肾炎蛋白尿是怎么回事

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肾炎蛋白尿是由于肾脏炎症或损伤导致蛋白质滤出增加,可由免疫反应、遗传因素、感染、药物及其他因素引起,通常表现为尿液异常、水肿、高血压、疲劳乏力等,诊断主要依靠尿液检查、血液检查和肾脏活检,治疗包括病因治疗、药物治疗和生活方式调整,预防措施包括控制血压和血糖、避免感染、合理用药、定期体检等。

一、定义

肾炎蛋白尿是指在尿液中检测到蛋白质,通常是由于肾脏的炎症或损伤导致的。

二、原因

1.免疫反应

免疫复合物在肾脏内沉积,激活补体系统,导致炎症反应,进而损伤肾小球滤过膜,使蛋白质滤出增加。

2.遗传因素

某些基因突变或家族性疾病可能导致肾脏结构或功能异常,增加蛋白尿的风险。

3.感染

细菌、病毒、真菌等感染可引起免疫反应,导致肾炎和蛋白尿。

4.药物

某些药物,如非甾体抗炎药、抗生素等,可能损伤肾脏,导致蛋白尿。

5.其他因素

高血压、糖尿病自身免疫性疾病等也可能并发肾炎,引起蛋白尿。

三、症状

1.尿液异常

蛋白尿可导致尿液中出现泡沫,这是由于蛋白质的存在改变了尿液的表面张力。

2.水肿

过多的蛋白质从尿液中丢失会导致蛋白质营养不良,进而引起水肿。

3.高血压

肾炎蛋白尿可能导致血压升高。

4.疲劳、乏力

身体缺乏蛋白质会导致疲劳和乏力感。

四、诊断

1.尿液检查

通过检测尿液中的蛋白质含量来确定是否存在蛋白尿。

2.血液检查

检查肾功能、血常规等,以评估肾脏的整体功能。

3.肾脏活检

在某些情况下,医生可能会建议进行肾脏活检,以确定肾炎的具体类型和病因。

五、治疗

1.病因治疗

针对导致肾炎的原因进行治疗,如控制感染、治疗糖尿病、高血压等。

2.药物治疗

使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物来减轻炎症反应,保护肾脏功能。

3.生活方式调整

保持健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、控制体重等,有助于控制蛋白尿和保护肾脏功能。

六、预防

1.控制血压和血糖

高血压和糖尿病是导致肾炎的重要危险因素,应积极控制血压和血糖水平。

2.避免感染

注意个人卫生,避免感染的发生,尤其是上呼吸道感染

3.合理用药

避免滥用药物,尤其是肾毒性药物。

4.定期体检

定期进行体检,及时发现和治疗肾脏疾病。

七、特殊人群

1.儿童

儿童肾炎蛋白尿的治疗应根据具体情况制定个性化的方案,同时关注生长发育和药物的安全性。

2.孕妇

孕妇肾炎蛋白尿需要特别关注,因为蛋白尿可能对胎儿和孕妇的健康产生影响。医生会根据蛋白尿的程度和孕妇的具体情况进行治疗和监测。

3.老年人

老年人肾脏功能逐渐减退,更容易发生肾炎和蛋白尿。因此,老年人应定期进行体检,及时发现和治疗肾脏疾病。

总之,肾炎蛋白尿是一种需要引起重视的疾病,早期诊断和治疗可以有效控制蛋白尿,保护肾脏功能。患者应积极配合医生的治疗,同时注意生活方式的调整,以提高生活质量。如果对肾炎蛋白尿有任何疑问,应及时咨询医生。

