子宫肌瘤是否需要手术治疗与肌瘤位置、症状、患者年龄、生育需求等因素有关，一般肌瘤较大、引起明显症状、生长较快、绝经后仍继续生长、导致不孕或反复流产、有恶变高危因素、患者心理压力大等情况，即使肌瘤较小也需要手术治疗。
1.肌瘤较大，引起明显的症状，如月经量过多、经期延长、贫血、尿频、尿急、排尿困难等，即使肌瘤较小，也需要手术治疗。
2.肌瘤生长较快，或绝经后肌瘤仍继续生长，需要手术治疗。
3.肌瘤导致不孕或反复流产，即使肌瘤较小，也需要手术治疗。
4.患者有子宫肌瘤恶变的高危因素，如年龄较大、肌瘤生长迅速、绝经后肌瘤不缩小等，即使肌瘤较小，也需要手术治疗。
5.患者心理压力较大，对子宫肌瘤存在过度担忧或恐惧，严重影响生活质量，也可以考虑手术治疗。
需要注意的是，手术治疗子宫肌瘤并不是唯一的选择，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。对于一些症状较轻、肌瘤较小、无生育需求的患者，医生可能会建议定期复查、药物治疗或其他非手术治疗方法。
以下是一些治疗子宫肌瘤的常用药物：
1.促性腺激素释放激素激动剂：通过抑制垂体分泌促性腺激素，减少卵巢雌激素的分泌，从而抑制子宫肌瘤的生长。
2.米非司酮：一种孕激素拮抗剂，能抑制子宫肌瘤的生长，缓解症状。
3.雄激素：可对抗雌激素，使子宫内膜萎缩，直接作用于平滑肌，使其收缩而减少出血，并使子宫、肌瘤体积缩小。
需要注意的是，药物治疗只能缓解症状，不能根治子宫肌瘤。手术治疗子宫肌瘤的方法有很多，如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术等，医生会根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、位置等因素选择合适的手术方式。
对于有子宫肌瘤的女性，无论是否需要手术治疗，都应该定期进行妇科检查，以便及时发现和处理肌瘤的变化。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也有助于缓解症状和预防肌瘤的生长。
