怎么治疗急性硬脑膜下血肿
急性硬脑膜下血肿的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,手术治疗包括标准开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、神经内镜脑内血肿清除术、去骨瓣减压术,非手术治疗包括一般治疗、控制颅内高压、亚低温治疗。治疗方法的选择需根据患者具体情况决定。
1.手术治疗:
标准开颅血肿清除术:是治疗急性硬脑膜下血肿的传统方法,通过开颅清除血肿,解除脑压迫。
小骨窗开颅血肿清除术:相较于标准开颅血肿清除术,这种手术方法的创伤较小,术后恢复较快。
神经内镜脑内血肿清除术:该手术方法具有创伤小、术后并发症少等优点。
去骨瓣减压术:如果患者颅内压持续升高,出现脑疝等严重并发症,需要进行去骨瓣减压术,以缓解脑受压。
2.非手术治疗:
一般治疗:包括密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、给予营养支持等。
控制颅内高压:使用脱水剂、利尿剂等药物降低颅内压。
亚低温治疗:通过降低体温来减轻脑损伤。
需要注意的是,对于急性硬脑膜下血肿的治疗,应根据患者的年龄、血肿量、症状、合并伤等因素进行综合评估,选择最合适的治疗方法。此外,在治疗过程中,还需要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。
总之,急性硬脑膜下血肿的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案,手术治疗和非手术治疗各有优缺点,应权衡利弊,选择最合适的治疗方法。同时,治疗过程中需要密切监测患者的生命体征和神经功能,及时发现和处理并发症,提高治疗效果。
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车祸脑出血指的是什么
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
车祸脑出血一般是指颅内血肿,可分为硬脑膜外血肿以及硬脑膜下血肿等。
1、硬脑膜外血肿
硬脑膜外血肿是指因为车祸,患者头部直接遭受外力极大,颅骨变形导致大脑学管受损,血肿一般发生在受理点以及附近,出血一般积聚在硬膜和颅骨内板之间,随着血肿的进一步增大,可使硬膜进一步分离,进而引起颅内压升高的症状。
2
颅骨骨折会引起脑出血吗
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颅骨骨折是不是会引起脑出血需要根据具体病情进行分析。
如果患者发生颅盖骨折,且为单纯线性骨折,通常损伤较轻,骨折处未出现移位,脑实质一般不会受损,不会出现脑出血。但如果出现颅底骨折,或骨折处明显移位,骨折断端会对脑组织造成损伤,引起脑出血。患者此时会出现头痛、头晕、意识障碍、瘫痪等表现。
部分患者病
脑膜出血要手术吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑膜出血是否需要手术,需根据患者病情进行综合分析。
脑膜出血主要包括硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿和蛛网膜下腔出血三种类型。如果是硬脑膜外血肿,血肿较小,患者症状轻微,可以考虑保守治疗;但如果血肿较大,患者有意识障碍、瞳孔散大、脑疝等严重表现,则需要及时手术清除血肿,以防止病情进一步恶化。
如果是硬脑膜
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别主要在于出血位置、出血原因、症状表现、影像学特点以及治疗方法等方面。
1.出血位置
硬脑膜外血肿位于硬脑膜与颅骨之间,而硬脑膜下血肿则位于硬脑膜与蛛网膜之间。
2.出血原因
硬脑膜外血肿多因颅骨骨折导致脑膜中动脉等血管破裂引起;硬脑膜下血肿可因脑挫裂伤使皮质血管破裂,
车祸脑出血指的是什么
赵展荣 主任医师
北京医院 三甲
车祸脑出血是指由于车祸导致头部受到剧烈撞击,引起脑部血管破裂,血液在脑室内或脑实质内积聚,从而对大脑功能产生严重影响的一种疾病。以下是关于车祸脑出血的一些重要信息:
1.症状:
头痛:是最常见的症状之一,通常会在受伤后立即出现,并且可能会逐渐加重。
呕吐:由于颅内压升高,可能会导致呕吐。
意识障碍
脑膜出血严重吗
董华丽 主任医师
郑州市中医院 三甲
脑膜出血一般指的是硬脑膜下出血,部分病情严重,部分不严重。
