“肾炎“肾病综合症

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肾炎肾病综合症是两种不同的肾脏疾病,病因复杂,症状多样。检查方法包括尿液检查、血液检查、影像学检查和肾活检等。治疗方法主要有一般治疗、药物治疗和其他治疗。预防措施包括注意个人卫生、避免使用肾毒性药物、定期体检、积极治疗原发病、保持良好的生活习惯等。特殊人群如儿童、孕妇和老年人患者的治疗需特别关注。

肾炎和肾病综合症是两种不同的肾脏疾病,它们的症状和治疗方法有所不同。

肾炎是指肾脏的炎症,可由细菌、病毒、药物等多种原因引起。其主要症状包括蛋白尿、血尿、高血压水肿等。

肾病综合症则是一组临床症候群,主要表现为大量蛋白尿(尿蛋白定量大于3.5g/d)、低蛋白血症(白蛋白小于30g/L)、水肿、高脂血症等。

肾炎、肾病综合症的病因是什么?

细菌、病毒、寄生虫等感染。

自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮类风湿关节炎等。

药物,如非甾体类抗炎药、抗生素、抗肿瘤药物等。

代谢性疾病,如糖尿病、高血压、高血脂等。

遗传因素。

其他,如恶性肿瘤、心力衰竭肝硬化等。

肾炎、肾病综合症的症状有哪些?

肾炎:

蛋白尿:尿液中出现蛋白质。

血尿:尿液中出现血液。

高血压:血压升高。

水肿:身体浮肿,尤其是面部、下肢等部位。

腰痛:腰部疼痛

乏力:全身乏力。

肾病综合症:

大量蛋白尿:尿液中蛋白质含量明显增加。

低蛋白血症:血液中白蛋白水平降低。

水肿:全身或局部水肿,常见于下肢、阴囊等部位。

高脂血症:血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平升高。

其他:感染、疲劳、食欲减退等。

肾炎、肾病综合症的检查方法有哪些?

尿液检查:包括尿常规、尿蛋白定量、尿沉渣镜检等,可以了解尿液中是否有蛋白质、红细胞、白细胞等异常。

血液检查:包括血常规、血生化、血清免疫学检查等,可以了解肾功能、血糖、血脂、免疫功能等情况。

影像学检查:如B超、CT、磁共振成像等,可以了解肾脏的大小、形态、结构等情况。

肾活检:通过在肾脏上取一小块组织进行病理检查,以明确肾脏的病变类型和程度。

肾炎、肾病综合症的治疗方法有哪些?

一般治疗:

休息:急性肾炎患者应卧床休息,待症状缓解后逐渐增加活动量。

饮食:给予低盐、低脂、优质低蛋白饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。

控制血压和血糖:如有高血压和糖尿病,应积极控制血压和血糖。

药物治疗:

糖皮质激素和免疫抑制剂:适用于免疫性肾炎和肾病综合症,如泼尼松、环磷酰胺等。

利尿剂:可减轻水肿症状,如呋塞米、氢氯噻嗪等。

降压药:可降低血压,如硝苯地平、卡托普利等。

降脂药:可调节血脂,如阿托伐他汀、非诺贝特等。

其他治疗:

中医治疗:如中药口服、中药灌肠、针灸等,可辅助治疗肾炎和肾病综合症。

替代治疗:如透析和肾移植,适用于终末期肾病患者。

肾炎、肾病综合症的预防措施有哪些?

注意个人卫生,避免感染。

避免使用肾毒性药物。

定期进行体检,早期发现肾脏疾病。

积极治疗原发病,如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等。

保持良好的生活习惯,如低盐、低脂、优质低蛋白饮食,适量运动,戒烟限酒等。

特殊人群的温馨提示

儿童患者:儿童肾炎和肾病综合症的治疗与成人略有不同,需要根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案。

孕妇患者:孕妇肾炎和肾病综合症的治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行治疗,避免对胎儿造成影响。

