伤、出血、异物刺激等因素引起。通常患者发病后可出现阵发性的腹部剧烈绞痛并形成包块，腹痛之后还可出现腹胀、呕吐等症

结核性腹膜炎伴肠梗阻如何解决？

陈隆典主任医师

南京鼓楼医院三甲

结核性腹膜炎伴肠梗阻的患者在发病后需及时降低胃肠道压力、缓解不适症状，而后需积极治疗原发病。首先，患者在发病后需短暂禁食并放置胃管排出积存的液体和气体，同时需适当补充水分及电解质。其次，患者可合用解痉镇痛药物、抗生素等松弛胃肠道平滑肌、预防感染，同时需选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物抑制

肠梗阻跟结直肠癌有关吗

邢加迪副主任医师

北京大学肿瘤医院三甲

肠梗阻跟结直肠癌有一定的关系，肠梗阻实际上是一种表现，结直肠癌是一类疾病，结直肠癌可能会导致肠梗阻，长期因为不明原因出现肠梗阻，可能会增加罹患结直肠癌的几率。结直肠癌有可能在发生发展过程中，如果早期得不到及时救治，肿瘤会发生发展，造成肠腔狭窄，可能会导致肠梗阻的出现，因为结直肠癌出现肠梗阻而去首诊发现结直肠癌的患者，在临床上也很常见，尤其

肠梗阻手术后预后怎么样

郭贯成主任医师

郑州大学第一附属医院三甲

肠梗阻手术预后，要根据病人的病因和手术方式来看，如果是良性肿瘤引起的肠梗阻，一般预后较好，但如果是恶性肿瘤引起的肠梗阻，尽管手术切除了，也会发生一些隐患，比如腹腔转移、远处脏器的转移。临床上所见到的肠道肿瘤，特别是大肠的晚期肿瘤，手术治疗后，也有部分患者的预后良好。只要术中严格注意物流原则，术后尽早采取肿瘤治疗、化疗、放疗等，可以提高患者

肠梗阻的病因

郭贯成主任医师

郑州大学第一附属医院三甲

肠梗阻是常见的急腹症之一，肠梗阻是由于各种原因导致肠内容物通过受阻，比如肠道炎症、肠粘连、肿瘤等，都是很常见的因素。1.肠道炎症肠道的慢性炎症可能导致肠道壁增厚、僵硬，或者形成疤痕组织，从而阻碍肠道内容物的顺利通过。这种炎症可能由多种原因引起，如感染、自身免疫性疾病等。2.肠粘连肠粘连是肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间

肠梗阻做什么检查可以查出来

高恒岭副主任医师

聊城市第二人民医院三甲

肠梗阻需要进行下列检查措施检查出来。第一、进行病史询问及腹部体格检查，患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及肛门停止排气、排便等症状。查体可以发现腹胀有压痛，肠鸣音大多活跃。第二、进行腹部透视、腹部X线平片、腹部CT等检查项目来协助诊断。查出肠梗阻后，需要结合患者病情严重程度来采取相应保守或者是手术治疗措施。

不完全肠梗阻的临床症状，主要以腹痛、腹胀、恶心、呕吐等为主，部分患者还有可能会出现肛门排气、排便减少的症状。不完全肠梗阻，说明患者肠道没有完全闭塞，所以，治疗方案以保守对症治疗为主，需要患者暂停进食，可以进行胃肠减压，将胃肠内容物引流出来，可以与以润肠通便等对症治疗，同时需要积极的补液、抗炎。另外，要完善检查，找到肠梗阻的病因，明确病因后

结肠手术后怎么会出现肠梗阻

肖英莲主任医师