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急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
按照免疫病理学分类,分为三型:第一型,抗肾小球基膜抗体型,光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积,血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型,免疫复合物型,光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成,有系膜细胞和内皮细胞增
女性蛋白尿怎么办好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先,需要寻找造成蛋白尿的原因,要注意鉴别是否发生泌尿系感染、泌尿系肿瘤、尿路结石以及月经混入造成的蛋白尿假阳性。若是上述原因导致的,则积极抗感染、治疗肿瘤或者抗结石治疗,就可以得到痊愈。若是各种类型的急性或者慢性肾炎造成的蛋白尿,一般需要做肾穿刺病理检查。根据检查结果,选用糖皮质激素联合或者不联合
肾炎的表现是什么?
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微量蛋白尿是什么?
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急性肾小球肾炎水肿特点?
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蛋白尿一个加号严重吗?
张耀光 主任医师
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单纯的蛋白尿一个加号并不能判断疾病是否严重,需要结合疾病的类型和其他的检查项目决定。若是由于进水量过少,高蛋白食物摄入过多、突然剧烈运动、受到病原体入侵导致感冒,多是不严重的,若是男性患有肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、输尿管炎等病症就是比较严重的,需要积极治疗,避免病情进一步加重。若是肾盂肾炎引起的,需
蛋白尿需要做肾穿刺吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
蛋白尿有可能不需要做肾穿刺,但前提条件是患者蛋白尿每天低于一克,肾脏功能稳定或者是在用药情况下能保证肾脏功能稳定,这时可以不需要做肾穿刺,只需要先用药物治疗。如果患者双肾缩小,肌酐异常升高,也不能随意进行肾穿刺。但是,如果患者已经存在急性肾衰竭、慢性肾炎、肾病综合征、不明原因导致的蛋白尿时,患者体内
慢性肾盂肾炎典型表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾盂肾炎患者会出现全身乏力、低热、厌食以及腰酸背痛等症状,部分患者还会出现尿频尿急、尿痛等症状。其次慢性肾盂肾炎会出现慢性间质性肾炎的表现,比如夜尿增多、脱水、高钾血症、肾小管酸中毒等,疾病晚期患者还会出现水肿、贫血、全身乏力等症状,慢性肾盂肾炎容易反复发作,其主要和细菌感染引起,也可能是尿路结
肾病综合征大量蛋白尿的原因是?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏的主要功能就是形成和排泄尿液,维持机体的内环境和水电解质酸碱的平衡。肾小球的滤过膜是很重要的结构,像筛子一样,能够滤出身体不需要的一些代谢废物,保留身体需要的一些营养成分。患有肾病综合症的患者,肾小球的滤过膜就表现出了问题,当滤过膜上的电荷屏障和分子屏障这两个屏障功能受损的时候,肾小球滤过膜对于
肾小球肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持
为什么会得狼疮性肾炎
刘来 主任医师
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蛋白尿可以自愈吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
蛋白尿能否自愈需要根据情况来判断,如果是剧烈运动以后,人体在应激状态下所产生的一过性蛋白尿,外界的刺激减少以后,蛋白尿会自动消失。如果是由于肾脏病引起的蛋白尿,特别是肾脏综合征引起的大量蛋白尿,往往是不能自愈的。如果是急性肾小球肾炎,具有一定的自限性,经过正确的治疗,急性肾小球肾炎引起的蛋白尿也是可以自愈的。但是对于蛋白尿超过1g的慢性肾
24小时蛋白尿的定量标准是多少
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
如果尿常规检测尿蛋白定性是阳性的,一定要去做24小时尿蛋白定量,要正确的留好24小时尿量混匀以后取10mL去做检测。一般来说绝大多数实验室的24小时尿蛋白定量的标准是150mg以下,即每天的尿蛋白的排泄不超过150mg。如果超过了150mg,提示尿蛋白的排泄增多。在收集24小时尿量时要注意正常饮食,跟平时一样运动、饮水,尿量最好达到100
慢性肾小球肾炎常见的发病机制
徐晓霞 副主任医师
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慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起,最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源,诱发免疫反应,可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致,抗原种植于肾小球后,结合循环中特异抗体,形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变,慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球
肾结石会有蛋白尿
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾结石一般不会出现蛋白尿。出现蛋白量大多数是由肾炎疾病或者泌尿系感染等疾病所导致的,一般会伴随有血尿的表现。要通过泌尿系彩超、尿液分析等检查,可以明确诊断。如果出现蛋白尿,要补充优质高蛋白的食物,如牛肉、牛奶、瘦肉等。控制液体的入量,注意休息,在医生的指导下,积极的进行治疗。
蛋白尿能治好吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
蛋白尿一般是不容易治好的。出现蛋白尿可能提示患者存在肾炎肾病的情况,有可能是自身免疫性疾病所造成的。自身免疫紊乱出现的蛋白尿是不太容易治愈的,只能用药物控制,防止病情的进展。一旦出现蛋白尿,应该尽快到肾内科完善24小时尿蛋白定量、肾脏CT,必要时进行肾穿刺活检明确病因。