老年人患者:老年人肾炎和肾病综合症的治疗需要考虑患者的基础疾病、药物耐受性等因素,治疗方案应个体化。

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儿童肾病能治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
儿童肾病是可以治愈的,但是这是一个需要长时间治疗的疾病,需要坚持服药很长时间。儿童肾病能否治愈以及容不容易治愈取决于肾病的病理类型。若是微小病变型的儿童肾病的话,较为容易治愈,仅适用糖皮质激素即可治疗。而若是局灶硬化性的儿童肾病的话,就得要联合应用糖皮质激素和细菌毒药物了。如果对激素不敏感的话,治疗
儿童得了iga肾病可以治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
儿童iga肾病和成人iga肾病一样,现阶段还不能够完全治愈。但是对于iga肾病病人来说,经过日常生活的保养以及规范有效的治疗是可以有效的控制病情以延缓iga肾病病情的发展。具体来说,此外,儿童iga肾病应当防止感染。
急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
按照免疫病理学分类,分为三型:第一型,抗肾小球基膜抗体型,光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积,血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型,免疫复合物型,光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成,有系膜细胞和内皮细胞增
肾病透析患者吃什么水果好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病透析的病人防止选择高钾的水果,如橙子、香蕉、橘子、柚子等,其他水果如苹果、车厘子、樱桃、蓝莓、草莓、西瓜、小番茄、柿子、香梨都可以适量食用,还可以选择白萝卜、芹菜、丝瓜或是菠菜等富含钾元素较低的蔬菜。大米、面粉或是牛奶燕麦等食物中的钾元素含有的也比较少,对于血液透析的效果不会导致影响。肾病透析的
肾炎的表现是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎早期症状:1、水肿,全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿,小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等,所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿,有些患者不能分辨是否有蛋白尿,
急性肾小球肾炎水肿特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿,是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降,造成病人表现出球管失衡,肾小球滤过分数下降,因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿,有一部分病人可以没有明显的水肿,此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感;也有少数的急性肾炎病
慢性肾盂肾炎典型表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾盂肾炎患者会出现全身乏力、低热、厌食以及腰酸背痛等症状,部分患者还会出现尿频尿急、尿痛等症状。其次慢性肾盂肾炎会出现慢性间质性肾炎的表现,比如夜尿增多、脱水、高钾血症、肾小管酸中毒等,疾病晚期患者还会出现水肿、贫血、全身乏力等症状,慢性肾盂肾炎容易反复发作,其主要和细菌感染引起,也可能是尿路结
什么是终末期肾病
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
终末期肾病是所有肾脏疾病的最终阶段。此时,病人的肾脏功能已严重下降,毒素在人体内逐渐聚集,引发水肿、恶心、呕吐、气短、烦躁等表现,即尿毒症。终末期肾病的治疗,临床上主要有三种方法,即血液透析、腹膜透析和肾脏移植。此时,病人应积极配合医生进行治疗,若治疗不及时,恐有生命危险。
肾病5期什么意思?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病5期是指根据肾小球滤过率来分期的,指肾小球滤过率小于15ml每分钟1.73平方米。此期是终末期肾病,也就是传统分期方法的尿毒症期。进入该期的病人肌酐大多高于700微摩尔每升,肾功能几乎完全丧失,表现出少尿或无尿,水肿,高血压,肾性贫血,肾性骨病,心功能衰竭等,此期需要尽快选择肾脏替代治疗,如血液
肾病的人能吃鹅肉吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
能吃鹅肉,但是不要多吃,不然会加重肾脏功能的负担。因为肾病病人正常伴随高血压、高血脂等疾病,因此需要限制脂肪的摄入量。而在日常饮食中,主要经过两种来源摄入脂肪:一、动物油脂,比如肉类、内脏;二、植物油,比如花生油、葵花子油等。
什么是尿酸性肾病
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
尿酸性肾病是指体内的尿酸代谢异常,尿酸产生过多或排泄减少,形成高尿酸血症所致的肾损害,通常称为痛风肾病,临床表现有尿酸结石、尿酸升高以及肾小管功能损害、水肿、小分子蛋白尿、夜尿增多、高血压、心力衰竭等。尿酸性肾病患者在治疗方面应该积极控制尿酸水平,如伴有肾损伤,建议结合中医中药治疗,保肾降尿酸,减少痛风发作,改善肾小管间质的损害,延缓肾衰
为什么会得狼疮性肾炎
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的,也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史,比方长辈有狼疮、干燥综合征等,这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素,比方长期的紫外线照射、一些药物的影响,比方青霉素,同时病人长期处于紧张的工作状态,情绪因素,还有环境因素,处于潮湿、阴冷的环境,往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年,尤其是育龄期
我国肾病患者血液透析的现状如何
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
我国血液透析患者非常多,尤其是近20年治疗人数涨了6倍。肾病血液透析整体治疗质量地区域差异特别显著。比如我国跟发达国家比较起来还处于相对比较低的水平,而我国偏远地区透析的质量与沿海地区或其他一线城市相比也有很大的差距。
慢性肾小球肾炎常见的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起,最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源,诱发免疫反应,可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致,抗原种植于肾小球后,结合循环中特异抗体,形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变,慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球
链球菌感染后肾小球肾炎如何发生
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
链球菌感染后,肾小球肾炎它的发生和细菌感染和免疫反应有很大的关系。细菌感染身体以后对免疫系统进行刺激产生炎症反应,会产生很多免疫复合物和抗体,以上东西沉积在肾脏内对肾脏进行攻击,导致肾小球肾炎的发生。临床症状表现为水肿、高血压、血尿、蛋白尿的情况。
肾炎需要检查哪些项目
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾炎不同时期所检查项目也不完全相同,如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起,需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查,必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。