硬脑膜下出血分为急性、慢性、亚急性,严重程度不同。如果是慢性硬脑膜下血肿,血肿增大缓慢,早期进行干预,一般不严重。如果是亚急性硬脑膜下血肿,一般程度较轻,多数不严重。如果是急性硬脑膜下血肿,不及时干预可能很快出现脑疝,病情凶险、严重。硬脑膜
什么是硬脑膜下血肿手术
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
硬脑膜下血肿手术是一种常见的神经外科手术,用于治疗颅内硬膜下血肿。
硬脑膜下血肿是指出现在硬脑膜与软脑膜之间的血液积聚,通常是由于头部创伤等原因导致的,血液会渗入到头盖骨和脑之间的空隙中,增加了颅内压力,对大脑产生压迫。硬脑膜下血肿手术通常采用开颅手术的方式进行,手术过程需要将头骨打开,直接清除血肿
硬脑膜下血肿的定位症状
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
硬脑膜下血肿的定位症包括额叶、颞叶、中央沟附近、枕叶以及小脑半球的症状。
1、额叶
如果硬脑膜下血肿位于额叶,会引起患者智力障碍,比如记忆力减退、反应迟钝、计算能力下降、定向能力降低等症状。
2、颞叶
如果硬脑膜下血肿位于颞叶,会引起癫痫发作,患者会出现抽搐、口吐白沫甚至意识丧失等症状。
3、中央沟
为什么会得颅内血肿
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颅内血肿根据血肿的部位主要分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿等,病因和发生部位有关。
1、硬脑膜外血肿
硬脑膜外血肿主要是由于交通事故、意外袭击、高处跌落等原因导致的,由于颅骨直接变形或者损伤,可引起血管破裂出血,造成硬脑膜外血肿的发生。
2、硬脑膜下血肿
硬脑膜下血肿主要是由于颅脑外伤导致的
硬脑膜下血肿需要手术吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
硬脑膜下血肿一般指硬膜下血肿,是否需要手术应根据具体情况进行判断。
如果患者神经系统状况稳定,血凝块厚度小于10mm,无颅内压升高症状,则无需手术治疗,只需要保守观察即可。若患者出现颅内压持续大于20mmHg现象,则需要及时进行手术治疗,比如开颅血肿清除术。若未及时治疗,可能会并发脑疝,对生命造成威
什么是急性和亚急性硬脑膜下血肿
刘红艳 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
急性或亚急性硬脑膜下血肿多发生在外伤后,如果是在伤后三天以内的,就叫急性硬膜下血肿,若是四天到三周的就叫做亚急性硬膜下血肿。在临床中,急性硬脑膜下血肿的患者占大多数,约占70%以上,此类患者的病情相对严重,需要早期及时的进行抢救和治疗。而对于亚急性的患者来说,可以进行动态观察病情的发展、发生以及变化的过程,但此类患者也建议及及时到医院就诊
急性和亚急性硬脑膜下血肿如何治疗
刘红艳 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
急性和亚急性硬脑膜下血肿需要先进行降颅压的治疗,严重的患者可能需要开颅做手术治疗。急性和亚急性硬脑膜下血肿有50%到80%左右的死亡率,所以要及时紧急的处理和治疗。亚急性硬膜下血肿的病人在严密的观察病情的基础上还要进行相应的治疗,避免延误病情。
慢性硬脑膜下血肿的典型表现是什么
周海武 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性硬脑膜下血肿没有典型的表现,这种疾病与轻微的外伤有关,所以症状也不是特别典型。慢性硬脑膜下血肿好发于小儿和老年人,病情相对发展比较缓慢,容易漏诊。大部分患者都是出现明显的肢体活动障碍才去疼痛就诊,临床上如果不是重视,容易引起误诊。因此,如果患者出现不适症状时,需要及时去医院进行CT的检查,以免延误病情。
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别主要在于出血原因不同,硬脑膜下血肿主要是由于脑的挫裂伤,脑皮层动脉出血所导致。而硬膜外血肿主要是由于合并了颅骨骨折出血或者大脑膜中动脉破裂出血所致,硬膜外血肿症状常常不重,患者可能有轻微头痛、恶心等症状,随着病情的进展迅速,可能会出现昏迷,危及到患者生命,而硬膜下血肿患者原发病表现的会比较严重。
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿病情不同,硬脑膜外血肿往往有明显的中间清醒,受伤时会出现短暂昏迷,清醒一段时间出血逐渐增多,又可能重新陷入昏迷。硬脑膜下血肿过程一般不会有中间清醒期,CT片硬脑膜外血肿往往呈梭形或者凸透镜形,硬脑膜下血肿的患者往往呈新月形。