酒精性肝炎有什么表现
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏疾病，其临床表现多样，包括全身症状、肝区不适或疼痛、黄疸等，部分患者还可能出现腹水、蜘蛛痣、肝掌等并发症。实验室检查显示谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等酶活性升高，白蛋白降低，胆红素升高等。酒精性肝炎的诊断主要依靠饮酒史、症状、体征及实验室检查。治疗方法包括戒酒、营养支持和药物治疗等。预防酒精性肝炎的关键是戒酒，同时应注意控制饮酒量、合理饮食和定期体检。孕妇、儿童和有肝脏疾病病史的人群应避免饮酒。
1.症状
全身症状：可有发热、乏力、恶心、呕吐、食欲减退等。
肝区不适或疼痛：多为右上腹或中上腹疼痛，可向腰背部放射。
黄疸：部分患者可出现皮肤、巩膜黄染。
2.体征
肝脏肿大：部分患者可触及肝脏肿大，质地坚实，有压痛。
脾脏肿大：少数患者可出现脾脏肿大。
腹水：病情严重者可出现腹水。
3.实验室检查
血液检查：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）等酶活性升高，白蛋白降低，胆红素升高。
其他检查：凝血酶原时间延长、甲胎蛋白（AFP）升高等。
4.并发症
肝硬化：酒精性肝炎可发展为肝硬化，出现门静脉高压、腹水、肝性脑病等并发症。
肝癌：长期饮酒可增加肝癌的发生风险。
5.诊断
根据饮酒史、症状、体征及实验室检查，酒精性肝炎的诊断并不困难。需要注意的是，应排除其他原因引起的肝炎，如病毒性肝炎、药物性肝炎等。
6.治疗
酒精性肝炎的治疗主要包括戒酒、营养支持、药物治疗等。
戒酒：是治疗酒精性肝炎的关键。患者应立即停止饮酒，避免饮酒相关的并发症。
营养支持：给予高热量、高蛋白、低脂饮食，以维持患者的营养状况。
药物治疗：可使用保肝药物，如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等，缓解症状，促进肝功能恢复。
7.预防
预防酒精性肝炎的关键是戒酒。此外，还应注意以下几点：
控制饮酒量：男性每天饮酒不超过2个酒精单位，女性不超过1个酒精单位。1个酒精单位相当于14g纯酒精。
合理饮食：保持均衡饮食，多吃蔬菜、水果，少吃高脂肪、高糖食物。
定期体检：有饮酒史的人群应定期进行体检，包括肝功能、肝脏超声等检查，以便早发现、早治疗。
8.特殊人群
孕妇：酒精可通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿的发育，甚至导致胎儿畸形。孕妇应避免饮酒。
儿童：儿童的肝脏发育尚未完全，对酒精的代谢能力较弱，更容易受到酒精的损害。儿童应禁止饮酒。
