肺静脉异位引流根据肺静脉连接的部位不同,可分为心上型、心内型、心下型和混合型。
1.心上型
心上型是最常见的类型,左右肺静脉先融合形成共同肺静脉干,然后通过左侧垂直静脉与左无名静脉相连,再经上腔静脉回流至右心房,整个血液回流路径在心脏上方,故称为心上型。
2.心内型
左右肺静脉在心包后方融合成共同肺静脉干,多数情况下与冠状静脉窦相连,少数直接与右心房相连,因其连接部位在心脏内部,所以称为心内型。
3.心下型
左右肺静脉斜行向下汇合形成垂直静脉干,大多与门静脉相连,少部分与肝静脉、下腔静脉相连。由于连接部位在心脏下方,血液需通过腹部的静脉系统回流,因此称为心下型,此型肺静脉狭窄的风险较高。
4.混合型
肺静脉通过两种或两种以上不同的连接方式引流,形成较为复杂的血液回流结构,例如同时存在心上型和心内型的连接特点等,这种类型较为少见。