夜间发烧38°C而白天恢复正常可能由感染、自身免疫性疾病、药物反应、内分泌疾病、恶性肿瘤等多种原因引起，需就医明确诊断并治疗，期间注意休息、饮水和保暖。
1.感染
感染是最常见的原因之一，如病毒、细菌或其他病原体引起的感染。可能是呼吸道感染、泌尿道感染、胃肠道感染等。此外，一些感染性疾病如结核病、亚急性心内膜炎等也可能导致夜间发热。如果发热伴有咳嗽、咳痰、喉咙痛、尿频、尿急、尿痛、腹痛、腹泻等其他症状，应考虑感染的可能。建议及时就医，进行相关检查（如血常规、C反应蛋白、胸片、尿常规等）以明确诊断，并根据医生的建议进行治疗。
2.自身免疫性疾病
某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能导致发热。这些疾病通常还会伴有其他症状，如关节疼痛、皮疹、疲劳、脱发等。如果怀疑自身免疫性疾病，应咨询风湿免疫科医生进行进一步评估和诊断。
3.药物反应
某些药物可能引起发热反应，特别是抗生素、抗癫痫药、抗抑郁药等。如果正在服用某种药物，且出现发热，应告知医生，以便调整治疗方案。
4.内分泌疾病
某些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等，可能导致体温调节异常，引起发热。此外，低血糖、肾上腺皮质功能减退等也可能出现类似症状。如果有相关症状或疑虑，应进行内分泌检查以明确诊断。
5.恶性肿瘤
某些恶性肿瘤，如白血病、淋巴瘤等，可能导致发热。此外，一些实体瘤如肺癌、胃癌等也可能引起发热。如果发热持续时间较长，或伴有其他症状，如体重下降、盗汗、乏力等，应警惕恶性肿瘤的可能，及时进行相关检查。
6.其他原因
环境因素、心理因素、周期性发热等也可能导致夜间发热。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据个人的症状、体征、病史以及进一步的检查来确定。如果发热持续或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并遵循医生的建议进行治疗。同时，在等待就医期间，应注意休息，多喝水，保持良好的饮食和睡眠习惯。对于儿童、老年人、孕妇或有基础疾病的人群，发热可能更加危险，应尽快就医。此外，如果发热是由于疫苗接种或其他预防措施引起的，通常是正常的反应，无需过于担心，但应密切观察症状。
