腰椎增生和腰椎间盘突出的区别主要体现在病因、好发人群、症状、体征、影像学检查结果等方面。
1.病因
腰椎增生主要与年龄增长、长期劳损、外伤、姿势不当等因素有关。腰椎间盘突出主要与椎间盘退变、损伤、遗传、腰骶部先天异常等因素有关。
2.好发人群
腰椎增生多见于中老年人，尤其是长期从事重体力劳动、久坐久站、伏案工作的人群。腰椎间盘突出好发于20-50岁的人群，男性多于女性。
3.症状
腰椎增生主要表现为腰部疼痛、僵硬、活动受限，严重时可出现下肢麻木、无力、疼痛等症状。腰椎间盘突出主要表现为腰痛，并伴有下肢放射痛、麻木、无力等症状。疼痛在咳嗽、打喷嚏、用力排便时加重，卧床休息后减轻。
4.体征
腰椎增生可有腰部压痛、叩击痛，脊柱侧弯，腰椎活动受限等体征。腰椎间盘突出可出现直腿抬高试验或加强试验阳性，腱反射减弱或消失，感觉减退等体征。
5.影像学检查结果
腰椎增生X线、CT、磁共振成像（MRI）等检查可发现腰椎椎体边缘有唇样骨质增生，椎间隙变窄，椎间盘变性等表现。腰椎间盘突出X线、CT、MRI等检查可发现椎间盘向后突出，压迫神经根，硬膜囊受压等表现。
如果出现腰部疼痛、下肢麻木等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
